妊娠37周查出D二聚体偏高怎么回事
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执业资质已审核通过
霍玉峰
心脏与血管外科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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5.0
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5.8千
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********67医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:妊娠37周查出D二聚体偏高, 2277mg/ml,38周复查2500+mg/ml,做了左右下肢静脉彩超,说是血流速度较慢。医生说会有血栓的可能,想问下这个严重吗?(女,29岁)
分析及建议:
从您目前检查看,的确提示高凝状态,容易形成血栓,需要查找导致高凝原因,那需要排查高凝原因,需要从妊娠相关及妇科问题排查,具体和咱们当地医生沟通查找吧。目前高凝常规需要抗凝干预,但是因为处于妊娠期,抗凝容易导致出血等风险,对胎儿不利,用药非常困难,可以适当多喝水,避免血液浓缩血栓形成,密切观察凝血指标,进一步查找高凝原因吧,把下肢血管彩超发我看看,血压还好,建议把子宫附件,盆腔及泌尿系超声都做下,尿常规和血常规炎性指标也需要排查看看,低分子肝素钙是抗凝药物,常规的确需要考虑应用,但是目前处于妊娠期,需要产科医生结合实际情况应用,挂血管外科,那也可以明天再复查,但如果水肿加重,疼痛瘀肿需要及时复查,明天复查也可以。
咨询时间: 2019-10-01
患者
妊娠37周查出D二聚体偏高, 2277mg/ml,38周复查2500+mg/ml,做了左右下肢静脉彩超,说是血流速度较慢。医生说会有血栓的可能,想问下这个严重吗?(女,29岁)
也查了血栓弹力测试图,说是血液高凝
图片因隐私问题无法显示
患者
目前有住院,但是每天就是听胎心和吸氧而已。
患者
是否需要用药?
患者
这些都是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
霍玉峰医生
那需要排查高凝原因,需要从妊娠相关及妇科问题排查,具体和咱们当地医生沟通查找吧,目前高凝常规需要抗凝干预,但是因为处于妊娠期,抗凝容易导致出血等风险,对胎儿不利,用药非常困难,可以适当多喝水,避免血液浓缩血栓形成,密切观察凝血指标,进一步查找高凝原因吧
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霍玉峰
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