宝宝20号第一次坐飞机,起飞时候没...

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李艳霞 小儿科 副主任医师
睢县人民医院
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问题描述:宝宝20号第一次坐飞机,起飞时候没吃东西,睡着了,醒来后就哭闹、吐,然后路上还算稳定,一降落又吐。到目的地后就有点不舒服,第二天开始发烧咳嗽,排除新冠,然后体温一直高高低低3天了,忽高忽低,高时可能38.7,低可能37度多,家里测量不太准确(男,20个月)现在是流清鼻涕到黄鼻涕之间的过程咳嗽很厉害
分析及建议: 精神状态好不好?平时身体好吗
咨询时间: 2022-10-24
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宝宝20号第一次坐飞机,起飞时候没吃东西,睡着了,醒来后就哭闹、吐,然后路上还算稳定,一降落又吐。到目的地后就有点不舒服,第二天开始发烧咳嗽,排除新冠,然后体温一直高高低低3天了,忽高忽低,高时可能38.7,低可能37度多,家里测量不太准确(男,20个月)
现在是流清鼻涕到黄鼻涕之间的过程
咳嗽很厉害

李艳霞医生

精神状态好不好?平时身体好吗

李艳霞医生

精神状态好不好?平时身体好吗

李艳霞医生

多大的孩子?

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患者

平时身体很好,出生到现在就半个月前发烧过一次

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一周八九

李艳霞医生

嗯嗯,除了发热,咳嗽其他还有什么不适?

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现在精神状态一般,玩时还可以,不玩时候特别黏妈妈,很容易哭闹,嗓子都哭哑了

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患者

情绪也不太高

李艳霞医生

今天体温最高多少?目前用的什么药

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就是流鼻涕,睡觉总咳醒

李艳霞医生

舌苔怎么样?

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今天没量,昨天最高38.7,今天白天额头都不烫以为退烧了也没量,一量他容易哭闹。现在又摸着有温度

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目前没用药,就是煮点化痰的水给他喝,但他不怎么喝

李艳霞医生

嗯嗯,根据您的描述,孩子体温热峰有逐渐下降,应该有好转的趋势呢

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舌苔没特别注意,看他吐舌头没注意有什么特别的,应该还算正常

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体温高高低低没事吧

李艳霞医生

孩子咳嗽不影响睡眠和饮食的情况下,肺部确定没有异常,可以不做特殊处理

李艳霞医生

嗯嗯。主要观察退热后精神状态好不好

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我们是南方到北方,是不是忽然干燥也有影响

李艳霞医生

发热的孩子一定要做好观察,观察孩子退热后精神状态好不好,大小便有无异常,尿量有无异常,饮食有无异常;同时观察孩子有无:皮疹、眼睛发红、口唇干燥、舌头发红、颈部异常肿大淋巴结等

李艳霞医生

今年的流感来的早了些

李艳霞医生

孩子不排除流感呢

李艳霞医生

对的

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大小便比平常少一些

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患者

吃饭也少,吐了几次

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皮疹脸上有一两颗的样子

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淋巴结本来有一个比较肿大的,好像感冒了更大了

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别的没有异常

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还有上次感冒离得很近,是不是上次没好透?

李艳霞医生

这两天饮食也需要注意下

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飞机起飞时睡着了有没有影响,是不是耳膜受损什么的,他耳朵一直很敏感,就是醒了之后吐了开始精神状态不好了

李艳霞医生

孩子环境改变,坐飞机确实会有影响的

李艳霞医生

这两天少量多餐,油炸油煎刺激性食物少吃

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耳膜会不会有可能受损

李艳霞医生

淋巴结确实是大的,局部触痛明显不

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听力目前没有变化

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淋巴结触碰不痛

李艳霞医生

这个会恢复,可能有几天的不舒服感,可能会出现头晕,呕吐,恶心的感觉

李艳霞医生

一直都有的话,那就观察看看

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患者

就是听力正常耳膜也有可能受损是吗?但会自行恢复是吗?

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患者

他飞机上是吐了,后面的吐是咳嗽咳吐的

李艳霞医生

嗯嗯

李艳霞医生

咳得厉害可以梨子蜂蜜水,孩子能接受一些

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患者

而且这几天特别缠妈妈,就挂妈妈脖子上不肯下来,坐着抱都不愿意,以前从来不这样

李艳霞医生

最好在医生的听诊下,排除肺部异常再给食疗

李艳霞医生

一次20毫升左右,半小时左右喝一次

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患者

宝宝可以喝蜂蜜吗

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患者

耳膜受损没有一点影响吗

李艳霞医生

嗯嗯,孩子一方便环境改变,一方面坐飞机不适,一方便生病

李艳霞医生

飞机的话,一般会恢复

李艳霞医生

一岁以上可以淡淡的蜂蜜水

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您觉得从目前情况看,孩子应该耳膜就算受损也不严重吧

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听力没什么变化

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就是人有点比以前呆呆的

李艳霞医生

只能说一般的孩子都没有异常。会恢复

李艳霞医生

环境改变对孩子的影响也不小呢

李艳霞医生

还坐飞机

李艳霞医生

因为没有查体,只能说大部分孩子都会自行恢复,一般问题不大的

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患者

嗯嗯是啊我也说孩子小不应该坐飞机,家人都说更小的孩子都坐飞机不会影响的

李艳霞医生

一般没有影响的

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患者

嗯那体温高高低低也没事吧

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要不要用什么药

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患者

还是就是煮水喝就可以了

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就是排除肺部之后

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患者

排除肺部也应该去医院对吧

李艳霞医生

退热药尽量少用,退热药的使用主要根据孩子的精神状态和舒适度合理用药。 如果孩子没有不适表现,即使体温超过了 38.5℃ 也可不使用退热药; 如果孩子精神状态不好,舒适度不佳,即便体温未达到 38.5℃,也可以使用退热药。

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患者

退烧贴用不用

李艳霞医生

孩子真的精神状态不太好的话,还是应该医院面诊看下

李艳霞医生

可以用的

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好的谢谢医生

李艳霞医生

医院面诊后,肺部没有问题,单纯的呼吸道感染,应该问题不大,可以食疗观察

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好的谢谢

李艳霞医生

一般普通的呼吸道感染,病程5-7天,病程的急性期大概72小时左右,这个期间会反复发热,过了这个时间。热峰会下降,发热时间间隔会拉长,你观察一下,假如孩子符合这个规律。说明在好转,就不用着急

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