有甲亢有过敏性哮喘病史心慌怎么治疗
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患者
医生您好，于本月的7号，查出有甲亢。我背景说明一下，我有22年的过敏性哮喘病史，于2月发哮喘住院，住院期间用雾化的时候突然觉得心慌得不行，当时量心率160，以后停了雾化心率逐渐下降，第二天医生再次用雾化，说应该不会雾化引起心慌，结果雾化用上1分钟左右再次心慌，心率170左右，医生就停的雾化，之后心率一直持续在120上下没有下降了，晨脉是110左右。出院后医生说心率快可能是哮喘药物引起的让我看一下心血管科，于是给我开了比索诺尔，吃的5mg的4分之一。于5月3日我再次发哮喘住院，本次住院查血发现甲亢，开的塞治，每天吃一片半。想问一下您，我真的是甲亢吗？还是药物引起的指标变化？因为每年体检我都是正常的且重来没有心慌过，就是住院重要突然的心慌就再也没有降下来了，谢谢您。另外我目前在吃的药我列了一个清单，请您帮我看一下，麻烦啦。（女，33岁）
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庞英杰医生
你好！请稍等，你提供的信息量比较多，仔细看看再回复你啊
患者
好的 感谢您😁
庞英杰医生
你好！按你的甲功应该是甲亢的，
庞英杰医生
请问你住院期间应用含碘的药物了吗？
患者
我把药物清单发给您
庞英杰医生
好
患者
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患者
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患者
就是这些呢
庞英杰医生
这里面没有含碘的药物，含碘的药物有可能引发甲亢，但你没有应用，因此不能说是药物造成了你的甲亢，
庞英杰医生
有可能是已经有了甲亢，住院期间因为心跳快才发现
患者
之前没有流汗多和心慌的现象，就是住院用雾化后出现的，想问会不会是假象的甲亢呢？
患者
是这样的 刚住院2月的时候入院心率都是正常的
庞英杰医生
建议你查一下甲状腺抗体，甲状腺彩超
患者
做了的
患者
我给您发报告
庞英杰医生
结果发过来吧
患者
还做了etc
庞英杰医生
好
患者
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患者
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庞英杰医生
甲状腺抗体呢？
患者
稍等
庞英杰医生
好的
患者
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患者
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庞英杰医生
有促甲状腺受体抗体吗
患者
检查吗？？
庞英杰医生
也叫TRAb
庞英杰医生
抽血化验的
患者
有的
庞英杰医生
发过来吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不知道是这里面的吗
庞英杰医生
看了，没有TRAb
庞英杰医生
建议你查一下TRAb
庞英杰医生
你前述两个抗体是高的，说明你存在甲状腺自身免疫性反应，而甲亢也是自身免疫性疾病，因此考虑你的甲亢还是你自身的甲状腺自身免疫性疾病，和药物没有关系的
庞英杰医生
如果查了TRAb也是高的，那就更进一步证实了你的甲亢是你自身的自身免疫性疾病
庞英杰医生
现在服用赛治是合适的
患者
请问塞治副作用大吗？需要换其他药么？
患者
目前医生搭配了b2和叶绿素
庞英杰医生
赛治是首选的
庞英杰医生
赛治是主要的药物，其他是辅助的，可吃可不吃的
患者
好的 明白了
庞英杰医生
赛治常见的副作用一般有肝功损伤及白细胞减少
患者
那这个是确定就是甲亢了吗？
庞英杰医生
建议你监测肝功及血常规，如果没事就不要紧的
庞英杰医生
是的，是甲亢
患者
请问我目前饮食有建议么？我现在啥都不敢吃 第一是甲亢 第二餐后血糖高 第三过敏哮喘
患者
综合饮食可以有建议吗？
庞英杰医生
禁碘饮食
庞英杰医生
按糖尿病患者饮食注意主食限量，规律进食，不吃粥类等糊状食物，主食做成馒头米饭饼花卷等干的食物，不吃油炸食物，少吃花生瓜子等坚果类，绿色蔬菜不限，每天有牛奶1-2袋，鸡蛋一个，瘦肉2两等等
患者
医生说不能吃发物，不能吃辛辣，不能吃海鲜，不能吃燥性食物，不能吃碘。
庞英杰医生
海鲜就是含碘高的食物
庞英杰医生
禁碘饮食就是不要吃紫菜海带海鲜等等海产品
庞英杰医生
碘盐也不要吃了
患者
昨天吃个火龙果朋友也说会降低白细胞 说凉性食物都降白细胞 😭
庞英杰医生
这个没有科学依据，但火龙果会引起血糖高的
患者
所以亲爱的医生，我真的吃东西很害怕 啥都不敢吃😭 水果不知道哪些能吃 不是凉性的水果就是燥性的水果了。。
庞英杰医生
水果含糖量都是比较高的，血糖较高时，水果暂时不能吃的，血糖下降接近正常的情况下在两餐之间可以吃少量水果，比如苹果的四分之一
患者
您说的不吃海鲜，不吃碘盐和紫菜海带我记住了，想知道建议能吃什么水果呢？
庞英杰医生
上述水果的注意点明白了吧
患者
嗯嗯 明白了
患者
那水果有不能吃的吗？或者哪些可以吃？我都在两餐之间少吃
庞英杰医生
内分泌不讲什么燥性或者凉性的
庞英杰医生
两餐之间只要血糖不高什么样的水果都可以吃一些的，但要限量
患者
好咧 记住了
庞英杰医生
👌
患者
有推荐吃了对病情好的饮食建议吗？
患者
我在口服激素 所以要多喝水么？
庞英杰医生
掌握上述饮食原则就行了
庞英杰医生
可以多饮水
庞英杰医生
不限水的
患者
Ok
庞英杰医生
😊
患者
明白了 谢谢您
庞英杰医生
好
患者
可以做什么锻炼吗
患者
瑜伽可以吗？
庞英杰医生
可以的
患者
好的，明白了
庞英杰医生
只要能够耐受，根据自己的生活习惯可以自由选择运动方式
患者
好的，明白了 谢谢您 💝💝👍👍
庞英杰医生
😊
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