麦粒肿一周了又红肿起来了咋办
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你好 我已经麦粒肿一周了 之前每天都在滴左氧氟沙星滴眼液和眼药膏 症状有所好转 不过昨天用纸巾擦拭眼睛后 又红肿起来了(男,31岁)
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患者
触碰时会疼痛 有点大 已经遮蔽到视线了
患者
您说触碰时妈?
患者
吗*
患者
不碰的时候不会
患者
周一的时候触碰还是会疼痛的 不过那个时候没有那么肿 这几天时不时还会有点痒
患者
好像还是比较硬的
患者
之前还是效果不错的 我给您看一下对比图
患者
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患者
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患者
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患者
这是按时间顺序排的
患者
最后一张不太清晰 我再拍一下
患者
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患者
对对 没错没错
患者
对的对的 最开始其实有一个疙瘩的 昨天开始变大的时候
患者
稍等哈
患者
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患者
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患者
这几个陆陆续续都点过
患者
眼药水大概一天两三次,眼药膏左氧涂的比较多,过去的一周睡前涂的
赖晓宁医生
目前按照你说的考虑刚开始的硬疙瘩其实应该是霰粒肿,霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。霰粒肿和长痘痘是差不多的原理,痘痘是皮脂腺堵塞引起的,霰粒肿是睑板腺堵塞。后来出现了细菌的感染,导致眼皮局部红肿明显,所以你使用左氧氟沙星滴眼液还有左氧氟沙星眼膏会有作用,但是不能够彻底
患者
那要彻底该怎么办呢
赖晓宁医生
目前建议使用左氧氟沙星眼药水,最好每两小时滴1次,正确滴眼药水的方法是:先清洗双手后擦干,然后轻仰头,用手指轻轻扒开下眼皮,将眼药水点在下眼皮和眼球之间的缝隙里面(称为下睑结膜囊),点1滴眼药水。点后轻闭双眼5-8秒。点在下睑结膜囊内的眼药水会均匀的在上下睑结膜囊内流动,均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。如果使用到疼痛基本消退,眼药水可以减少使用次数,每天四次 建议改用妥布霉素地塞米松眼膏,眼膏局部涂抹在眼皮红肿的皮肤表面每天三次 建议可以局部热敷,用四十五度左右的热毛巾或者热水袋,或者购买一次性发热眼罩进行局部热敷,每天热敷三次,每次十分钟。局部热敷可以帮助消肿。可以热敷后涂抹眼膏
患者
了解!谢谢医生!
赖晓宁医生
暂时清淡饮食,避免吃煎炸油腻食物,不要喝酒,这些食物会使得腺体分泌更加旺盛,加重腺体堵塞。注意眼睛周围清洁卫生。注意休息,避免熬夜。 如果使用眼药水,眼膏局部红肿基本消退,但是这个疙瘩还是不能消退,而且疙瘩会慢慢变大的话,可以尝试往疙瘩里面局部注射曲安奈德注射液,曲安奈德注射液是激素类的注射液,可以起到有效消炎,促使囊肿消退。部分人通过囊肿局部注射曲安奈德注射液会有很好的效果。在囊肿内注射曲安奈德 注射液是有效的治疗方法。在1-2次注射后,80%患者的霰粒肿在2.5周内得到消退。合并睑缘炎的患者,需要多次注射,而2-3次注射无效的霰粒肿,则需要手术切除。注射的并发症很罕见,不影响眼压和视力,不存在皮下脂肪萎缩和皮肤色素改变等并发症。而且对于成人和儿童同样有效。
赖晓宁医生
如果经过药物治疗,疙瘩还是不能消退,继续变大的话,霰粒肿可以考虑进行强脉冲光治疗,目前的研究表明强脉冲光治疗对于霰粒肿的效果很好,可以控制睑板腺的炎症,促使霰粒肿消退,绝大部分不是非常严重的霰粒肿都会有很好的效果。所以建议您可以考虑进行强脉冲光治疗,但是这种治疗是比较新的技术,不是所有医院都配备有这种设备,需要咨询您当地医院看看有没有开展这种治疗。
患者
您说的注射是不是要去医院呀
患者
了解 有没有需要口服的药呢
患者
嗯嗯 好的好的 我先按照您说的方式治疗 如果有加重再来复诊哈 谢谢啊
患者
嗯嗯 好的好的
患者
医生,请问我现在可以左氧滴眼液和妥布眼膏一起用吗?我现在的疼痛只有触碰才有 不触碰时不会疼
患者
妥布霉素地塞米松眼膏和妥布霉素眼膏是两种药是吧
患者
好的好的
患者
好的好的
患者
谢谢医生
赖晓宁医生
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患者
医生你好 我今天看麦粒肿的脓包好像已经变软了 是不是需要手术挑出呀?
患者
好像肿的范围变小了 但是疙瘩本身更明显了
患者
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患者
这倒是没有
患者
好像疼痛感是稍轻一些了
赖晓宁医生
目前按照你所说的,这疙瘩的感染应该比之前有所控制,但是因为这个疙瘩太大了,很可能快要破溃,霰粒肿大到一定程度的话,会发生破溃现象,建议到医院做一个小手术,把这个疙瘩刮除。如果不进行手术治疗,疙瘩继续变大,可能会破溃,破溃之后有可能会复发,也有可能会形成肉芽肿,所以建议进行手术治疗根治霰粒肿。
患者
好的好的
患者
一般这种门诊可以直接手术吗?
患者
还是需要预约呀
患者
好的哦 谢谢啦
患者
再请教一下哈 涂完眼药膏后可以擦拭吗?我每天早上起来眼皮周围都会有很多东西
患者
但晚上涂好后,第二天早上起来会有黄色和白色的沉淀物/分泌物,这些是不是需要擦拭一下呢?如果擦拭会引起二次感染吗?
患者
嗯嗯!谢谢!
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