近视做过激光手术看远处东西模糊偶尔刺痛感怎么回事

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赵中芳 眼科 副主任医师
中国人民解放军海军第九七一医院
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从业18年
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问题描述:二十几岁的时候因为近视做过激光手术,现在三十几岁了,这期间没有刻意好好保护眼睛,有时候会过度用眼!最近这几年在室内比较多 室外活动少 看远处东西模糊 偶尔刺痛感 休息就好了!昨天去医院看医生说又近视了 做了个验光(女,32岁)
分析及建议: 可以先用用七叶洋地黄双甘滴眼液,缓解试试,用上半个月,配合合理用眼睛,作息规律试试,如果还是不行就要配眼镜了,因为如果当时手术方式是选择慢的那种,一周多才慢慢好的那种,还能做第二次,但是不建议再做了,对角膜损伤还是很大的,如果你当时选择快的手术方式,2~3天几天的那种,就不能再做了,不管快的慢的都不建议再做手术了,眼药水只是缓解你的视疲劳,也解决不了再次近视的结果,如果就是再近视了,只能戴眼镜了,可能性很大,右眼125,左眼75,都有散光,右眼50,左眼50,先试试药吧,半个月,不行就眼镜了,你这种我们也很常见,不用有心理负担,可以选择隐形眼镜,但是不建议,因为可能损伤你之前激光手术的角膜,不戴眼镜,1可以度数再增加。
咨询时间: 2024-03-08
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患者

二十几岁的时候因为近视做过激光手术,现在三十几岁了,这期间没有刻意好好保护眼睛,有时候会过度用眼!最近这几年在室内比较多 室外活动少 看远处东西模糊 偶尔刺痛感 休息就好了!昨天去医院看医生说又近视了 做了个验光(女,32岁)
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赵中芳医生

亲,近视反弹了,你当时做的具体哪种手术?

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患者

时间太久了 不记得了

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患者

现在是多少度?还需要再做什么检查吗?

赵中芳医生

当时是很快恢复的?还是时间比较长才恢复?

赵中芳医生

可以先用用七叶洋地黄双甘滴眼液,缓解试试

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患者

是很快恢复 因为几天就看清东西了

赵中芳医生

用上半个月,配合合理用眼睛,作息规律试试

赵中芳医生

如果还是不行就要配眼镜了

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患者

嗯 我现在这样的情况也持续一段时间了

赵中芳医生

因为如果当时手术方式是选择慢的那种,一周多才慢慢好的那种,还能做第二次

赵中芳医生

但是不建议再做了,对角膜损伤还是很大的

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患者

明白了 不做了

赵中芳医生

如果你当时选择快的手术方式,2~3天几天的那种,就不能再做了

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患者

如果滴眼药水不行 就必须要戴眼镜是吗?

赵中芳医生

不管快的慢的都不建议再做手术了

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患者

好的 不做了

赵中芳医生

眼药水只是缓解你的视疲劳,也解决不了再次近视的结果

赵中芳医生

如果就是再近视了,只能戴眼镜了

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患者

嗯 明白 现在这个验光检查是确定又近视了是吗?多少度?

赵中芳医生

可能性很大

赵中芳医生

右眼125,左眼75,都有散光,右眼50,左眼50

赵中芳医生

先试试药吧,半个月,不行就眼镜了

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患者

又近视了 只能戴眼镜了 如果平时注意用眼 不戴眼镜度数会越来越严重吗?

赵中芳医生

你这种我们也很常见,不用有心理负担

赵中芳医生

可以选择隐形眼镜,但是不建议,因为可能损伤你之前激光手术的角膜

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患者

嗯 不戴眼镜度数会越来越严重吗?

赵中芳医生

会的

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患者

注意用眼也不行吗?就是必须要戴眼镜

赵中芳医生

不戴眼镜,1可以度数再增加

赵中芳医生

2会有眼涨痛,加重干涩

赵中芳医生

3慎甚至头晕

赵中芳医生

所以。。。。

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患者

嗯 明白了

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患者

先用眼药水

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患者

眼药水缓解疲劳 改变不了现在的这个结果 所以只有先配个眼镜

赵中芳医生

嗯嗯

赵中芳医生

以后还是要注意生活和工作习惯

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患者

配眼镜有什么建议吗

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患者

好的

赵中芳医生

这个度数都可以,不用特别推荐,看你喜欢

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患者

这个眼镜配了以后 一定要坚持戴的是吗?

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患者

好的

赵中芳医生

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患者

坚持戴 就是为了防止度数加深是吗?

赵中芳医生

我自己475的眼睛,40岁了,还涨了100到575了

赵中芳医生

所以没什么大不了的

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患者

嗯 因为昨天去看医生 病人很多他很忙 他说不用戴眼镜也可以 我很犹豫

赵中芳医生

老话都说长大了度数就不变了,不是这样的

赵中芳医生

还是跟你用眼的情况有关系

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患者

嗯 这些年用眼过度了 户外活动又少

赵中芳医生

以后多注意这些方面

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患者

所以要坚持戴眼镜 加深度数的速度会慢一些是吗

赵中芳医生

赵中芳医生

理解到位

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患者

好的 一定会多注意的

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患者

还需要做别的什么检查吗?白色的眼球偏青

赵中芳医生

不用

赵中芳医生

这个没关系

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患者

近视散光需要定期到医院检查吗?还是只在配眼镜那里半年一年看下度数就行?

赵中芳医生

对,半年一年就行

赵中芳医生

一年吧

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患者

嗯 好的 在配眼镜那里看下就行 不需要取医院看了是吗?

赵中芳医生

眼镜店也行,就是配的过程要多试戴一会,半小时吧

赵中芳医生

看看度数合适不合适

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患者

嗯好的 是滴眼药水半个月后看看 还是尽快配眼镜

赵中芳医生

半个月吧

赵中芳医生

可能度数会有变化

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患者

好的 先滴半个月

赵中芳医生

嗯嗯

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患者

度数变的幅度应该不会很大吧?近视的结果是确定的了是吗?

赵中芳医生

现在还不一定

赵中芳医生

你也可以现在散瞳检查,比较准

赵中芳医生

但是需要6个小时眼睛不太舒服,不敢看光

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患者

嗯 好的 我听你的话 注意用眼多休息 坚持滴眼药水 观察一下

赵中芳医生

嗯嗯

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患者

这个检查现在做好 还是等眼药水过段时间检查好?这个检查在配眼镜那里能做吗?

赵中芳医生

眼镜店没有散瞳药

赵中芳医生

都行,你决定

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患者

好的 散瞳结果比较准 现在做和过一段时间检查 结果是一样的是吗?

赵中芳医生

差不多,误差小

赵中芳医生

一般成人觉得不舒服都不散瞳,你是因为有视疲劳才散瞳,去掉视疲劳的影响

赵中芳医生

都可以,你自己定

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患者

基本上是改变不了 要戴眼镜了是吗?

赵中芳医生

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患者

最终的结果就是配眼镜 这是最好的选择 眼药水缓解后是为了配合适度数的眼镜 这样理解对吗?

赵中芳医生

这两个方法目的就是得到你的验光准确度数,散瞳都是最准确的

赵中芳医生

用眼药水也不一定准确,还是可能因为你当天的用眼请款而存在误差

赵中芳医生

情况

赵中芳医生

打错了

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患者

嗯 好的 明白了 配眼镜是最好的选择了

赵中芳医生

嗯嗯

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赵中芳 眼科 副主任医师
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