上呼吸道感染现在一直在咳嗽怎么治疗

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王星凯 呼吸内科 主治医师
河北省胸科医院
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石家庄市
问题描述:你好,患者59岁,之前有上呼吸道感染现在一直在咳嗽(女,59岁)喉咙痒就咳嗽肺部显示有高危结节
分析及建议: 家里有没有肺癌家族史
咨询时间: 2024-01-11
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你好,患者59岁,之前有上呼吸道感染现在一直在咳嗽(女,59岁)
喉咙痒
就咳嗽
肺部显示有高危结节
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王星凯医生

家里有没有肺癌家族史

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有的

王星凯医生

你姥姥姥爷?

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我姥姥

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肺癌走

王星凯医生

好吧,那你母亲确实是高危人群

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王星凯医生

这个结节我看描述确实是高危结节

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这是她的血常规

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她之前

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11月份吃了羊排,烧鹅

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就开始喉咙声音变了

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然后声音沙哑

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不停咳嗽

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现在咳嗽好些了

王星凯医生

声音嘶哑这么久了?现在声音还是嘶哑?

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就是喉咙痒的时候咳嗽

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现在声音沙哑好了,就说不出来话

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现在好了

王星凯医生

不能说话了?

王星凯医生

吓我一跳

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能说话但是声音变了

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一说话就很难受

王星凯医生

我还说现在还嘶哑的话应该去检查喉镜

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现在完全好了

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就是咳嗽

王星凯医生

吃过什么药吗?

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患者

也不是老咳嗽,就是大概一个上午会咳嗽3-4次

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患者

喉咙一痒就咳嗽

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患者

一次大概维持1-2分钟

王星凯医生

那这种咳嗽会咳嗽很久吗?每次

王星凯医生

查过肺功能没有

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干咳,没有痰

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那倒没有

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她没有出现胸闷气短

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天天还爬楼梯。。

王星凯医生

应该再查个总igE测定,呼出气一氧化氮测定,和肺功能,她这种应该做个激发试验

王星凯医生

我知道

王星凯医生

但是应该排除哮喘

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他这种癌症可能性大吗

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患者

有吃头孢,有点效果

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但感觉不大

王星凯医生

一般结节可能百分之三十的概率不太好,考虑你母亲有家族史的话,可能概率到了百分之五十

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患者

之前咳嗽很厉害,就是她说不了话的时候

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有吃阿斯美

王星凯医生

哮喘不是平常意义的炎症

王星凯医生

吃头孢不管用

王星凯医生

所以我才让你查我上面说的那些

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应该再查个总igE测定,呼出气一氧化氮测定,和肺功能,她这种应该做个激发试验

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这个对吧?

王星凯医生

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之前有吃过一颗左氧氟沙星可乐必妥的

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她说好些

王星凯医生

结节就是三个月复查

王星凯医生

密切监测

王星凯医生

左氧也属于抗菌药

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好的

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那要不要吃消炎药

王星凯医生

暂时不吃

王星凯医生

阿斯美如果止不住咳嗽,一般来说有气道高反应

王星凯医生

应该查一下

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好的,那看下3个月会不会缩小,如果缩小考虑是炎症结节吗?

王星凯医生

如果能变小的话,炎性可能性就大一些

王星凯医生

复查的话一定在同一个医院

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她还有个支原体的检测还没出来

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明天才能出来

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好的

王星凯医生

👌

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王星凯医生

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他主要拖的比较久。。。

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去年11月份就开始这样

王星凯医生

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先吃点消炎药看看?

王星凯医生

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患者

好的

王星凯医生

🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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