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患者
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霍玉峰医生
您好！很高兴为您回答问题，是可以传图片的，发过来我看看吧
患者
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患者
能看清吧
霍玉峰医生
您好！可以看清，报告描述不是特别清晰和全面，但是从这个超声报告看膜周部小室缺是明确的，请问您具体想咨询什么问题？
患者
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患者
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霍玉峰医生
您好！我是霍大夫本人，孩子心率的确便慢，动态心电图二联律三联律多吗？可以把动态心电图发我看看，我看这个超声没法确认房间隔缺损，目前室缺的确不大，心脏结构功能也都正常，常规可以继续观察，但是目前心律是有问题的，需要明确是否是心律问题导致的不适症状
患者
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霍玉峰医生
从您描述看目前孩子可能存在频发早搏情况，如果有症状早搏发生频繁是需要干预的，所以建议给孩子再做一次24小时动态心电图看看吧，如果房缺室缺都存在，目前缺损也是小的，也不需要即刻手术治疗，可以择期考虑手术修补治疗，但是目前当务之急需要明确心律问题，我认为这是目前最重要的问题，建议做动态心电图同时有之前动态心电图要一块发我看看再说吧
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霍玉峰医生
首先早搏和左室假腱索没有任何关系的，倒是可能和房缺室缺有一定关系，对于频发早搏一般24小时低于一万次又没有症状是可以暂时不用处理的，但是如果有明确不适症状那是需要干预的，所以复查动态心电图了解心律心率情况是很重要的
患者
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患者
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霍玉峰医生
您好！那要看心律失常具体情况，如果仅是早搏没有其他问题应该问题不大，但是目前按室缺房缺大小情况，可能室缺介入封堵治疗不一定能进行，当然到时需要根据室缺具体部位及是否鞘管导丝能通过缺口，因为的确2mm太小了，其实2mm室缺如果没有肺高压，心脏结构功能正常，一般是可以不予处理也是可以的，大多不影响血流动力的，当然也可以手术治疗，目前这个大小的室缺介入封堵是否能成功进行有一定难度
患者
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患者
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霍玉峰医生
您好！阜外专家说的是可行的也是有道理，常规体检可能根本发现不了这种小室缺情况的，因为查体根本听不到杂音，所以除了军校招生体检外，可能其他情况都是查不出的，体检这点不用太过担心，目前没法给您出具不需要做手术的诊断证明的，估计到哪都不可能开除这种诊断证明的，还望您们理解
患者
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霍玉峰医生
其实目前孩子早搏是最重要的，因为一听就能听出来的，做做动态心电图看是否需要干预吧
患者
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霍玉峰医生
如果早搏不多，可以口服步长稳心颗粒改善心律问题是有益的，完全可以的
患者
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霍玉峰医生
建议把动态心电图背要再服药吧，之前要了解服药前早搏情况，也好对比服药后是否有改善，您说对吧
霍玉峰医生
当务之急，先把动态心电图做了再说
患者
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霍玉峰医生
不客气！有不清楚的欢迎再次咨询，祝孩子健康快乐成长！💝
患者
谢谢好的
霍玉峰医生
好的，晚安
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