宝宝发热38度脸蛋特别烫怎么回事
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患者
孩子不到一周岁 昨晚突然发热38度 后来加重 具体没有测 肯定超过38.5了 用了一个退热栓 症状缓解 五六个小时后 早上测37度多 中午又热 脸蛋特别烫 一个很红 脖子耳根热 医生看了嗓子 听了肺没啥问题 按感冒处理 回到家吃了利巴韦林跟安儿宁 测体温39.3吃了布洛芬六点多吃饭精神都很好 感觉不热了 现在八点不到又热 测了38.4 该怎么办 另外手脚冰凉（女，11个月）
朱伟娜医生
您好，宝宝除了发烧有没有其他的症状呢？以前有没有出过幼儿急疹呢？
患者
没有 偶尔打喷嚏 不严重 也没有流鼻涕 医生诊断是感冒
朱伟娜医生
那宝宝有可能是要出幼儿急疹，不用太担心。只要按时监测宝宝的体温及时退烧，就可以的。退烧的原则是: 超过38.5度就需要用退烧药，可以吃布洛芬，也可以用小儿退热栓塞肛门。不超过38.5度，可以物理降温就行。包括，可以给宝宝温水擦浴，减少穿盖的衣物，可以用退热贴贴脑门。
朱伟娜医生
一定多喝水
患者
手脚冰是因为发烧吗 食欲不佳 但是退烧后就很爱吃也爱玩 刚一会又烧起来了
朱伟娜医生
一般3天左右，差不多70多个小时左右就会退了烧，出了疹子，病就好了。这其实就是一个病毒感染引起的。可以吃点蒲地蓝口服液之类的清热解毒。
朱伟娜医生
手脚凉就是因为发烧引起来的。发烧的时候末梢循环不好，所以手脚凉，要给宝宝用热水多泡泡脚，也可以用暖水袋暖暖手脚。促进全身的血液循环。
患者
有必要确诊是不是幼儿急疹吗 化验血可以确诊吗。 为什么会得这种病
朱伟娜医生
化验血也确诊不了，幼儿急疹是一个回顾性的诊断。只有反复高热，不伴随有其他明显的伴随症状，烧3天左右退了烧之后出了疹子才可以确诊。这种病大部分一岁左右的宝宝都会得，不用太担心，就是一种病毒感染。您需要做的就是给宝宝多喝水，及时监测体温，按照我说的退烧原则及时退热。
患者
怎么看出来是要出疹子呢
患者
是吗 多数都会出疹子吗 这个出了好吗
患者
如果是以后还会得吗
朱伟娜医生
看不出来。有时候医生也只是一个经验诊断。1，宝宝在这个容易出幼儿急疹的年龄段。并且以前没有出过幼儿急疹。2,宝宝发热，反复频繁高热。3,除了发烧没有其他明显的伴随症状。所以才考虑宝宝很有可能是要出幼儿急疹。
朱伟娜医生
一般情况下，每个人就会出一次就不会再出了。
患者
如果是疹子 退热过度会不会影响疹子出来 更好不了
朱伟娜医生
它与普通的感冒相比就是烧3天左右退了烧会出疹子，不会有其他的问题。没有什么明确的全身的副作用，出了疹子病就好了。
朱伟娜医生
不会的，该退烧还得用药退烧。
患者
还需要按感冒吃那个药吗 万一不是疹子又耽误了感冒的治疗
患者
这两种病在前两天会混淆了然后影响治疗吗
朱伟娜医生
当然，这只是我的预测。是根据宝贝的情况预测的。如果退了烧不出疹子，那就是普通的病毒感染。总之，烧3天之后，如果还在发烧，就需要到医院进一步的检查；如果不烧了，病就好了；如果不烧了，出了疹子，就是幼儿急疹。你现在需要做的就是给宝宝多喝水，及时监测体温，及时退烧，可以吃点抗病毒的药物。
患者
有利巴韦林喷可以吗
朱伟娜医生
普通的感冒和幼儿急疹在治疗上没有很大的区别。都是抗病毒治疗，多喝水。退烧原则都是我上面说的这样。之所以跟您说一下有可能是幼儿急疹，是怕宝宝烧了3天之后，万一出疹子，您可能担心不知道怎么回事儿。
患者
还有就是脸蛋红红的不是积食吗。
朱伟娜医生
可以的
朱伟娜医生
脸通红应该不是积食，应该是发烧引起来的。
患者
哦 知道了 疹子是什么样的 我刚才给她换衣服睡觉看了大腿好像皮肤不太一样 比平时黑 看起来不白皙光滑 脏兮兮的
朱伟娜医生
这个不是疹子。疹子就是身上会出好多小红点。一般就算出也得宝宝发烧烧够了3整天之后退了烧之后才会出呢！
患者
三天后烧退了是用药退了还是自己会退呢 可以自愈的吗
患者
那只能先观察看了？
朱伟娜医生
发烧得用药退，上面讲了退烧原则，超过38.5度就需要用退烧药。如果是要出幼儿急疹，那么超过3天之后退了烧就不会再烧起来了。如果烧了满70多个小时之后，还持续在发烧，就需要到医院进一步检查呢！
患者
好的 明白了 谢谢 有情况再麻烦您
朱伟娜医生
不客气！好的，有问题再联系！
患者
还有个事麻烦您 孩子后腰有一块血管瘤 自己吸收大半了 剩下一小块没什么变化 需要怎么处理呢
患者
有指甲盖那么大
朱伟娜医生
如果没有什么变化，大小也不大，可以继续观察。
患者
哦 好的 多数也可以自愈吗
朱伟娜医生
不一定，如果持续不愈，就需要一个小手术来治疗，一般可以根据血管瘤的种类选择打硬化剂或者冷冻之类的，但是现在因为血管瘤的面积大小也比较小，宝宝年龄也比较小，这个血管瘤也没有在持续的增大，所以可以暂时继续观察。
患者
好 知道了。孩子总发烧体温计用什么样的比较快捷方便呢 电子的准吗
朱伟娜医生
都可以的。因为腋下的温度比较稳定，形成一个相对封闭的小空间，所以测量起来会相对更准确一些。
患者
体温没降 用的退热贴 39.5了 我给她用了一个对乙酰氨基酚 用一粒还是半粒
患者
多长时间药效代谢完 得频繁检测体温呢 一个小时升高henduo
朱伟娜医生
宝宝体重多少？
朱伟娜医生
宝宝快一岁了，差不多有十公斤吧，如果有10公斤的话就用1粒。然后多喝水。不需要特别频繁的检测体温，摸着身上热了就给宝宝试表。
患者
十公斤多呢 那会38.4 我没用药 贴了退热贴 体温还是上来了 39.5 很烫 会不会烧出问题
患者
退热栓要放进去多少 大人手指粗 孩子可能难受 睡着爬起来了 塞进去的也就两三厘米行吗
朱伟娜医生
一般宝宝对小儿退热栓效果都比较好。赶紧给宝宝用一粒退热栓，然后多喝水，身上不要盖的太多，尽量散热。一会儿宝宝出了汗体温就能下来了。如果脚比较凉，可以用热水袋暖暖脚。循环开了体温容易下来。
朱伟娜医生
可以的，塞进去之后用手多捏一会肛门，不要让宝宝拉出来。一般捏几分钟就化了，就可以吸收。
患者
好的 看这情况没什么大的感冒症状真的有可能是你判断的疹子。 总觉得孩子发烧冷 怕着凉 除了汗更不敢少盖
朱伟娜医生
不能多盖，盖着太多不容易散热，散不了热就不容易退烧。幼儿急疹就是这样反复高热不容易退。这个过程可能会反复整3天，要有思想准备呀！一点多喝水，不要穿盖太多，发烧时不怕着凉的。体温上升期可能会冷，体温升高了就不会冷，只会热。越捂着体温越不容易降。
朱伟娜医生
超过38.5度就塞栓或者吃布洛芬。不处理可能会持续发烧。烧太高容易抽搐。所以一定按照我说的退烧原则用药。
患者
嗯嗯 知道的 白天我给她喝 晚上不方便吃就用栓
患者
用了退热栓好像没怎么退睡着醒来四点 又喝了布洛芬还没出汗 降不下去怎么办 还哆嗦了两下
朱伟娜医生
那就洗个热水澡，促进退热。一定不要捂着盖着。一定哄着多喝水。
患者
感冒药安儿宁还吃吗
朱伟娜医生
不用吃
患者
体重二十一斤 吃布洛芬50毫克吗
朱伟娜医生
按照说明吃。
朱伟娜医生
因为布洛芬也有不同剂型，每种剂型含的浓度不同。需要参考这种药的说明书。
患者
好的 中午吃了药下午没怎么烧 刚测了37度 算正常体温还是低烧呢
朱伟娜医生
37°算是正常。继续观察，多喝水吧！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看这是什么 湿疹吗 现在比怎么红了 有点发白 干燥 稍有皮屑
患者
比之前片儿大了一些
朱伟娜医生
不一定是湿疹。痒不痒？
患者
应该不痒 这是前些天拍的 现在胳膊不露着也没拍 是一大片了
患者
回头照片您看下
朱伟娜医生
好的
患者
孩子现在没有烧 上午用了退热栓 不过情绪不好 老哭闹 有可能要出疹子难受吗 出来了会不会痒或者什么不适 怎么护理 ？暂时没发现什么红点 脖子这里有两个是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
有可能。宝宝烧了有70多个小时了吗？
患者
今天傍晚就整三天了
朱伟娜医生
再观察观察。时间还不太到，也许还得再烧一次。
朱伟娜医生
多喝水
患者
好的 这个会有什么不舒服吗 比如痒什么的
患者
起来了得多久才退 需要注意什么
朱伟娜医生
会有点刺痒不适。多喝水就行。别再着凉。
朱伟娜医生
一般2-3天就退了
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨晚问您的那块胳膊上的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
抹过润肤油就这样了 明显缓解
患者
严重吗 会不会是皮肤病什么的
朱伟娜医生
不要紧，可能与病毒感染或饮食刺激还有干燥有关，可以涂点紫草油看看
患者
有必要出去看看吗 有两三个月了 在春雨问的医生说是湿疹 我也不知道抹什么药比较安全
患者
实际看起来也没有照片这么明显 严重
朱伟娜医生
不要紧。暂时不用去医院。看看病好了会不会好一些
患者
好 孩子下午没怎么发烧 红疹也没出来 如果是一天内一定会出红疹吗 不出疹子不是的话怎么办呢 老发烧会考虑哪方面问题 去医院检查什么
朱伟娜医生
再观察体温。如果不再发烧了就观察有没有皮疹。如果也不烧了也不出皮疹，宝宝情况都挺好的，就是普通的病毒感染，也没关系，好了就好了。
患者
有没有必要去检查血 会不会哪里有问题有炎症
患者
化验血是看白细胞吗 高了就是细菌感染吗还是什么
朱伟娜医生
如果退了烧病好了，我认为就没有太大必要去医院检查了。如果超过3天还在反复发烧就需要到医院检查。
患者
再过三天吗
朱伟娜医生
一般白细胞总数与中性粒细胞百分比和C反应蛋白都增高，提示细菌感染的可能。
患者
不高就是病毒引起的吗？
患者
今晚就三天了 现在没有烧呢 明天如果烧去检查还是再过几天
患者
特别感谢您耐心的解决各种问题 问题一会就关闭了 怕来不及跟您道谢 看到后希望及时回复 马上要关闭问题了 谢谢
朱伟娜医生
看到了，如果不再发烧就不用去看了。
朱伟娜医生
我觉得应该问题不大了。
朱伟娜医生
不用担心
患者
明天再烧呢 最晚什么时间出 不出就不是幼儿急疹了
患者
总得有发烧的原因吧 不然怎么会突然高烧
患者
她这两天吃东西爱吐 就是刚进嘴里就吐出来 也许是不想吃 还是舌头有问题 看着没有溃疡 不过舌苔挺明显的点点 不知道是不是舍丁
患者
吃母乳倒也没觉得嘴疼不适
朱伟娜医生
可能是病毒感染引起的发烧。幼儿急疹也是一种特殊病毒。
朱伟娜医生
生病期间食欲可以不好的
朱伟娜医生
不要太担心
患者
老吐 刚放进去就吐出来 会是舌头长了一层舌钉吗 疼 看着舌苔那个点点明显
患者
最晚什么时候不出就没事了
朱伟娜医生
现在是彻底退了烧吗？
患者
没有测 中午测了36.7现在感觉还是那种体温
患者
要不是额头感觉跟大人差不太多 主要脖子 身上很热
患者
现在不热 正常应该
朱伟娜医生
这一下午体温都正常，也没有出大汗吗？
患者
我上班不清楚 我就离开了两个多小时 我在的时候一直没有出大汗 早上烧 上午十点左右用的退热栓
患者
后来体温降了就一直没怎么热 活动后会微出汗
患者
还有出疹子的可能吗
患者
我现在倒希望他出了 也就知道发烧是这个原因 不出倒不放心
朱伟娜医生
一般情况下最后一次退了烧出了汗之后就会出疹子。现在只要宝宝退了烧，精神也可以，就问题不大，不强求一定出疹子。出疹子的病毒是一种特殊病毒。
患者
这么烧了快三天了 也担心有别的问题呢
朱伟娜医生
又没有其它系统的症状，应该不会有什么大问题
患者
一般感冒应该不会这么大威力吧 感冒病毒
患者
小孩子这么容易发烧为什么
朱伟娜医生
而且3天之内的发烧一般问题也不大。因为宝宝反复高烧不容易退，没有明显伴随症状，感觉幼儿急疹的可能更大一些
患者
不太正常吧
朱伟娜医生
其它病毒感染也可能。幼儿急疹就是一种特殊的病毒，会在烧退了之后出疹子。其它病毒感染好了之后不会出疹子。
朱伟娜医生
不要紧
患者
嗯 那就明天看情况了 有问题再联系您 辛苦了 谢谢啊
朱伟娜医生
不客气！祝宝宝早日康复！
患者
我没给他用药自己也能抵抗病毒吗
朱伟娜医生
能。病毒感染有自限性。家长就是给宝宝多喝水，对症退烧就行。
患者
利巴韦林喷没怎么按顿 想起来喷一次 一天两三回
朱伟娜医生
喷不喷吧！意义不大。
患者
好的好的 自己抵抗过去更能产生抗体吧
朱伟娜医生
是的
患者
祝您工作顺利
朱伟娜医生
谢谢！有问题再联系！
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