压疮已经有臭味了该怎么处理更好
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患者
你好，我爸爸压疮半个月，一直恢复不好。也用了各种药，效果甚微。（男，70岁）
图片因隐私问题无法显示
徐朝晖医生
你好，从图片上看创面比较深，发黑的都是坏死组织
患者
图片因隐私问题无法显示
徐朝晖医生
这三张照片都是现在的吗？
患者
就是不好，那个臀部侧边。是的
徐朝晖医生
目前坏死组织部分脱落，不过基底仍然有大量坏死组织，局部发白的也是坏死组织
徐朝晖医生
可以碘伏消毒后用银锌霜或者磺胺嘧啶银乳膏包扎换药处理，两天换一次
徐朝晖医生
碘伏消毒后把药涂在单层纱布上，覆盖创面，然后用八层无菌干纱布包扎固定。每天或者隔日换药一次。
患者
烂肉里边去了。用了家里的褥疮膏，炉甘石，网上买的褥疮疤，红霉素，碘伏，各种药，还是好不了
患者
他因为长期卧床，需要两个小时翻身，如果用纱布，这样能行吗？不会更长脓么
徐朝晖医生
通过包扎换药处理，充分引流坏死组织和脓液，对创面愈合有好处的
患者
坏死组织要弄掉吗？越烂越深，我实在没办法了，不晓得怎么弄。可以治好吗
徐朝晖医生
你自己也不能把坏死组织剪掉，如果方便的话可以到医院清创处理
患者
他需要侧身翻，也可以包起来吗？剥掉坏死组织会出血吧？
徐朝晖医生
需要勤翻身
徐朝晖医生
通过包扎换药处理坏死组织，也会慢慢自己脱落的
患者
包扎了不会因为压着越长脓。纱布粘上面更难好吗？
患者
您说的那两个药混合是一起用还是擦完一个又擦一个？
患者
需要用表面生长因子吗？
徐朝晖医生
不会因为纱布包扎而长脓
患者
还有他的屁股也是。破皮了。
徐朝晖医生
两个药膏任选一种就可以了，效果差不多
徐朝晖医生
不需要用生长因子
徐朝晖医生
破皮的地方也可以包扎
患者
在那个部位，怎么缠纱布？药是上纱布上还是？这个药药店都有吗
患者
是哪样的纱布？
徐朝晖医生
用胶布固定纱布
徐朝晖医生
普通的无菌纱布就可以了
患者
八层纱布是？纱布不会太粗糙么？
患者
医院那时候就是用那个防褥疮垫贴着，还是很红
徐朝晖医生
按我上面说的处理就可以了
患者
八层纱布是要隔八层纱布固定吗？
徐朝晖医生
是
徐朝晖医生
也可以多用两层
患者
一层一层累加，一共要用八块小纱布固定？
徐朝晖医生
是
徐朝晖医生
最好到医院处理一下
患者
这个坏死的组织我可以自己用消毒的东西给他剪掉吗？会出学没事吧？因为我爸爸现在完全走不了，动不了，从南治到北，那时候插管回来的，医院说不行了，回来还养了一个月还好些了，只是身上这些褥疮，压疮一直好不了，反复
患者
反正那层黑色的要弄掉对吗？
患者
去医院得喊急救车来着
徐朝晖医生
那你现在就用药膏包扎换药吧，通过包扎换药这些坏死组织也会慢慢脱落的
患者
不弄掉也可以吗？能弄掉是最好，对吗？
徐朝晖医生
是
患者
那我爸爸压疮是不是因为床垫不行？因为家里那时候说人要走是床上要垫稻草在被单下面，因为床垫就有这样的事了，在医院半年，除了屁股那里，其余的压疮根本没有
患者
那我需要怎么预防压疮，压疮这个深部位会组织脱落会好起来吗？
徐朝晖医生
可以使用气垫床
患者
我们自己买了一个护理床，但是床垫是一般的，气垫床是充气的吗？
患者
气垫床是不是很软的，可以减轻压迫！
患者
这个药药店有卖吗？
徐朝晖医生
是的是的
徐朝晖医生
医疗器械店有卖的
患者
那脱落组织脱落后这个压疮会好吗？会想起来平肉吗？那个深部位。
徐朝晖医生
会慢慢好的
患者
我们在家都是双氧水消毒，擦了家里那些药后然后再涂层炉甘石。这样不行吧？
徐朝晖医生
不行
患者
银锌霜
患者
磺胺嘧啶银乳膏
患者
好难好，半个月了，一直这样，越来越深上楼
徐朝晖医生
目前需要包扎换药处理。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个么？
患者
药店都没有，不知道县级医院有没有？
徐朝晖医生
是的
患者
这个药店都没有卖？武汉那边都没有😁
患者
我问了一圈没有
徐朝晖医生
不清楚
患者
你好，上次我咨询您的压疮，就是很深的那个地方，已经有臭味了，虽然敷药上去了那个地方萎缩了点，但还是没见什么效果，每天换一次药，按你说的银锌霜乳膏敷，还是没什么起效，请问该怎么处理更好，目前睡气垫床，那个深的部位还是很红，有臭味。
徐朝晖医生
你好，有照片吗？发过来看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你翻开之前的，这个面积变大了，好像
徐朝晖医生
中间发白发黑的都需要尽量剪掉。
患者
越烂越大，怎么处理，怎么控制不越来越烂大？
徐朝晖医生
…把这些坏死的组织剪掉，看看皮下是否有其他坏死组织。
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