瓣膜关闭不全,左心房大,(女,43岁)

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尹劲松 心血管内科 医师
云南省第三人民医院
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昆明市
问题描述:瓣膜关闭不全,左心房大,(女,43岁)
分析及建议: 你发图片照清楚一些,我只能看清心脏超声的单子,其他的都很模糊,心脏超声就是左房增大,往往和血压控制不好有关系,二尖瓣轻度反流不需要特殊处理。我觉得从两个方面考虑,1、因为有胸痛的症状,并且跟活动有关系,考虑跟心脏的关系,不能排外,但是心脏超声心电图的变化不明显,所以冠心病的可能性不大,不放心可以直接做冠脉CT看看有没有冠心病。2、结合既往有贫血病史,考虑胸痛和贫血有关系,因为贫血也会出现类似心绞痛的症状,至于是什么原因引起的贫血,建议到医院进一步就诊。不放心就直接做个冠脉CT贫血也会引起头晕的。如果考虑血压升高引起的头昏,先背个动态血压,确定是否存在高血压,如果有高血压了,看是否需要口服降压药。
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咨询时间: 2021-04-27
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瓣膜关闭不全,左心房大,(女,43岁)
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尹劲松医生

你好,你有什么症状嘛?

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你好,胸痛,胸闷,憋的慌

尹劲松医生

你发图片照清楚一些,我只能看清心脏超声的单子,其他的都很模糊

尹劲松医生

心脏超声就是左房增大,往往和血压控制不好有关系,二尖瓣轻度反流不需要特殊处理。

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心率1分钟82,心率1分钟79,心率1分钟98,

尹劲松医生

有没有高血压?

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患者

没有高血压

尹劲松医生

有什么基础疾病呢?抽烟喝酒吗?

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基础疾病有,不抽烟,偶尔喝酒

尹劲松医生

有什么基础疾病?

尹劲松医生

胸闷、胸痛跟活动有关系吗?

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长期贫血,胸痛,胸闷,走路多了,胸痛,胸闷

尹劲松医生

每次疼大概多长时间?

尹劲松医生

贫血的原因是什么?有查过吗?

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贫血查过,没查到贫血原因,胸痛1次5.6分钟

尹劲松医生

嗯嗯,我觉得从两个方面考虑,1、因为有胸痛的症状,并且跟活动有关系,考虑跟心脏的关系不能排外,但是心脏超声和心电图的变化不明显,所以冠心病的可能性不大,不放心可以直接做冠脉CT看看有没有冠心病。2、结合既往有贫血病史,考虑胸痛和贫血有关系,因为贫血也会出现类似心绞痛的症状,至于是什么原因引起的贫血,建议到医院进一步就诊。

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这两天早上起床头晕,一直都没当回事,当地医生建议查冠脉CT

尹劲松医生

是的,不放心就直接做个冠脉CT。

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头晕,是怎么回事,没什么不放心的

尹劲松医生

贫血也会引起头晕的。

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你好,最近血压,高压140低压90以上

尹劲松医生

如果考虑血压升高引起的头昏,先背个动态血压,确定是否存在高血压,如果有高血压了,看是否需要口服降压药。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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