反复发烧三天咳嗽黄痰肌肉略微酸疼怎么回事

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陈映雪 呼吸内科 副主任医师
潮州市人民医院
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接诊量 238
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从业19年
专业有效
耐心细致
问题描述:反复发烧三天,咳嗽,黄痰,肌肉略微酸疼(男,31岁)
分析及建议: 你的表现还是考虑上呼吸道感染。可以一起。可以拍照。第二张扁桃体这样看有点肿大。目前吃阿奇霉素咳痰。目前吃阿奇霉素可以。建议加点双黄连口服液。普通的上呼吸道感染,发热也要持续三到五天左右。最好查个血常规,Crp等炎症指标看看。那买清开灵口服液。不用吃咳特灵。可以加点氯雷他定片。可以加点氯雷他定片清开灵口服液。要检查一下。如果体温高峰慢慢下降了,咽喉疼痛症状好转,那就是有改善。多喝水,多吃蔬菜水果,早睡觉。也可以自己。也可以的。可以先按普通上呼吸道感染处理。如果出现呼吸不畅或困难,建议去医院检查。一天吃一次。超说明书用药不推荐。如果体温有下降,继续这样治疗。今天第四天,目前体温已经有下降,可以耐心看看。
咨询时间: 2020-03-17
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患者

反复发烧三天,咳嗽,黄痰,肌肉略微酸疼(男,31岁)

陈映雪医生

n 你好,现在体温多少度?

陈映雪医生

痰多么?

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患者

38~38.5,黄痰,每次只有一点痰,但是频率比较大

陈映雪医生

鼻塞么

陈映雪医生

打喷嚏?

陈映雪医生

咽喉肿痛么?

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患者

反复发烧,以前很少有反复的,吃了阿奇霉素后,嗓子明显好转,但是这个要一天只能吃一次,下午这会就又开始痒了

陈映雪医生

目前体温还是38度多么?

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患者

不鼻塞,不打喷嚏,也无鼻涕,喝水的时候,感觉咽喉像破了一样

陈映雪医生

咽喉肿痛么?

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患者

对的,吃了退烧药好点了,但是一会肯定又要38-38.5,咽喉有点肿

陈映雪医生

扁桃体看了么

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患者

有点痒,有点疼

陈映雪医生

有肿大么?

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患者

没有看,我可以拍照,特殊时间,不敢出门

陈映雪医生

你的表现还是考虑上呼吸道感染

陈映雪医生

可以一起

陈映雪医生

可以拍照

陈映雪医生

阿一声后拍照

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患者

我前几天有一次戴口罩打了一个大喷嚏

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患者

图片因隐私问题无法显示

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您看可以吗

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患者

肚子里面还咕噜响,也不腹泻,两天没大便了,我有肠胃炎

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

第二张是啊了的

陈映雪医生

第二张扁桃体这样看有点肿大

陈映雪医生

目前吃阿奇霉素咳痰

陈映雪医生

目前吃阿奇霉素可以

陈映雪医生

建议加点双黄连口服液

陈映雪医生

普通的上呼吸道感染发热也要持续三到五天左右。

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患者

大夫,还在吗,我这边有点着急,吃了这个,感觉明显好转,但是一直发烧,一发烧就又开始痒

陈映雪医生

体温高峰会逐渐下降

陈映雪医生

最好查个血常规,Crp等炎症指标看看

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患者

今天去药房了,没有双黄连了,请问咳特灵可以替代吗

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患者

现在有点不想去医院,怕检查感染,我这个不是新冠吧,无接触旅行史

陈映雪医生

那买清开灵口服液

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患者

我感觉是先发烧然后喉咙痒,然后咽炎了

陈映雪医生

不用吃咳特灵

陈映雪医生

可以加点氯雷他定片

陈映雪医生

可以加点氯雷他定片和清开灵口服液

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患者

好的,今天已经是完整第三天了,如果说就好没有好转,就得去医院

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患者

现在有点不想去医院,怕检查感染,我这个不是新冠吧,无接触旅行史,感觉是先发烧,在喉咙发炎的

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患者

氯雷他定片,只能买到这个,可以吗

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患者

另外一种买不到啊

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患者

可以吗

陈映雪医生

是的

陈映雪医生

要检查一下

陈映雪医生

如果体温高峰慢慢下降了,咽喉疼痛症状好转,那就是有改善。

陈映雪医生

多喝水,多吃蔬菜水果,早睡觉。

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患者

只买到这一种药可以吧

陈映雪医生

也可以自己

陈映雪医生

也可以的

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患者

我想问最后一下,我这有新冠的可能吗,无接触史无旅行史

陈映雪医生

如果你接触的人群有可疑症状还是要去筛查?

陈映雪医生

症状无法完全区分的

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患者

没有接触过,就是有点担心

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患者

呼吸正常,无胸闷,咳嗽的头疼

陈映雪医生

可以先按普通上呼吸道感染处理

陈映雪医生

如果出现呼吸不畅或困难 建议去医院检查

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患者

大夫,那个阿奇霉素一般只能维持12个小时,这会胖子就痒的厉害,那个药可以加量吗

陈映雪医生

一天吃一次

陈映雪医生

第1日,0.5g顿服,第2~5日,一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服,连服3日。

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患者

第一次服用的时候,也是服了0.25

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患者

昨晚没吃退烧药,温度在37.5-38之间

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患者

前天会超过38

陈映雪医生

嗯,体温较前下降了

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患者

对,这会正在测体温,就是嗓子痒,一直想咳嗽

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患者

37.7

陈映雪医生

超说明书用药不推荐

陈映雪医生

如果体温有下降,继续这样治疗

陈映雪医生

氯雷他定片吃了么

陈映雪医生

今天第四天,目前体温已经有下降,可以耐心看看

陈映雪医生

。正常值: 腋温36.0℃-37.0℃。

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患者

氯雷他定片吃了,刚测37.3,还是嗓子痒,想咳嗽

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患者

又37.3了

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患者

又37.7了,不是37.3

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患者

不过刚在晒太阳

陈映雪医生

嗯,暂时吃药观察

陈映雪医生

不用更改方案

陈映雪医生

体温快找正常

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患者

还有个症状就是三天没大便了,不过这几天吃的也不多

陈映雪医生

多喝水,多吃蔬菜水果

陈映雪医生

这个改善一下饮食结构就好

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患者

好的

陈映雪医生

😊

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患者

大夫,又38度啦!

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患者

一上一下的,担心啊

陈映雪医生

嗯,那还得去医院验血吧

陈映雪医生

血常规、高敏C反应蛋白(CRP) 和降钙素原 (PCT) 胸片或胸部ct等检查。

陈映雪医生

可以再观察到明天看看

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患者

今天身体上能感觉好转了,就是温度不降

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患者

体温37.3了

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患者

又38.1了

陈映雪医生

陈映雪医生

可以再观察到明天看看

陈映雪医生

如果没改善,就去医院查血常规、高敏C反应蛋白(CRP) 和降钙素原 (PCT) 胸片或胸部ct等检查。

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患者

好的,谢谢您,我再等一天,今天过完是完整第四天

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患者

用电子体温计是37.4水银温度计是38度

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患者

我们感觉出身体不昨天好转了

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患者

我能感觉出身体不昨天好转了

陈映雪医生

陈映雪医生

有好转可以再看看

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患者

痰少了

陈映雪医生

陈映雪医生

我的建议是再观察

陈映雪医生

如果你很担心就去医院查血常规、高敏C反应蛋白(CRP) 和降钙素原 (PCT) 胸片或胸部ct等检查。

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患者

好的,明天不好转就去,我不记得以前有过类似反复发烧加上特殊时期,所以问题有点啰嗦,主要是家里有小孩,希望您能理解!

陈映雪医生

没关系的

陈映雪医生

疾病每次都不一样的

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患者

大夫您好,这会体温38.3了,可以吃退烧药吗

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患者

38.7了

陈映雪医生

可以吃对乙酰氨基酚片

陈映雪医生

如果第四天还38.7度,建议检查一下,调整用药

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患者

今天就是完整的第四天啦

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患者

这几天最高的时候是38.5,但是有吃退烧药

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患者

刚吃了点退烧药,家里没您说的那个药呀,可以替代吗

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患者

还有今晚有必要去医院吗,现在去人民医院的话,是不是医生都下班了

陈映雪医生

急诊科可以看

陈映雪医生

布洛芬缓释胶囊也可以退热

陈映雪医生

多喝水也有助于退热

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患者

刚刚喝了布洛芬,我们这里发热,就直接让进发热门诊

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患者

喝了点退烧药,没那么难受了,我在犹豫今晚要不要去医院

陈映雪医生

还是去吧

陈映雪医生

发热了4天,还是要查一下的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈映雪 呼吸内科 副主任医师
潮州市人民医院
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