因外伤导致右侧股骨股颈骨折怎么治疗

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杨涛 关节科 副主任医师
广东省人民医院
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百强医院
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广州市
问题描述:你好,我因外伤导致右侧股骨股颈骨折,做了人工股骨头置换手术已经25天了,我刚刚拿个东西不小心屈髋小于90度,会怎么样?然后侧身弯腰了,这个会不会导致脱位呀?(男,29岁)?我用的是双动全髋
分析及建议: 还好的,应该不会,如果脱位会感觉到疼痛活动受限,不要过度内收内旋,就是不要两脚交叉,不要交叉跷二郎腿,小于90度没问题,建议也不要,怕养成交叉腿习惯,下次不小心弄错了,所以干脆建议,双腿外展平行放置,下肢活动少,放低后都会肿胀,一般关节置换一个月都可以正常走路了,训练的好了,肌力足够,就可以不用拄拐了,只是脱位概率低些,加强肌力训练,直抬腿多练练,股外侧皮神经牵拉伤,会慢慢恢复的,大转子有骨折,所以下地会晚,不知道是本身骨折,还是术中发生的,X片右侧似乎术前有大转子骨折。是磁共振,不是CT,不是突然扭过去,缓慢摆成这个姿势一般也不会脱位。
咨询时间: 2023-08-01
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你好,我因外伤导致右侧股骨股颈骨折,做了人工股骨头置换,手术已经25天了,我刚刚拿个东西不小心屈髋小于90度,会怎么样?然后侧身弯腰了,这个会不会导致脱位呀?(男,29岁)

我用的是双动全髋

杨涛医生

你好!现在有什么不舒服么?

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没有

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这两个动作会不会导致脱位呀?怎么判断自己有没有脱位呀,我在老家,这边医院离我很远

杨涛医生

还好的,应该不会,如果脱位会感觉到疼痛活动受限

杨涛医生

不要过度内收内旋

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内收内旋是什么样子

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活动受限是什么样子?

杨涛医生

就是不要两脚交叉

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患者

我是右腿,你意思我的腿不能往左边放?

杨涛医生

是的

杨涛医生

不要交叉跷二郎腿

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患者

我是双动全髋,也会脱位吗?那屈髋小于90度怎么办?

杨涛医生

小于90度没问题

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患者

我左脚放在右腿上可以吗

杨涛医生

建议也不要

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为什么,我左脚放在右腿上,是动我左边的髋关节,会影响到我右脚?

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患者

我是这样,不可以吗?

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患者

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杨涛医生

不会,怕养成交叉腿习惯,下次不小心弄错了

杨涛医生

所以干脆建议,双腿外展平行放置

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喔,我是右腿脚背坐在轮椅上时间长了,下来就有点胀,就感觉好紧

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是怎么回事呀?

杨涛医生

正常,下肢活动少,放低后都会肿胀

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我还要多久可以恢复?

杨涛医生

一般关节置换一个月都可以正常走路了

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那为什么我现在还不可以?为什么,我只能拄拐?

杨涛医生

训练的好了,肌力足够,就可以不用拄拐了

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患者

我用的是双动全髋,有人告诉我说我劈叉都可以,我这种不会脱位吧?

杨涛医生

会的,只是脱位概率低些

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患者

那为什么我现在还无法走路?

杨涛医生

下地训练过么?

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训练了。只能拄拐

杨涛医生

加强肌力训练

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天天都在练抬腿和勾脚

杨涛医生

嗯嗯,直抬腿多练练

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我是做的前入路,从手术后开始这个脚背大拇指那一条经络就一直很僵硬的感觉,为什么会这样?

杨涛医生

股外侧皮神经牵拉伤,会慢慢恢复的

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你看我这个x光片,是不是手术导致了我骨裂呀?

杨涛医生

大转子有骨折,所以下地会晚

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是它手术没搞好对吧?

杨涛医生

不知道是本身骨折,还是术中发生的

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这是术前拍的片子

杨涛医生

X片右侧似乎术前有大转子骨折。有没有术前CT?

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上面那张就是ct呀

杨涛医生

是磁共振,不是CT

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昨天晚上右腿做了这个姿势,这个会不会导致脱位呀?

杨涛医生

不是突然扭过去,缓慢摆成这个姿势一般也不会脱位

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