崔医生:有空吗?

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执业资质已审核通过
崔燕平 感染科 副主任医师
聊城市人民医院
好评 5.0
接诊量 8.1千
同行认可 99
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:慢乙肝口服抗病毒药物随访
分析及建议: 对于乙肝正在口服抗病毒药物的病人来说,1个月,3个月,6个月,12个月都建议密切检测的,根据病毒量,乙肝五项定量和肝功情况评估抗病毒疗效,如果效果好,继续用药,一般对于e抗原阳性慢乙肝用药四年左右,如果发生e抗原转换后三年可以考虑停药的
咨询时间: 2017-08-17
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患者

崔医生:你好。有空吗?(男,36岁)

崔燕平医生

您好,😊,最近身体情况怎么样?

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患者

急性肝炎与慢性肝炎有什么区分?

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患者

肝区不痛了

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患者

下个月再回去复查一下

崔燕平医生

恩,那就好的,对于急性乙型肝炎,一般是6个月可以好的。超过6个月乙肝表面抗原还是阳性,就是慢性的。对于甲肝或者戊肝,一般不会是慢性的

崔燕平医生

恩,那就很好的,自己没有症状,心情也就会好,做什么也就有精神

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患者

急性肝炎可以转为慢性肝炎的吗?小时候我还不懂事时得过急性肝炎

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患者

吃思替卡韦会不会有加速肝硬化或癌变的风险?

崔燕平医生

急性的乙肝可以的,比如5岁以下感染,大多数转成慢性,5岁以上,大多数自愈

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患者

这么说我的乙肝是急性肝炎发展来的?

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患者

😭

崔燕平医生

很多都是母婴传播的

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患者

那我要叫自己的母亲查一下。外婆以前死于肝硬化

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患者

只能是通过血液传播,对不

崔燕平医生

恩,是的,需要检查的。常见的是母婴传播和血液传播

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患者

现在就是突剑上一点靠右有时好像东西会突然挪动的。

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患者

人感觉有点累,感觉头晕

崔燕平医生

自己平时别太劳累,乙肝目前很稳定的

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患者

这半年上班工作量都很少了。

崔燕平医生

恩,别担心,目前很平稳的

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患者

崔医生,国外医疗乙肝的水平如何?例如菲律宾

崔燕平医生

不行,没听过这个国家治疗水平好呀,中国医疗水平挺好的

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患者

但有时自己的工作不一定在国内😢

崔燕平医生

可以自己带着自己的口服药物就可以的,没有其他特殊处理的

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患者

复查呢?一年回一次。那边可以复查的吧

崔燕平医生

一年查一次可以的

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患者

😁

崔燕平医生

自己别担心,不过去菲律宾这些国家是不是需要提前接种很多传染病疫苗

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患者

这个不清楚我还没去过 。自己身体的原因我还没答应他们。

崔燕平医生

恩,如果去,看看那边有什么传染性疾病,需要提前打疫苗的

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患者

这几天走路感觉头晕晕的,晚上不休息好的时候,早上的尿就是黄的

崔燕平医生

晨尿一般都是黄的

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患者

头重脚轻的,走路感觉好像要跌倒的

崔燕平医生

自己休息的怎么样?

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患者

这二天差不多十二点才睡

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患者

早上七点起床

崔燕平医生

恩,多注意休息,另外,自己起床时别忽的起来的,慢慢起床,坐一会再站立起来,另外,注意有没有感冒

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患者

崔医生,真的不知道为什么走路总是感觉头重脚轻的

崔燕平医生

你血压正常吗?睡眠也充足情况下,需要去神经内科看一下,用点对症的药物。

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患者

血压一直以来都有点低

崔燕平医生

原因是什么,血压低也容易引起供血不足,头晕等情况

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患者

不知道是否与天气有关

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患者

抗病毒治疗会不会第二项是阳性

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患者

住院期间是不是都会抽血查肿瘤二项 ,AFp,Cea的

崔燕平医生

一般会查甲胎蛋白的,达到临床治愈可以出现第二项阳性的

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患者

住院二次,每次都是抽十二筒

崔燕平医生

有贫血吗?

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患者

贫血是查血常规的吗

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患者

有没有抗病毒治疗后,乙肝治愈的

崔燕平医生

有乙肝临床治愈的

崔燕平医生

贫血可以在血常规查出来

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患者

这几个月没查过血常规,这几天感觉走路是头晕的。

崔燕平医生

一是考虑血压低引起,二是不排除一些风寒感冒之类的,另外,别熬夜

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患者

夜里都是12前休息了。头晕晕的感觉想吐。坐着又没事。走路头就晕

崔燕平医生

想休息吗?如果和休息不够有关,睡一觉会好很多

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患者

想,下班感觉都是累的

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患者

上班不用做事都好,下班就是感觉很累

崔燕平医生

调整心态挺重要的,乙肝方面控制这么高

崔燕平医生

控制这么好

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患者

肝功异常就是肝炎,肝功正常是属于乙肝携带者。对不

崔燕平医生

现在是用药期间。携带者是一年查三次肝功都正常,乙肝表面抗原阳性

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患者

有乙肝只要肝功能正常就叫携带者。对吗

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患者

有乙肝肝功能异常的就是肝炎

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患者

是这样理解吗

崔燕平医生

不是,对于抗病毒期间的这种情况,不能算是携带者,

崔燕平医生

因为携带者是不需要治疗的,

崔燕平医生

但是用药可以控制的很好,还有治疗效果好的,可以达到临床治愈的

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患者

抗病毒治疗是属于肝炎了吗

崔燕平医生

是的,肝炎发作,或者肝病有进展,就需要抗病毒的

崔燕平医生

问题马上关闭了,抗病毒药物继续口服,别自己停

崔燕平医生

注意定期检测,表面抗原滴度继续降低。病毒查不到,这是效果好的表现

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患者

有人抗病毒治疗,DNA阴性,甲胎蛋白,肝功能正常都会癌变。看来只要有病毒的存在都是有风险

崔燕平医生

抗病毒对于肿瘤来说也会起到预防作用的

崔燕平医生

不治疗的,有的30多岁就会出现疾病进展的

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患者

吃恩替卡韦会有累的感觉吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔燕平 感染科 副主任医师
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