怀孕3周5天肝功异常和甲减怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
张医生，您好，我说下情况，我媳妇今年28岁，已怀孕3周5天，建档时例行体检，取报告后发现两个情况，肝功异常和甲减（具体情况请参见报告），因为我在外地长期出差，我怕她听不清道不明，所以请您帮忙看下报告，依据您多年临床经验告知下现阶段病状及需注意的事项（因处于早孕特殊期）？（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
张春玲医生
您好～ 根据您提供的情况来看生化方面略低一些～ 平时注意点营养，定期复查就可以了～ 甲功方面抗体很高，考虑是桥本氏甲状腺炎，属于自身免疫性甲状腺疾病，本身抗体升高可以不需要用药，以观察为主就可以了，但是孕期因为属于特殊时期，所以需要将甲功尤其是促甲状腺素控制的更严格一些才会更安全和理想，孕前三个月需要将促甲状腺素控制在2.5以内，3个月以后需要控制在3.0以内，患者的促甲状腺素虽然在正常人的正常范围内，但是已经超过了妊娠期的正常范围，而且伴有抗体升高，因为本身抗体升高就容易导致促甲状腺素的升高，风险就更大一些了～ 因此就需要药物的干预治疗，将促甲状腺素控制在理想的范围内，目前治疗方法就是口服甲状腺素片，应用最广泛的就是优甲乐～ 我同意患者的主治医生的建议，口服优甲乐，定期复查，和内分泌科的复诊，根据甲功情况调整药物剂量即可
张春玲医生
另外，优甲乐不通过胎盘屏障，孕期服用相对安全
张春玲医生
期间建议低碘饮食，海带紫菜虾皮海鱼等海产品进不建议吃了～ 碘盐也建议少吃，不要熬夜，勿劳累，定期复查和复诊，定期做好产检，有任何不适及时到医院就诊
患者
这个阶段对胎儿影响吗（尤其是智力及神经发育）？因为就诊医生说貌似把我爱人化分到高危产妇😭
张春玲医生
甲功方面这个只能说有风险，服药后控制在理想范围内可以降低其带来的风险，越严格风险越小，但至于是否已经影响了，影响的几率有多大，是评估不出来的，不治疗肯定是要比治疗的风险小～
患者
好的，谢谢，再说个情况，之前（大半年前）我们检查都是乙肝二五阳性，对胎儿有影响吗？
张春玲医生
这个建议您咨询一下消化专科或者妇产科的医生详细咨询一下吧～ 我不是专业～ 还请见谅
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
