5天前开始出现干咳无痰2天前咳嗽持续咋办

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李逢将 呼吸内科 主治医师
战略支援部队特色医学中心
好评 4.4
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从业15年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:5天前开始出现干咳无痰,2天前咳嗽持续、出现白痰、无发热,夜间咳嗽厉害、咽红痒,偶有喘气急,听诊肺内未闻及干湿啰音。查血常规、网织红细胞、病原体、反应蛋白及CT,结果见附图,口服头孢及阿奇三天,症状有所减轻,仍有咳嗽及白痰。自身患有基础病SLE,口服免疫抑制剂无激素,各项指标近期正常。请问目前该如何进行下一步治疗?有必要输液吗?和狼疮是否有关系?(男,40岁)(男,40)
分析及建议: 从片子上来说,你已经有肺炎,这个已经口服了抗生素治疗也有所减轻,建议延长治疗,系统性红斑狼疮,是比较容易出现感染的,你现在治疗已经好转了,你可以口服治疗就行了,抗生素接着用一段时间,一般普通肺炎治疗10到14天,如果治疗有效的话,也可以不去深究病原菌,根据经验性治疗,因为一大半的这个肺炎都不能明确病原菌,疾病是经过了详细的检查,即便是经过了详细的检查,先抗感染治疗,效果不好再考虑狼苍肺,狼疮肺需要用激素的。
咨询时间: 2022-02-09
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5天前开始出现干咳无痰,2天前咳嗽持续、出现白痰、无发热,夜间咳嗽厉害、咽红痒,偶有喘气急,听诊肺内未闻及干湿啰音。查血常规、网织红细胞、病原体、反应蛋白及CT,结果见附图,口服头孢及阿奇三天,症状有所减轻,仍有咳嗽及白痰。自身患有基础病SLE,口服免疫抑制剂无激素,各项指标近期正常。请问目前该如何进行下一步治疗?有必要输液吗?和狼疮是否有关系?(男,40岁)(男,40)
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李逢将医生

从片子上来说,你已经有肺炎

李逢将医生

这个已经口服了抗生素治疗也有所减轻,建议延长治疗

李逢将医生

系统性红斑狼疮,是比较容易出现感染的

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患者

后续治疗继续口服抗生素还是输液比较好?与狼疮关系大不?

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患者

还需要完善相关检查?目前尚未明确是什么感染

李逢将医生

你现在治疗已经好转了

李逢将医生

你可以口服治疗就行了

李逢将医生

抗生素接着用一段时间

李逢将医生

一般普通肺炎治疗10到14天

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患者

还需要完善相关检查吗?目前尚未明确是什么感染

李逢将医生

如果治疗有效的话,也可以不去深究病原菌

李逢将医生

根据经验性治疗,因为一大半的这个肺炎都不能明确病原菌,疾病是经过了详细的检查

李逢将医生

即便是经过了详细的检查

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患者

哦,好的,我这种情况不是狼疮肺炎吧?

李逢将医生

先抗感染治疗

李逢将医生

效果不好再考虑狼苍肺

李逢将医生

狼疮肺需要用激素的

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患者

谢谢您

李逢将医生

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