心脏检查有没有心脏血管畸形的症状

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蔡京贝 心血管内科 主治医师
玉林市第二人民医院
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问题描述:请医生看看我的心脏检查有没有心脏血管畸形的症状(男,24岁)
分析及建议: 你好,请问有什么不舒服吗?
咨询时间: 2022-03-16
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请医生看看我的心脏检查有没有心脏血管畸形的症状(男,24岁)
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蔡京贝医生

你好,请问有什么不舒服吗?

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患者

就是晚上躺床上刚要睡着就突然出现心慌的症状

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请医生看看我的心脏检查吧

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有没有心脏血管畸形

蔡京贝医生

你稍等片刻,我还在仔细看您提供的资料

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患者

好的

蔡京贝医生

按您提供的资料看,是没有做到冠状动脉的相关检查

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我做的心脏核磁

蔡京贝医生

两张心电图,有一张是活动过后做的吗?

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患者

心脏核磁不都能看到吗

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没有运动

蔡京贝医生

我看见了,你的心脏核磁主要是看心脏的结构的

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我的心脏检查有血管畸形吗

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?

蔡京贝医生

打个比方说心脏是一间房子的话,你的核磁是看了房子的门窗正不正常,但是电路,水路是没有看的。

蔡京贝医生

目前提供的资料来看可以排除大的血管畸形。但是冠状动脉的没有做到相关检查

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患者

您根据这些结果怀疑我有血管畸形吗?

蔡京贝医生

两张心电图当时是什么个情况下分两次做呢?

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心电图有什么问题

蔡京贝医生

冠脉的问题一般发生在中老年人,年轻人少见。但是随着人们作息不规律和不好的生活习惯。我也管过最年轻22岁心肌梗死的

蔡京贝医生

但是您的心电图没有看见明显的心肌缺血,暂时不考虑是冠脉的问题

蔡京贝医生

心电图只是看见有心律失常而已

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患者

就是不考虑心脏血管畸形呗

蔡京贝医生

心跳有时比较快,您可以查一下甲状腺功能看看

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患者

甲状腺都正常

蔡京贝医生

目前的材料来看考虑血管畸形的可能性不大

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哦,不是心脏血管畸形就好

蔡京贝医生

可以提供一下您的甲功化验单,我看看吗?

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患者

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蔡京贝医生

甲功没有什么。您当时是因为不舒服还住院了吗?

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就是心慌,肌钙蛋白高一点,正常值是0-0.3我是0.33后来住院检查肌钙蛋白就正常了

蔡京贝医生

哦,那这个是偏高一点。

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后来住院复查就正常了

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患者

我的情况是怎么回事?

蔡京贝医生

嗯,肌钙蛋白确实它比较具有代表性的检查,但肌钙高也不是绝对就是心肌梗塞

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患者

我的情况是怎么回事啊?

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患者

心脏血管畸形会引起肌钙蛋白高一点吗?

蔡京贝医生

目前看您的资料考虑血管畸形的可能性不大

蔡京贝医生

肌钙蛋白高大部分是由于心肌损害所致的

蔡京贝医生

有时候熬夜太过劳累也会出现

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患者

我的是怎么回事啊?

蔡京贝医生

或者说一些心肌炎什么的都有可能出现

蔡京贝医生

若果您担心血管的问题可以做一个冠脉CTA或者冠脉造影明确一下

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心肌炎也没有啊

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患者

我的情况用做吗?反正心脏核磁结果正常

蔡京贝医生

心肌炎一般就是发病前两周有过感冒发烧等上呼吸道感染的症状

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患者

我的心脏检查是不是没有病

蔡京贝医生

如果您现在没有什么不舒服,可以选择先观察一下,如果还是反复出现心慌的症状,可以考虑做

蔡京贝医生

心电图提示心律失常,有时候心跳比较快而已,正常心率是60-100次每分

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患者

低磷的危害 ,中午突发不舒服前胸和两侧肋骨发紧,发麻木,四肢麻木,手指头伸不开,心慌,这是缺磷的症状吗?

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?

蔡京贝医生

低磷确实也会出现这种症状

蔡京贝医生

空腹的抽血吗?

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出现心慌出院的时候没有低磷,出院后70天,出现这些严重的症状,和我打完新冠疫苗第三针有关系吗?

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患者

不是空腹,吃完中午饭突发

蔡京贝医生

疫苗没有相关低磷血症的报道,应该没有关系。

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