邱医生,您好!我父亲10月中查出肺...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:邱医生,您好!我父亲10月中查出肺部肿瘤,做了左上肺页切除,做了病理后说是胸部粘膜有累及,然后做了基因和免疫检测,现在检测结果拿到了,麻烦您看一下,怎么治疗比较合适?病理结果一会也发您看下。(男,73岁)
分析及建议: 按这个检查结果,术后是需要辅助化疗的,没有敏感基因突变,不适合靶向治疗,pd-l1是存在表达,免疫治疗可能有效,但是免疫治疗不作为术后辅助治疗,每个治疗都有它的适应症,免疫治疗的适应症没有术后辅助治疗,化疗会有一些不良反应,但是具体情况因人而异,一般化疗做4-6个周期,一般的五年生存率在70%左右,你们已经做了根治手术了,影像学应该没有残留病灶了,可以做mrd检测,辅助判断,但是这个不作为停止化疗的指征,化疗周期都是有临床指南的,这个研究数据不太一样,但是基本都是化疗要比不化疗的要好些,这个胸膜如果只是脏层胸膜,那就是2B期的。
咨询时间: 2024-11-12
患者头像
患者

邱医生,您好!我父亲10月中查出肺部肿瘤,做了左上肺页切除,做了病理后说是胸部粘膜有累及,然后做了基因和免疫检测,现在检测结果拿到了,麻烦您看一下,怎么治疗比较合适?病理结果一会也发您看下。(男,73岁)
图片因隐私问题无法显示

邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果给你回复

邱立新医生

按这个检查结果,术后是需要辅助化疗的

邱立新医生

没有敏感基因突变,不适合靶向治疗

邱立新医生

pd-l1是存在表达,免疫治疗可能有效,但是免疫治疗不作为术后辅助治疗

患者头像
患者

那免疫治疗不是辅助是?化疗应该会很伤身体吧?要如何进行,大概几个疗程,做到什么程度判断可以停止化疗? (不好意思,我是完全不懂)

患者头像
患者

通过病理,您的判断患者所属的肺癌阶段,以及生存期大概是多少年吗?我原以为手术切除干净了就可以恢复正常生活的。

邱立新医生

每个治疗都有它的适应症,免疫治疗的适应症没有术后辅助治疗

邱立新医生

化疗会有一些不良反应,但是具体情况因人而异,一般化疗做4-6个周期

邱立新医生

一般的五年生存率在70%左右

患者头像
患者

化疗一个阶段后是再检查,看身体里还有没有肿瘤?干净了的话就停止化疗吗?还是这个过程基本就会一直持续?

邱立新医生

不是的,你们已经做了根治手术了,影像学应该没有残留病灶了

邱立新医生

可以做mrd检测,辅助判断

邱立新医生

但是这个不作为停止化疗的指征

患者头像
患者

那如何定需要做几轮化疗,又如何判断可以停止化疗,恢复正常的生活呢?

邱立新医生

化疗周期都是有临床指南的

邱立新医生

这是经过大量临床试验证实的结果

患者头像
患者

理解您上面说每个人化疗的不良反应不一样,患者自身对化疗可能有些抵触,(可能担心化疗了人吃了痛苦结果还是没有治好),想了解一下化疗与不化疗在治疗效果上能有多大区别?

邱立新医生

这个研究数据不太一样,但是基本都是化疗要比不化疗的要好些

患者头像
患者

好的,从病理上您看属于哪个期?是II还是III?还有ab什么我也没搞清楚。

邱立新医生

这个胸膜如果只是脏层胸膜,那就是2B期的

患者头像
患者

了解了,多谢您的耐心解答。

邱立新医生

不用客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 5.0
接诊量 2.7万
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部