反酸厉害胃窦炎中度反流性食管炎怎么治疗
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患者
医生你好，我36岁，因为反酸厉害17年底做过胃镜，显示胃窦炎中度，反流性食管炎，吃了一段时间药有好转。后来因为胃里胀气又去看过，还是说因为胃酸多，又吃了抗酸药和促消化药。最近胃总体可以，气还是不少的，前三周样子腹部左边肠子出现很响的鸣叫声，之后一直能感觉到肠子咕咕叫的声音，最近两天一次大便，问题是大便一开始还成形，到后面就是那种厚糊状，拉完一次后要隔天会再拉。有时排便前会感觉肚子疼，拉完就好了，平时排气也是蛮多的。请问这跟胃有关还是肠子问题？（女，35岁）
黄安娜医生
你好，请问最近饮食是否规律？有没有吃辛辣刺激食物？生冷食物？油腻食物？有没有喝浓茶咖啡酒类？
患者
偶尔喝点咖啡，一般喝冷牛奶，饮食不算油腻，辣的有时会吃点。之前得过一次急性肠胃炎不知有没影响
黄安娜医生
什么时候得过急性胃肠炎？
患者
时间我要回去看一下，但不是最近了
黄安娜医生
最近有没有开空调呢？经常吹空调？
患者
空调白天办公室一直开的，晚上睡觉前关掉的，水竹凉席
患者
睡竹凉席
黄安娜医生
从你的临床表现看考虑肠道激惹的可能性比较大，这是夏季很常见的，由于开了空调，室内外温差较大，机体适应不良。人体的植物神经系统难以适应，会造成人体的生物节律及植物神经功能紊乱。“冷”感觉还能使交感神经兴奋，导致腹腔内血管收缩，胃肠运动减弱，从而出现诸多相应症状。肠道蠕动增快，就会出现肚子咕噜叫和大便不成型的情况
患者
肠子蠕动是真的很厉害，那么响的鸣叫声第一次遇到，有点吓人😓
患者
大便血什么的倒是没有，就是像厚糊
黄安娜医生
正常人肠鸣音4~5次/分，是肠道蠕动发出来的声音，医生给检查的时候，把听诊器放肚皮上，就是为了听肠鸣音，如果听不见了，那么要考虑“肠梗阻”的可能了，这是医生最怕遇见的情况，所以没有肠鸣，更加不好。而肠鸣音，平常自己听不到，但是当肠道蠕动加快的时候是可以听到的，又或者是夜深人静的时候也是可以听到的，就是那种肚子咕噜咕噜叫的声音。有时候肚子饿了的时候也可以听到肚子咕噜咕噜叫。
患者
我妈去年查出来肠息肉，有癌细胞，还好发现得早，这有遗传性吗？
黄安娜医生
息肉，会有一定的家族遗传性的，不管有没有症状，都建议定期要去做肠镜检查。
黄安娜医生
通俗地给你打个比方，两个人，如果他们都得了结肠息肉（结肠息肉可以长期没有任何症状的，但是会有恶变风险），甲定期体检做肠镜，发现了息肉手术摘除了，这样甲就不会得结肠癌；乙自我感觉没有症状一直不体检，等发展为结肠癌出现症状再去就医，就晚了。
患者
一般性的肠镜痛苦吗？
患者
感觉我还是有必要去查一次，没做过有点怕😓
黄安娜医生
你可以做无痛肠镜，打个针睡着了，在没有痛苦的情况下把肠镜做了
患者
有什么办法或者药能改善胃里气多和这个肠道激惹？吃过蛮久抗酸药的，感觉也根治不了胃酸多。
黄安娜医生
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黄安娜医生
不建议长期服用制酸药物的
黄安娜医生
你有没有经常喝粥、吃饭喝汤的习惯？
患者
粥和汤很少吃，因为一吃就容易胃酸多，打嗝都带酸气，很怕胃酸都喷出来
患者
我自己总结的经验是红薯类，糯米类，粥类都不行
患者
情绪和压力比较难控制，陪孩子做功课火气容易大
黄安娜医生
像糯米（包括糯米制品）、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的，碳酸饮料也不建议喝，容易引起胃的胀气返酸。
黄安娜医生
人的胃肠道属于平滑肌，支配胃肠道的是迷走神经，平滑肌和迷走神经特别容易受到人的情绪、压力影响，所以还是需要控制情绪的
患者
马来酸曲美布丁片是处方药吗？麦滋林是什么？益生菌找到了
黄安娜医生
这些药都是比较常见的，很多药店都能买到的，如果由于地区差异买不到，可以在正规医药网站购买或者去医院开药。
黄安娜医生
麦滋林：L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒
患者
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患者
是这个吗
黄安娜医生
是的
患者
有时吃东西比较急，咽下去时会感觉后背疼，喝点水会缓解，这是因为胃窦炎吗？
黄安娜医生
不一定有必然联系的
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