有临床丰富的性病科医生吗？帮忙看看...
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患者
有临床丰富的性病科医生吗？帮忙看看我会阴处这里是什么东西？今天发现的，摸起来有点尖硬的感觉（女，22岁）
图片因隐私问题无法显示
张积洲医生
晚上好！请问有多长时间了？
张积洲医生
今天刚刚发现，可能已经有了一段时间。
张积洲医生
有无不适，如:痒、痛
患者
不知道多久，今天发现的
张积洲医生
有无不适
患者
上大便的时候用纸巾擦了，然后摸这个疙瘩会感觉疼，然后平时摸着不疼
张积洲医生
一个点和一个区域（片）不同。
张积洲医生
擦破后出现的，一段时间后，有尖（坚）硬感，考虑是炎性增生。
张积洲医生
原来已有炎性增生、皮脂腺增生，擦破了，有点痛，是正常的。
张积洲医生
平时，是擦破之前？
患者
我这个是增生吗
张积洲医生
增生可能性大。
患者
擦破之前也是摸着有尖硬的感觉，但是就不疼
患者
平时也是摸着有尖硬的感觉，但是就不疼
张积洲医生
这个位置，皮脂腺分泌相对旺盛。
张积洲医生
如果是水疱，擦破了，会看到糜烂样（红色）面。
张积洲医生
尖锐湿疣质地柔软，短时间会增大，硬性扯拉会引起出血。
张积洲医生
图片上看不出。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看一下，我是7月份这个部位做了尖锐湿疣激光的
患者
我今天发现的这个疙瘩，不会复发了吧？
张积洲医生
请问，今年7月份是在公立医院皮肤（性病）科门诊诊断、治疗的吗？
患者
对的，三甲公立医院
患者
我7月份的那个尖锐湿疣，摸起来也是尖硬的
患者
所以我害怕
患者
7月份确诊hpv6型，尖锐湿疣
张积洲医生
图片对比，位置好像不在一个部位。
张积洲医生
复发，是对原皮疹部位而言的。
张积洲医生
四个月过去了。
张积洲医生
HPV 6是低危型。
患者
不是同一个位置，今天的是原来做激光的部位往下一点点
患者
我怕再次感染了😭
张积洲医生
即便复发了、或在附近出现新的皮疹，也不要害怕。没有什么可怕的。
患者
呜呜
患者
医生您现在能帮我确定一下我今天的这个疙瘩是什么吗
张积洲医生
图片上看到的没有面诊时近距离观察那么直观。 不要有太多的担心。
张积洲医生
退一步来说，即便是尖锐湿疣，也不要害怕。
患者
那我这个会是尖锐湿疣吗
张积洲医生
激光是治疗尖锐湿疣的方法之一。
张积洲医生
图片上看到的还不能确定是尖锐湿疣。
张积洲医生
或者说，不太像。
患者
图片上看是尖锐湿疣可能性比较低是吗？增生的可能性比较高吗？
张积洲医生
皮疹不典型、医生临床经验不足，会考虑做醋酸白试验。醋酸白试验不是金标准。HPV 分子生物学分型检测较贵（检测费用300到400元）。
张积洲医生
建议:暂且观察。
张积洲医生
前后图片皮疹对比，还是能看出有点不同。
患者
这样子呀
患者
那我今天这个是像增生吗
张积洲医生
尖锐湿疣，多呈灰白色、片状。
张积洲医生
皮脂腺增生可能性大一些。
患者
医生，我7月份的尖锐湿疣像您说的灰白色，片状吗？我不懂看
张积洲医生
颜色:灰白色；片状，很容易理解，叶片状，可以摇曳。
患者
这个不懂耶
患者
我7月份的尖锐湿疣是像您说的这样子灰白色，片状吗？
张积洲医生
是
张积洲医生
原先位置治愈后重新出现，称复发。
张积洲医生
不要害怕尖锐湿疣，尖锐湿疣没有什么可怕的。
张积洲医生
激光治疗简单有效（治疗前需要局部麻醉）。
患者
我是怕疼，做激光整个人的心态不好
张积洲医生
激光治疗，是在直视下操作，边治疗边观察，尽可能将疣体组织清除干净。
张积洲医生
局麻时，有点痛，是正常的。 不局麻，做不了激光。
患者
那我现在先观察它有没有变大是吗？
患者
可以同房吗
张积洲医生
建议暂且观察。
张积洲医生
这个位置，性器官一般不会接触到。
患者
这样子是可以同房吗？
张积洲医生
可以。 您对比一下，7月份和现在图片也能看出不同。
张积洲医生
位置、皮疹大小及形态，等。
患者
我不专业哦，看不出不同，就是摸的感觉差不多
患者
7月份的那颗比较大，摸起来刺手很多，这个比较小，摸起来感觉脸上的粉刺那样
张积洲医生
建议暂且观察。
张积洲医生
“我不专业哦，看不出不同，就是摸的感觉差不多”。 “7月份的那颗比较大，摸起来刺手很多，这个比较小，摸起来感觉脸上的粉刺那样”。 专业，是对某一方面的技术而言的，比如医生、专科医生。
张积洲医生
位置不同，大小不同，触摸后的感觉也不同。
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