老年人做了检查，怀疑颈动脉瘤（女，...
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患者
老年人做了检查，怀疑颈动脉瘤（女，80岁）
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
你好，问题看到了。考虑颅内动脉瘤。
患者
方便发链接给您帮忙看看片子么
曹英海医生
颅内常见的血管凸起
曹英海医生
好的
曹英海医生
电子版，影像，
患者
https://t.eword.cn/short/J46cvMU
患者
密码****
曹英海医生
好的，稍等
患者
嗯嗯谢谢
曹英海医生
片子看到了
曹英海医生
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
考虑动脉瘤
曹英海医生
颅内血管的检查，从简单到复杂，一共几种: 颅内多普勒 （100元左右） 头磁共振血管成像 （800元左右） 头CTA（增强CT血管成像，1200元左右，需要使用造影剂，极少概率过敏） 脑血管造影（****元左右，一般需要穿刺右侧大腿根部动脉，需要住院，术后卧床24小时左右，使用造影剂，较少概率过敏） 越后者，越复杂，越清晰、准确，但是，费用也越来越高，创伤越来越大点的。
曹英海医生
还是建议脑血管造影，以进一步明确的
患者
这种风险大不大呀，老师，这个尺寸算不算大，有没有危险啊，老年人80岁了
患者
还有就是，如果确诊了，是否可以治疗，需要手术么？
曹英海医生
脑血管造影，风险不大
曹英海医生
理论上5毫米以上的动脉瘤有手术指征
曹英海医生
小于5毫米的动脉瘤，是否需要手术，得根据动脉瘤的外形，部位……来决定
曹英海医生
动脉瘤的具体情况，还是以脑血管造影，为准的
曹英海医生
如果，脑血管造影，评估，破裂出血的风险较大，还是建议进一步手术的
曹英海医生
手术，两种，开颅动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞术
曹英海医生
高龄，未破裂的动脉瘤，大多选择介入栓塞术
曹英海医生
年龄，不是手术的绝对禁忌症
患者
明白了，老师，主要还是需要做造型才能具体知道形状，以及风险，才能做下一步的动作
曹英海医生
得看心肺功能
患者
大概是这个意思吧
曹英海医生
对的
曹英海医生
脑血管造影
患者
嗯嗯，再麻烦请教一下，如果保守治疗的话，会不会继续长大啊，
曹英海医生
保守治疗，动脉瘤可能增大或者破裂
患者
如果造型目前没有破裂风险，是不是也需要做介入手术，保守治疗意义不大
患者
造影
曹英海医生
造影评估，破裂风险小，可以选择保守治疗，定期复查。
患者
好的，感谢老师，麻烦您了
患者
非常感谢
曹英海医生
别客气，欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题，随时联系我!
患者
我们这边做检查住院都需要排队一两个月，最近我们有没有什么需要特别注意的
患者
避免他破裂呀
曹英海医生
控制好血压，情绪
患者
好的，明白了，老师，谢谢，
曹英海医生
禁忌剧烈运动，大喜大悲，便秘，剧烈咳嗽……
曹英海医生
🤝
患者
嗯嗯xinkuxinku
患者
辛苦辛苦
曹英海医生
🤝
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