大姨妈推迟了44天应该做哪些检查
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患者
大姨妈推迟了44天，应该做哪些检查（女，28岁）
牛贺奎医生
你好，请问上次月经干净后有性生活吗？
牛贺奎医生
避孕吗？
患者
有，没避孕
牛贺奎医生
月经大概多少天一次？28天？32天？38天？按时规律来潮吗？
患者
月经近期都推迟，这次是最长时间的一次
牛贺奎医生
月经几天干净？啥颜色？有血块吗？
患者
没有血块，5天，正常
患者
颜色正常
牛贺奎医生
一般情况下，月经提前或推迟在一周内，只要来潮，都属于正常生理现象，超过一周时间，属于异常，需要及时检查治疗
牛贺奎医生
你这有性生活，没有避孕，月经推迟多考虑怀孕了
患者
那如果没有怀孕呢，应该怎么样治疗
牛贺奎医生
建议到医院检查妇科超声看看子宫内膜附件，子宫内膜达到10mm或10mm以上才能有月经哦；检查性激素六项看看激素水平哦；检查血常规看看是否贫血；检查肝功能肾功能看看是否有异常等即可明确月经不调的病因，检查血hcg及孕酮看看是否怀孕导致月经推迟，指导诊断与治疗用药。
牛贺奎医生
对于妇科月经不调的治疗，建议检查后看中医妇科，吃中药汤剂治疗效果好，中药汤剂可以全面兼顾，综合治疗。尤其是自己熬药效果更好。中药建议去看医生通过面诊看舌号脉等开药治疗效果好。同时配合西药治疗效果会更好。
牛贺奎医生
药物可以用定坤丹配合八珍益母胶囊治疗，定坤丹每天2次，每次1丸，早晚饭后一小时服药。八珍益母胶囊每天3次，每次3粒，早中晚饭后一小时服药。14天一个疗程。
牛贺奎医生
也可以用黄体酮软胶囊治疗，每天2次，每次一粒，早晚饭后一小时服药。用药5到7天，停药观察即可来月经。
患者
好的
患者
血常规查过
牛贺奎医生
其他检查了吗？
患者
血小板升高
牛贺奎医生
检查看看是否怀孕了
患者
血小板计数379，这是8月份体检查的
患者
第二天来的大姨妈
患者
是不是不正常
牛贺奎医生
有点高。不正常
患者
怎么治疗
牛贺奎医生
吃阿司匹林肠溶片
患者
嗯
牛贺奎医生
建议及时检查治疗
患者
好的
牛贺奎医生
建议多休息，慎劳累，避风寒，畅情致，饮食宜以清淡富有营养且易消化食物为主；保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量；保持大便通畅；多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。少熬夜，少吃生冷油腻辛辣刺激食物，其他正常饮食。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看下这张血常规化验单
牛贺奎医生
正常
患者
正常
患者
？？
患者
血小板不是有点高吗？
牛贺奎医生
高一点没啥
患者
嗯
患者
月经不调是肝肾有问题吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
牛贺奎医生
中医认为肝肾为经血之源
牛贺奎医生
检查结果正常
患者
那我这月经推迟是什么原因？
患者
如果没怀孕
牛贺奎医生
检查性激素六项吗
牛贺奎医生
检查妇科超声吗？
牛贺奎医生
检查血hcg，孕酮吗？
患者
性激素6项之前查过
患者
说孕酮低
患者
其他正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是8月25日体检做的彩超，26号来月经
牛贺奎医生
今天是11月9日，建议到医院检查妇科超声看看子宫内膜厚度，子宫内膜厚度达到10mm或以上才能来月经
患者
我这个是不是多囊
患者
前几天吃过中药，把脉说来月经跟怀孕的脉像相似，让我查查可怀孕，但是试纸没试出来
牛贺奎医生
一般情况下，早孕试纸或验孕棒有时候有误差，建议到医院检抽血查血hcg，孕酮，妇科超声即可明确是否怀孕。
患者
这个下午去查可以吧，要抽血吗？我怎么再联系您
牛贺奎医生
可以
患者
如果没怀孕，我还要做哪些检查？
患者
之后怎么联系您？
牛贺奎医生
注意查看回复，前面说了呀
患者
不好意思，看到了
患者
会不会是多囊呢？
牛贺奎医生
只有检查后才能明确
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