冼主任您好！请问万一焦虑症惊恐发作...
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患者
冼主任您好！手抖有十年了，做了检查诊断是特发性震颤，然后这段时间右眼皮上面，左右脚，右手上臂都有肉跳的情况，感觉上半身肌肉特别容易抽筋，右手力量也不如左手。痰多，喉咙有异物感，口干，感觉吞咽不是很流畅也有一段时间了。大前天吃夜宵的时候在无呛噎的情况下，突然感觉窒息，持续了3-5秒，吐了两口痰就舒服点了。网上搜了一下说是渐冻症的症状，您觉得是吗？谢谢！（男，27岁）
右边手脚总感觉有异样感，扎马步一扎下去双腿就会不自觉抖动，以前不这样的，做了头颅核磁共振说没有什么异常。
手脚手心也特别容易出汗
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
不好意思久等了
冼文彪医生
手脚和面部都有肌跳，肌跳范围有些大，这个反而不符合渐冻症，不用担心
冼文彪医生
请问有没手脚麻木、疼痛或者肌肉萎缩的情况？
患者
手麻木偶尔有，偶尔刺痛感，肌肉萎缩目前肉眼没看出来。
患者
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
轻度颈椎病，没什么问题
冼文彪医生
可以双手五指并拢伸直，正反面各拍一张照片发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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冼文彪医生
渐冻症最早出现肌肉萎缩的部位是手掌大小鱼际肌以及手背虎口，您这些肌肉都挺饱满的，没有任何渐冻症的早期征像
患者
好的，那我觉得应该是焦虑症引起的，我之前吃来士普快两年了，然后停药有一年了。
患者
需要继续吃吗
冼文彪医生
还有不符合渐冻症是腹面肌跳，面部区域属于交叉神经支配。就如同交叉电网供电的区域，是不会随便断电的。所以渐冻症全世界都没报道过面部肌跳，如果有这里肌跳，那可以排除渐冻症
冼文彪医生
渐冻症是一个45岁以上发病的中老年性疾病。如果哪个人说您看起来像中老年人，您会怎么想？肯定很生气，因为思维都不对。同样的道理，说您患有中老年疾病，您肯定也很生气，明显年龄就不符合。当然您会说年轻人也有渐冻症，就像年轻人也有心肌梗塞这些老年病，但极其罕见，基本20多岁不可能。除非家族里有渐冻症遗传的，您没提相信绝对不会有这种情况
冼文彪医生
您的情况符合焦虑引起的肌跳
冼文彪医生
焦虑可以引起植物神经过度兴奋，引起肌跳
患者
好的，谢谢您！
患者
您能给我开个药方吗
患者
我之前吃过来士普和谷维素
冼文彪医生
可以，需要开几盒
患者
您看着来，能医保吗？
冼文彪医生
网上开药不能使用医保
冼文彪医生
我开一个月处方给您
患者
谢谢您！不过医保不能用的话，我去线下药店买吧，能省不少钱😭
冼文彪医生
好的，可以凭电子处方去线下药店购买
患者
谢谢您！祝您万事如意！
冼文彪医生
不用谢！祝您身体健康💝
患者
冼主任您好！请问万一焦虑症惊恐发作导致呼吸困难，窒息感该怎么缓解，因为前几天有这样的经历，现在内心有的慌。
冼文彪医生
您好！如果有这些焦虑惊恐发作，可以临时服用半片或者1片阿普唑仑
患者
好的，谢谢您，能给我开个处方吗，我看我这边药店没得卖。
冼文彪医生
阿普唑仑属于安眠药类别，网上开不了，要去医院才能开药
患者
医院挂精神科开吗
患者
或者还有其他药可以代替吗？
患者
还有这种窒息感真的会致死吗😓
冼文彪医生
神经内科号都可以开，这种属于躯体化症状，只有躯体不适，但不会有危险
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
