医生这些是艾滋的小红点吗(男,24岁)

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雷偲艺 感染科 医师
贵州省人民医院
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贵阳市
问题描述:医生这些是艾滋的小红点吗(男,24岁)医生在吗
分析及建议: 初次感染HIV后2~4周为急性期,部分感染者出现病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。而且HIV的皮疹一般为红色的疙瘩,可大可小,基本上在面部,颈部,胸背部比较多一些,严重的话还能扩展到全身,这期间患者可能伴随感冒、上呼吸道问题、淋巴结肿大、乏力、腹泻等。急性期皮疹大部分不疼不痒,一般比较轻微,所以不能根据皮疹来判断是否感染艾滋病艾滋病的诊断最关键的是检测。而且根据您描述的情况,对方如果不是HIV感染者,那么您就不会被感染,如果对方是HIV感染者,那么您们是带了安全套xx,那么感染风险也是极小的,给您建议:。
咨询时间: 2021-03-21
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医生这些是艾滋的小红点吗(男,24岁)
医生在吗
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雷偲艺医生

您好,很高兴为您解答。

雷偲艺医生

请问您之前有发生过高危性行为吗?

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患者

有试过带套xx

雷偲艺医生

皮疹长多久了?痒不痒?痛不痛?是局部的还是全身的?

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患者

痒,全身都有,但很少

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患者

因为最近都有被蚊子咬

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患者

看起来像是蚊子叮咬过敏的.. 有水泡颗粒

雷偲艺医生

对方确定是HIV感染者吗?

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患者

我问过他,他说没有

雷偲艺医生

初次感染HIV后2~4周为急性期,部分感染者出现病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。

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患者

我现在是第十天把

雷偲艺医生

而且HIV的皮疹一般为红色的疙瘩,可大可小,基本上在面部,颈部,胸背部比较多一些,严重的话还能扩展到全身,这期间患者可能伴随感冒、上呼吸道问题、淋巴结肿大、乏力、腹泻等。

雷偲艺医生

急性期皮疹大部分不疼不痒,一般比较轻微

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患者

感冒最近就有,不过是做了之后第二天第3天开始感冒咳嗽

雷偲艺医生

所以不能根据皮疹来判断是否感染艾滋病,艾滋病的诊断最关键的是检测。

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我就左右手臂还有肚子有一颗和脚那里

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患者

我不知道是不是蚊子叮咬形成的

雷偲艺医生

而且根据您描述的情况,对方如果不是HIV感染者,那么您就不会被感染

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患者

反正有点痒但不痛

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我不知道他有没有骗我...

雷偲艺医生

如果对方是HIV感染者,那么您们是带了安全套xx,那么感染风险也是极小的

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患者

那我这些小颗粒是什么形成的

雷偲艺医生

给您建议:1、如果怀疑可能存在HIV暴露,建议去做HIV的筛查;2、皮疹的发生有可能是蚊虫叮咬,或是湿疹等,可以就诊皮肤科看看是否需要外用药物。

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患者

他一般艾滋会这么快就有症状吗医生

雷偲艺医生

急性期在感染后的2-3周就会出现症状

雷偲艺医生

一般以不明原因发热为主

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患者

那我这种情况是不会发生的咯,因为才第10天

雷偲艺医生

以您的情况来看发生HIV感染的可能性极小

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患者

谢谢你了医生

雷偲艺医生

不客气

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患者

主要是做了之后第二天感冒咳嗽,现在又有这些小颗粒... 我就有点恐慌

雷偲艺医生

嗯 理解😊

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患者

我上网查了查,这些都是症状,几天都睡不着

雷偲艺医生

很多患者会自己对着症状对号入座、猜测,然后就越发苦恼

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患者

所以像我这种情况症状不会再2个星期前发生的是吗

雷偲艺医生

以您的情况从感染的可能性到症状上的评估,感染HIV的可能性很小

雷偲艺医生

所以不用太过焦虑

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患者

好的谢谢医生

雷偲艺医生

可以根据我的建议去做,这样您会更安心😊

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患者

好我等过了6周之后去做个检测

雷偲艺医生

如果被 HIV 感染,1 周才能在血液中检测到 HIV RNA,2 周检测到抗原,3 周检测到抗体。

雷偲艺医生

初筛阴性可以排除90%以上

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患者

一周就能检测是吗

雷偲艺医生

一周可以监测HIV的RNA

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患者

rna是啥

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患者

那检测一般多久能排除

雷偲艺医生

就是核酸

雷偲艺医生

监测核酸是最准确的

雷偲艺医生

检测抗体的话,如果是三代技术,那么初筛阴性后再12周时复查一次,如果阴性就完全排除

雷偲艺医生

如果四代技术那么六周后为阴性结果,也是完全可排除

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患者

好的

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