20岁腰酸痛什么问题

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述:医生你好,我今年20岁,女,最近侧着睡觉的时候腰有些酸困,去医院拍片检查发现脊柱侧弯,颈椎生理曲度变直,想问问我需不需要作一些康复训练什么的,有哪些姿势会对我这种情况有帮助呢?(女,20岁)
分析及建议: 你好,下肢有无麻木疼痛?
咨询时间: 2019-02-21
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医生你好,我今年20岁,女,最近侧着睡觉的时候腰有些酸困,去医院拍片检查发现脊柱侧弯,颈椎生理曲度变直,想问问我需不需要作一些康复训练什么的,有哪些姿势会对我这种情况有帮助呢?(女,20岁)
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冀沛峰医生

你好,下肢有无麻木疼痛?

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下肢没有麻木疼痛,就是最近两天右腰到右侧屁股有些酸困

冀沛峰医生

躺着休息后症状能否缓解?

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对,有,平躺着会舒服些

冀沛峰医生

腰痛有多久了?

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也就最近两天有点腰酸痛,这两天睡觉侧着不舒服才想着去拍片子,这才发现的侧凸。不过2016年夏天的时候右腰也痛过一段时间,当时没拍片,说是有点腰肌劳损再加上夏天在寝室空调正对着右腰吹的了,后来入冬以后就再也没疼过,只是偶尔久坐会有些酸

冀沛峰医生

从你目前描述的情况来看,考虑可能是椎间盘的问题。这种情况应该做个核磁共振明确。从目前的x光片来看到,腰椎存在侧弯和旋转,考虑与长期腰痛有关系。

冀沛峰医生

这种侧弯是无法通过康复锻炼纠正的。目前找到引起侧弯的原因是最关键的。

冀沛峰医生

从目前的片子来看,颈椎曲度确实有些变直。平时颈部有没有酸痛的感觉?

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患者

可能和我平时爱翘二郎腿有关?

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冀沛峰医生

这个关系不大。

冀沛峰医生

平时有没有长期低头工作,看电脑玩手机的习惯?

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脖子经常是坐那看会儿书就会觉得酸,我觉得可能和我们学校桌子有点儿低有关…再加上看手机什么的…………

冀沛峰医生

除了这些症状有没有头晕恶心,心慌胸闷的感觉?

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没有

冀沛峰医生

如果是这样的话,从目前来看应该是颈椎病的早期症状,平时一定要注意了,避免颈椎长期劳累。但相对来说腰椎比颈椎要严重一些,应该尽快做检查明确。

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嗯嗯,医生那我这个侧弯是多少度啊?我这样量cobb角对么?

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腰椎左凸的话睡觉应该朝向哪边睡啊?我能不能在左腰下面垫一个垫子什么的啊?

冀沛峰医生

那你这个画法是正确的。你可以在腰部左侧垫个垫子,但是我觉得没什么作用。

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哈哈哈,好吧,,那我平时睡觉用什么姿势比较好呢?平躺?如果侧睡的话应该往哪边侧么?一直一个姿势睡觉好难受的…

冀沛峰医生

我觉得应该选择一种避免诱发疼痛的姿势,但目前做核磁共振明确诊断是最关键的。你做过什么治疗?

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刚发现的,没有做过治疗,昨天去医院看了那个医生说没事不严重,说让我平时锻炼锻炼就行该干嘛干嘛…他说我现在没必要做手术,20了做牵引也没啥用,让我平时多锻炼每年复查。我还是有点担心就想多问几个医生

冀沛峰医生

就你目前的情况,病因是不明确的。对于你来说20多度应该是比较大的了。这种情况应该查明病因,早期干预。否则会越来越重。目前这种情况锻炼无法纠正侧弯的。

冀沛峰医生

首先要做腰椎核磁共振检查,明确诊断,盲目治疗,有时会耽误病情。目前应以休息为主,避免受凉受累,平时一定要选择一种能避免诱发疼痛的姿势。避免局部受凉,避免久站久坐及长期弯腰活动,局部做热敷理疗。外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,虎力散。

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会不会是和我经常坐在床上把腿偏到右侧看书有关?…我还爱跷二郎腿……😭😭

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好的谢谢医生~可我是学生经常要坐着,有没有护腰啥的能戴的啊?

冀沛峰医生

不客气,应该与这种关系不是很大。长期戴护腰对你腰椎没什么好处,时间久了会造成肌肉萎缩。所以我建议你目前查明原因是最关键的,只有病因明确了,才会有针对性的治疗。

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患者

嗯嗯~好的谢谢医生~

冀沛峰医生

不客气,祝你早日康复。

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