您好,我父亲两年前结肠癌手术,化疗...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您好,我父亲两年前结肠癌手术,化疗两年,具体情况我有详细的小结,请问不能发图片吗(男,75岁)
分析及建议: 你上面已经发过来图片了,化疗时间长了就是这个,骨髓造血功能得不到恢复,现在除了肝转移,别的地方有转移吗,主要是多发的,还不好采取局部治疗,可能敏感性不好了,最近有复查ct吗,按病理的免疫组化结果,可能免疫治疗不能获益,还有就是后线的靶向治疗,这是什么时候查的pd-l1,cps也不高,现在用的是贝伐+TAS102吗,最近的血小板情况怎么样,我的意思是氟尿嘧啶+贝伐治疗期间血小板怎么样,我知道不达标能做治疗,我要看的是低的程度,如果现在的方案血小板也这么低,那就换不了化疗药了,那再换药只能考虑靶向药了,呋喹替尼或者瑞戈非尼,获益的可能性不大,你要想尝试也可以,联合上呋喹替尼或者瑞戈非尼,可以做化疗。
咨询时间: 2024-08-29
患者头像
患者

您好,我父亲两年前结肠癌手术,化疗两年,具体情况我有详细的小结,请问不能发图片吗(男,75岁)
图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

你好,你上面已经发过来图片了啊

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

是的

患者头像
患者

现在每次化疗前都需要升白升小血板,而且打针也越来越升不上来,加上癌胚抗原指标不断在涨,想咨询您是否有更好的治疗方法

患者头像
患者

我父亲目前饮食,生活与正常人无异,只是经过两年的化疗,血小板和白细胞指标越来越差,上个月血小板最低只有32,打十五天升血小板的针还是升不上来,自行停药一周后血小板恢复正常。

邱立新医生

化疗时间长了就是这个,骨髓造血功能得不到恢复

患者头像
患者

请问目前有没有更好的治疗方法?

邱立新医生

现在除了肝转移,别的地方有转移吗

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

应该没有

患者头像
患者

除了癌胚抗原指标在涨,其他影像资料显示还好。这是上次复查的资料,下周准备再去复查。请问目前是否耐药?

邱立新医生

主要是多发的,还不好采取局部治疗

邱立新医生

可能敏感性不好了

邱立新医生

最近有复查ct吗

患者头像
患者

下周去复查。必须一直化疗吗?有没有其他药?PD1可以吗?

邱立新医生

按病理的免疫组化结果,可能免疫治疗不能获益

邱立新医生

还有就是后线的靶向治疗

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

这是什么时候查的pd-l1啊

患者头像
患者

基因检测是术后就做了

邱立新医生

cps也不高

患者头像
患者

您推荐后续如何治疗?

邱立新医生

现在用的是贝伐+TAS102吗

患者头像
患者

氟尿嘧啶+贝伐

邱立新医生

就这样血小板还是很低?

患者头像
患者

化疗两年了。最低32

邱立新医生

最近的血小板情况怎么样

患者头像
患者

停药后升上来了,正常

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

我的意思是氟尿嘧啶+贝伐治疗期间血小板怎么样

患者头像
患者

血小板升起来才能治疗啊,不达标医生不会治疗

患者头像
患者

目前的问题就是治疗后血小板和白细胞很难升起来,癌胚抗原一直在涨

邱立新医生

我知道不达标能做治疗,我要看的是低的程度

邱立新医生

如果现在的方案血小板也这么低,那就换不了化疗药了

患者头像
患者

最低32

邱立新医生

那再换药只能考虑靶向药了

邱立新医生

呋喹替尼或者瑞戈非尼

患者头像
患者

听您的建议?

患者头像
患者

不能从免疫治疗中获益吗

邱立新医生

获益的可能性不大

邱立新医生

你要想尝试也可以

邱立新医生

联合上呋喹替尼或者瑞戈非尼

患者头像
患者

能试试吗?试了之后就不能再回来做化疗了是吧

邱立新医生

可以做化疗

患者头像
患者

您的意思是现在没有更好的治疗方案?

患者头像
患者

或者是我没理解您的意思,您能告诉我,我们接下来如何治疗吗?

邱立新医生

原来的化疗已经用到tas102了,那证明已经到了三线治疗了,后面可选的药就很少了

邱立新医生

就是上面说的呋喹替尼或者瑞戈非尼

邱立新医生

如果想尝试免疫也可以联合上

患者头像
患者

没有新药的话,那治疗对延缓寿命帮助不大了是吧

患者头像
患者

他的血小板不能支持他继续长期化疗了

邱立新医生

是的

邱立新医生

所以现在不用化疗药啊

患者头像
患者

明白了,谢谢您。我的梦想是拖到他八十岁,我以为大医院会有一些实验药

患者头像
患者

您是站在前端的人才,如果有新药或者治疗手段,麻烦您通知我,我们竭尽全力试试。****,我的电话。

邱立新医生

邱医生拼音+3

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

什么意思?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

想加微信

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

错了,看我上面

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

还不明白吗

患者头像
患者

明白了

邱立新医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部