感觉有点乏力胸部疼痛应该如何治疗

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张魁 呼吸内科 主治医师
皖南医学院第二附属医院
好评 4.7
接诊量 1.2万
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从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨上咨询过一位医生,他说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(男,45岁)
分析及建议: 做过什么检查吗,今天医院很忙,你的情况,目前首要做的就是完善检查,包括胸部ct心电图心超,明确肺部和心脏问题,肺部不能排除感染,心脏一般是供血不足,心律不齐冠心病等,这个需要先明确诊断,确定到底是什么原因,才能谈治疗,肺炎主要是消炎,冠心病需要用改善心功能的药,诊断不明,没法提供用药的,心电图看着还好,有其他检查吗,胸部ct必须要做,目前看不出来,只有这个心电图看着还好,基本正常,这些都是胸痛的病因,具体什么,这个不是靠说几句话就能确诊的,因为诊断不明,胸部问题可能大,这个目前还是初级阶段,可以先看看上面怎么说的,然后发给我看一下,这些都是概率。
咨询时间: 2023-10-17
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患者

医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨上咨询过一位医生,他说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(男,45岁)

张魁医生

你好,请问这种情况有多久了?

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患者

大概一年了

张魁医生

做过什么检查吗

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患者

平时工作忙没有检查,医生,您先帮我看看吧

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患者

医生,您在吗?

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患者

我这可能得的是什么病?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

张魁医生

不好意思

张魁医生

今天医院很忙

张魁医生

你的情况,目前首要做的就是完善检查

张魁医生

包括胸部ct、心电图和心超

张魁医生

明确肺部和心脏问题

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患者

医生,肺部具体可能是什么问题?心脏问题具体又可能是什么病?

张魁医生

肺部不能排除感染

张魁医生

心脏一般是供血不足,心律不齐,冠心病等

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患者

医生,如果是肺部感染应该怎么治疗?如果是心律不齐应该怎么治疗?如果是冠心病应该怎么治疗?

张魁医生

这个需要先明确诊断

张魁医生

确定到底是什么原因,才能谈治疗

张魁医生

肺炎主要是消炎,冠心病需要用改善心功能的药

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患者

好的,医生。最近我比较忙,您可以给我推荐些药吗?还是说目前我不需要吃药?

张魁医生

诊断不明,没法提供用药的

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患者

哦哦好吧,那医生,我尽量抽空去检查然后再来找您看看

张魁医生

可以

张魁医生

到时再联系我

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,这是我的心电图,请您帮我看一下

张魁医生

心电图看着还好

张魁医生

有其他检查吗

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患者

没早上太赶了只有心电图,医生,那您看我这种情况可能得的是什么病?

张魁医生

胸部ct必须要做

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患者

目前还没有,这样目前是看不出来可能是什么病吗?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

张魁医生

目前看不出来

张魁医生

只有这个心电图看着还好

张魁医生

基本正常

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患者

好的👌那医生,我这种情况可能是什么病?

张魁医生

胸痛原因 1、胸壁病变 (1)胸壁软组织损害:如疖、擦伤、挫伤等。 (2)肌肉病变:如胸背肌肉局部损伤,剧烈运动或经久剧咳引致胸肌劳损等。 (3)肋骨病变:如肋软骨炎、肋骨挫伤、肋骨骨折等。 (4)肋间神经病变:如肋间神经炎、带状疱疹、流行性胸痛等。 (5)脊髓或脊椎病变:如脊椎炎、脊柱结核、脊椎转移性肿瘤、椎管内肿瘤等。 2、气管、肺与胸膜病变 如肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺梗死、胸膜炎、自发性气胸等。 3、心血管病变 如心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、夹层主动脉瘤等。 4、纵隔与食道病变 如急性纵隔炎、纵隔肿瘤、急性食道炎、食道癌等。 6、其他原因

张魁医生

这些都是胸痛的病因,具体什么,这个不是靠说几句话就能确诊的

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患者

哦哦好的我明白了,最近太忙了,医生我现在可以吃些什么药吗?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

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患者

医生,您在吗?

张魁医生

你好,这种情况下没法确定用药的

张魁医生

因为诊断不明

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患者

那医生,我这个最可能是什么病?

张魁医生

胸部问题可能大

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患者

好的我明白了👌对了,医生,我在微信小程序“春雨医生”中用了这个春雨慧问AI问诊,感觉挺方便的,但不确定能不能信它的结果,有几个问题想请教下您的专业意见🙏

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患者

医生,您觉得AI问诊的结果靠谱还是不靠谱?

张魁医生

这个目前还是初级阶段

张魁医生

可靠性不太好说

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患者

哦哦,用着挺方便,但我不确定平时可不可以用它来参考?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

张魁医生

可以先看看上面怎么说的

张魁医生

然后发给我看一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,您看它是这样回我的,您看靠谱不?

张魁医生

好吧

张魁医生

这个很粗略

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患者

哦哦对了,医生,我还看到有的AI问诊给了我疾病诊断的结果以及可能得该疾病的概率。就像下面这张图这样,您觉得这个疾病概率在多大的情况下,我最好去医院时一起都排查一下?还是概率低的疾病我可以不用查了?

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患者

图片因隐私问题无法显示

张魁医生

这些都是概率

张魁医生

每个人情况不同

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患者

我不知道要不要把这个图中的疾病都排查一遍?

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患者

医生您的建议是?我想得空了之后好好找个时间去医院看看

张魁医生

很多都是类似的

张魁医生

主要还是心肺问题

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患者

哦哦好的,那我重点排查心肺。谢谢您的建议!医生,其实我还有点好奇,如果有您觉得有帮助的一些AI问诊辅助工具,但患者可能不太信任它们,您会考虑因此而不使用这些AI工具吗?

张魁医生

我是医生,怎么会用这个呢

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患者

确实,目前来看还是现实医生最靠谱。那如果以后这些工具发展成熟了,您会考虑自己使用或者推荐我们患者使用吗?

张魁医生

还是先考虑医生就诊

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患者

嗯嗯好的,我明白了,谢谢医生的解惑,以及您之前的治疗建议,非常感谢!

张魁医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张魁 呼吸内科 主治医师
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