因为消瘦了十几斤但肝功能有异常很严重吗

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周瑜 肝胆外科 主治医师
武汉大学人民医院
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医学博士
从业12年
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武汉市
问题描述:医生,我母亲因为消瘦了十几斤而做检查,昨天查出甲亢,但肝功能有异常,还有肝胆也有问题,医生说要做手术,请问很严重吗?(女,24岁)我母亲50岁
分析及建议: 建议再做一个MRCP看一下,根据目前的结果,考虑胆总管囊肿,胆囊多发息肉,建议手术,住院再做磁共振也行,彩超没有磁共振清楚,胆总管囊肿也有癌变的可能,另外胆囊那个也不一定就是息肉,需要切下来做病检才能确定性质,胆总管囊肿多为先天性的,开始比较小,可能没什么症状,越长越大,就会出现黄疸等症状,甚至癌变,肝功能稍高一点儿,有乙肝吗,检查清楚再说,乙肝两对半,那是肝内胆管扩张,可能跟囊肿有关,是肝里边,切除胆总管囊肿的部分,然后做胆总管空肠吻合。
咨询时间: 2020-10-23
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患者

医生,我母亲因为消瘦了十几斤而做检查,昨天查出甲亢,但肝功能有异常,还有肝胆也有问题,医生说要做手术,请问很严重吗?(女,24岁)
我母亲50岁
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周瑜医生

多久了?有没有什么不舒服的?

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患者

您是说肝胆方面吗?

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患者

她说她以前生我的时候有胆结石,我都25岁了

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患者

胆总管结石

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患者

20多年都没痛过,这次也是我让她做彩超

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患者

医生,这个严重吗?

周瑜医生

请稍等一下,我看下结果

周瑜医生

建议再做一个MRCP看一下

周瑜医生

根据目前的结果,考虑胆总管囊肿,胆囊多发息肉,建议手术

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患者

MRCP是核磁共振吗?

周瑜医生

是的

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患者

今天那个医生一开始是说做个核磁共振,后面说建议直接住院手术,他说b超已经看的很清楚了

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患者

我想问下,这个不做手术会有什么后果?他今天说这个是癌前病变,是这样的吗?

周瑜医生

住院再做磁共振也行

周瑜医生

彩超没有磁共振清楚

周瑜医生

是的,胆总管囊肿也有癌变的可能

周瑜医生

另外胆囊那个也不一定就是息肉

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患者

什么意思?有可能是不好的东西吗?

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患者

我看她这个写着先天性囊状扩张,是生来就有的吗?但是为什么这么多年她都没什么症状呢?

周瑜医生

是的,需要切下来做病检才能确定性质

周瑜医生

胆总管囊肿多为先天性的,开始比较小,可能没什么症状,越长越大,就会出现黄疸等症状,甚至癌变

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患者

您看下她的肝功能,是否有问题?

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

周瑜医生

肝功能稍高一点儿

周瑜医生

有乙肝吗

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患者

应该没有吧,没有检查过,她说之前有抗体

周瑜医生

检查清楚再说

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患者

要检查什么?

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患者

她昨天查出了甲亢,会不会是甲亢引起的肝功能不正常?

周瑜医生

乙肝两对半

周瑜医生

这个关系不大

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患者

跟甲亢没关系吗

周瑜医生

关系不大

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患者

肝内胆管扩张是什么意思啊?和这个胆总管囊性扩张是同一个东西吗?

周瑜医生

不是,那是肝内胆管扩张

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患者

这个又是什么呢?严重吗?是肝上的问题嘛

周瑜医生

胆管分肝内和肝外的啊

周瑜医生

可能跟囊肿有关

周瑜医生

是肝里边

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患者

这个严重吗?

周瑜医生

还好

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患者

医生,这个手术是做什么,切除胆囊吗

周瑜医生

切除胆总管囊肿的部分,然后做胆总管空肠吻合

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周瑜 肝胆外科 主治医师
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