麻烦看看是什么病,该怎么治疗

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李超 肾内科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
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百强医院
科室全国第6
从业21年
服务态度好
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北京市
问题描述:麻烦看看是什么病,该怎么治疗(男,45岁)
分析及建议: 应该是慢性肾功能不全,病因根据肾脏活检病理结果考虑是IgA肾病,而且都是慢性化病变为主了,没法逆转了,目前只能是治疗慢性肾功能不全的并发症和低蛋白饮食,延缓进展到终末期肾病的状态,如果有条件,以后可以考虑肾移植。没有条件,最后就需要透析,血液透析或者腹膜透析,如果尿蛋白持续大于3克,血压控制不好,有可能1年内进入到透析阶段。目前情况暂时不需要肾移植。
咨询时间: 2018-05-19
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麻烦看看是什么病,该怎么治疗(男,45岁)
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李超医生

您好,应该是慢性肾功能不全,病因根据肾脏活检病理结果考虑是IgA肾病,而且都是慢性化病变为主了,没法逆转了。

李超医生

目前只能是治疗慢性肾功能不全的并发症和低蛋白饮食,延缓进展到终末期肾病的状态。

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患者

那最坏的结果呢

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患者

换肾还是透析,现在还没偷袭过过

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患者

目前还没透析过

李超医生

如果有条件,以后可以考虑肾移植。没有条件,最后就需要透析,血液透析或者腹膜透析。

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患者

现在准备到郑大一附院做治疗,但不是换肾和透析。您觉得是最佳方案吗

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患者

您能给点治疗方面的建议吗

李超医生

低蛋白饮食配合α酮酸,控制血压、尿酸,同时需要查血磷,如果有高磷血症应该使用磷结合剂降低血磷,查血气分析,明确有无代谢性酸中毒决定是否应用碳酸氢钠。目前没有贫血暂时不需要补铁治疗。同时可常规使用叶酸、维生素B1和B6。避免感染和肾毒性药物使用。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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