无痛人流术后50天一直没来例假怎么回事

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沈晓燕 妇科 主治医师
北京大学人民医院
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百强医院
科室全国第8
可开处方
从业22年
服务态度好
专业有效
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北京市
问题描述:您好医生,今天我是无痛人流术后50天,一直没来例假,术后40天的时候去医院查超声显示14mm,内膜厚,欠均质,6月5号,又去看了医生,给我一次性打了三支黄体酮,到今天为止还未来例假,不放心,去医院查了超声,多出两个卵巢囊肿,您看一下是生理性的吗 (女,30)未流产怀孕时单侧有过,中间消失过,后来这次出现了双侧 有问题吗对了 我同一天下午去不同医院做的超声,一个显示有,一个显示没有 咋回事 下面是另一个医院的超声报告
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2023-06-09
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患者

您好医生,今天我是无痛人流术后50天,一直没来例假,术后40天的时候去医院查超声显示14mm,内膜厚,欠均质,6月5号,又去看了医生,给我一次性打了三支黄体酮,到今天为止还未来例假,不放心,去医院查了超声,多出两个卵巢囊肿,您看一下是生理性的吗 (女,30)
未流产怀孕时单侧有过,中间消失过,后来这次出现了双侧 有问题吗
对了 我同一天下午去不同医院做的超声,一个显示有,一个显示没有 咋回事 下面是另一个医院的超声报告
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沈晓燕医生

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患者

查了 没有怀孕 5号打了三支黄体酮到现在没来例假 今天一查超声经腹的 就查出来俩囊肿 经阴的还没有查到 咋回事?

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患者

当时医生和我说的是排卵 我不是很放心 再问问您

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

你好,正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜,到一定水平激素水平下降,内膜长到一定厚度需要剥脱出血,形成月经,怀孕了,孕激素持续高,内膜不能剥脱出血,要滋养胎儿,所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次?一次来几天?量呢?多久换一次卫生巾?有痛经吗?平时身体健康吗?有什么不舒服吗?有肥胖多毛容易长青春痘吗?毛发多吗?有唇毛吗?头发汗毛多吗?外阴的毛长到肚皮上了吗?乳晕上有毛吗

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患者

那我就放心了 我这例假还没来呢 又查出来俩囊肿 焦虑死了😢我今下午的医生也说打的量有点小 说让我再等一周 不行就再吃点药 我这没反应 不来月经 很着急 别人一次打一只 打三天 我一次打了三支 量也算小是吗

沈晓燕医生

沈晓燕医生

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患者

我以前月经很正常 量 时间都差不多 就这次人流术后 乱套了 胸一点也不涨 就腰疼 轻微下腹部坠胀 那我再买点黄体酮吃 还是再等等

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患者

我当时还问医生 口服药行不行 她让我打针 我也害怕打针 就打了 我看人家都是口服😓

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

可以口服

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您说的盆腔炎是因为有盆腔积液是吗 以前一直有 肚子也不怎么疼 需要吃药吗这个

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患者

我5号打的针 不加那一天 今天第四天了 实在不行明天再不来我就吃买药吃吧 吃药过程中会来 还是吃一段时间停掉

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没有做妇科查体

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

白带异常吗

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白带还好 有点白色凝乳状 刚流产完一个月左右,有点水状,后来没管 就没有了 盆腔炎我吃点消炎药吗还是?

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我确实有点腰疼 我一直认为快来例假的原因

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我还要二胎😛

沈晓燕医生

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好的 我先吃点药吧 腰酸不是很严重,您说的药我记下了

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还有个问题 内膜回声不均 是流产刮宫导致的是吗 之前不这样

沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

盆腔炎建议你做以下检查;2、妇科检查,大夫查体摸摸子宫附件有无压痛,宫颈有无举痛,3、同时查白带常规检查,4、留取宫颈淋病奈瑟菌,支原体或沙眼衣原体培养加药敏。5、如果有发热等情况,必要时查血常规和C-反应蛋白;

沈晓燕医生

慢性盆腔炎用物理治疗可以试试:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。解除思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。预防:注意性生活卫生,及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上,辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗,可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.

沈晓燕医生

盆腔炎如果症状轻,可以门诊治疗,口服或肌注抗生素。如果没有发热,可以选择口服给药,用药时间延长。1、口服头孢唑肟或头孢噻肟等,口服给药,共14 天。2、另加用覆盖厌氧菌,需加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.4 g/12 小时,口服;3、为治疗非典型病原微生物(支原体),可加用多西环素0.1 g/12 小时,口服(或米诺环素0.1 g/12 小时,口服);或阿奇霉素0.5 g/天,口服,1~2 天后改为0.25 g天,5~7 天。(多西环素或阿奇霉素最好是根据药敏结果选择哦

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患者

好的我知道了 谢谢您 生理性卵巢囊肿在例假来后一定会消失还是还可能会有,我听您上面说三个月后就消失

沈晓燕医生

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患者

好的 谢谢您 我都知道了 这么晚了 打扰到您了 以后有问题再咨询😘

沈晓燕医生

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沈晓燕医生

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沈晓燕医生

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