哺乳期能打狂犬疫苗吗?

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赵鹏 感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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北京市
问题描述:赵医生,您好!四天前,我由于是哺乳期,姐姐家的斗牛犬看到我就吼叫,当时并没有感觉它咬我或者抓我,就一直没在意。我老公和姐姐也说没看到它咬我。就前两天晚上,我看到我脚踝处有个伤口,不知道是狗咬伤还是我自己抓伤的?狗狗也打过狂犬疫苗。1.麻烦医生帮我看看,像不像狗咬伤?2.哺乳期能打疫苗吗?尤其是我小孩才十几天,目前因为肺部感染和肠道有轮状病毒在用药,哺乳的话会不会影响他?3.观察狗狗十天可不可行,假如它这十天依然健康,我可不可以排除被感染的风险?4.我曾碰了它咬过的梳子,且洗了手,并用洗手液洗了,但我手碰了口腔,在口腔里搅来搅去,也不知道口腔会不会有破损引起狂犬病毒感染?(女,24岁)
分析及建议: 第一这个伤口不像狗咬的,狗咬的不会一个点。狗咬的都是牙印,一般多个伤口,抓痕都是条状的。
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咨询时间: 2018-05-19
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赵医生,您好!四天前,我由于是哺乳期,姐姐家的斗牛犬看到我就吼叫,当时并没有感觉它咬我或者抓我,就一直没在意。我老公和姐姐也说没看到它咬我。就前两天晚上,我看到我脚踝处有个伤口,不知道是狗咬伤还是我自己抓伤的?狗狗也打过狂犬疫苗。1.麻烦医生帮我看看,像不像狗咬伤?2.哺乳期能打疫苗吗?尤其是我小孩才十几天,目前因为肺部感染和肠道有轮状病毒在用药,哺乳的话会不会影响他?3.观察狗狗十天可不可行,假如它这十天依然健康,我可不可以排除被感染的风险?4.我曾碰了它咬过的梳子,且洗了手,并用洗手液洗了,但我手碰了口腔,在口腔里搅来搅去,也不知道口腔会不会有破损引起狂犬病毒感染?(女,24岁)
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赵鹏医生

第一这个伤口不像狗咬的,狗咬的不会一个点。狗咬的都是牙印,一般多个伤口,抓痕都是条状的。

赵鹏医生

如果是青霉素类头孢类消炎药母乳喂养不影响孩子的,孩子也可以用青霉素类和头孢类,

赵鹏医生

第四种你提到的情况百分之百不会感染狂犬病。

赵鹏医生

狂犬病毒体外很脆弱的,对于碱性液体耐受性就更差,接触后很快就死亡了

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患者

所以我不用打狂犬疫苗是吗?

赵鹏医生

所以没必要打狂犬疫苗。

赵鹏医生

那个平时被纸划破个小口还很痛,更别说被狗而且还是斗牛犬抓咬伤肯定很痛,而且两个家人作证没有抓咬到。放心吧。

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患者

谢谢医生,我都被这个问题纠结几天了。我们这边的医生就是问打与不打。也区别不出来,我这又是哺乳期,打了又怕影响小孩,真的快崩溃了。

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患者

那我这个伤口就是自己抓伤的咯?

赵鹏医生

没事的,你最亲近的人都说没有抓咬到。你也没有感觉。而且这个伤口不像狗咬伤的。放心吧!

赵鹏医生

或者晚上蚊虫叮咬后,不小心抓破的也有可能

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患者

观察狗狗十天,假如它健康,意味着没有狂犬病毒,这个是科学的吗?

赵鹏医生

狗按时注射狂犬疫苗吗?

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患者

嗯嗯,是的

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患者

家养的斗牛犬

赵鹏医生

可以初步判断,不过如果以后真被咬伤,是要边注射疫苗边观察的。不能光观察不打疫苗

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患者

哦哦,好的。我们这小地方的医生都不知道,谢谢您的专业解答。

赵鹏医生

不客气。这些疾病虽然比较恐怖,但是没有确切暴露,无需过度紧张

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患者

假如有哺乳期妈妈携带了狂犬病毒,她不知道,狂犬病毒会通过乳汁传给孩子吗?

赵鹏医生

狂犬病不通过乳汁,也不通过消化道传染人

赵鹏医生

只是唾液伤口这样的途径

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患者

我看到网上说狂犬病毒通过乳汁传播。。。。

赵鹏医生

网上好多都是胡说八道的。

赵鹏医生

不要没事看网上关于艾滋病,狂犬病这样的帖子。胡说的多

赵鹏医生

可以看看狂犬病防治指南

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患者

嗯嗯,是的

赵鹏医生

可以看看百度百科里面还是比较准确的

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患者

嗯嗯,谢谢医生

赵鹏医生

不客气!😊

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患者

赵医生,我再问问。我手上有一个伤口,确认是收拾梳子上的头发被刺伤的,假如这伤口接触到狗咬梳子的唾液会感染狂犬病毒吗?

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患者

食指那一点,伤口已经好了。

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患者

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赵鹏医生

如果是马上舔完,之后不久刺伤的,有很小的感染可能性。如果是间隔一段时间病毒体外就死亡了

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患者

我可以确认那狗至少十个小时没接触梳子。

赵鹏医生

那肯定没有感染的可能性。放心吧!病毒在你梳子这样的环境下早死亡了

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好的,麻烦医生了

赵鹏医生

不麻烦😊

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患者

懂了不少知识,哈哈

赵鹏医生

对你有帮助就好

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患者

确实是扫盲了,谢谢。

赵鹏医生

不客气!

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