孩子刚10岁学校体检出弱视

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
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专业有效
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问题描述:孩子刚10岁 学校体检出弱视(男,10岁)
分析及建议: 要看矫正视力才能知道弱视情况,也就是说,远视不可治疗,弱视可治疗,但年龄偏大,效果会打折扣希望以上信息对您有用,祝好,根据中华医学会的弱视诊断专家共识,这个年龄的正常矫正视力下限是0.7,且双眼差别小于两行,所以,一定要看矫正视力,一般不会变差,如果坚持治疗,大部分还是有效果,但不一定能痊愈,坚持很重要,这个是散瞳后的电脑验光结果,也只能作为验光的第一步,应该是散瞳后电脑验光基础上行主观插片结果(需要戴试镜架认视力表那种)才能作为确诊度数。一定要主观插片看看矫正视力,这个小孩有内斜视,远视要足矫配镜,根据戴镜的斜视情况确定是否斜视手术,可以看电视玩手机,远视不限制这些。主要注意就是坚持戴镜,定期复查。
咨询时间: 2024-01-22
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孩子刚10岁 学校体检出弱视(男,10岁)
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杨旭波医生

您好,验光单没有看到戴镜的矫正视力呢?要看矫正视力才能知道弱视情况

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患者

今天是散完瞳的第四天 没有配镜 医生就说是先天的 远弱视 让21天后再去 说我们10岁了才去看都晚了

杨旭波医生

孩子远视参差比较大,确实很可能引起弱视,但要看到矫正视力才可确诊,情况已经基本了解,下面为您详细分析,请稍后

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患者

像这样的情况在戴眼镜的基础上 还有没有别的治疗可以提升视力或者吃叶黄素

杨旭波医生

您好,感谢您的信任,您的问题已收到。 1.儿童因为调节强,会干扰屈光度数的测定,根据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》,验光需要使用睫状肌麻痹剂(散瞳药)来松弛睫状肌。 这个结果散瞳没有?显示为双眼低度散光(右眼50度,左眼100度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)右眼为中度远视375度,左眼高度远视650度,远视参差(双眼差别)比较大有275度。散瞳后电脑验光基础上行主观插片结果(需要戴试镜架认视力表那种)才能作为确诊度数。 3.远视不可治疗,主要是坚持戴镜,定期三个月复查 这个参差确实可能导致弱视,需要查矫正视力才能知道是否真的弱视,且要检查排除其他眼部病变。 如果有弱视,根据2017美国眼科指南(2017PPP)和国内的弱视诊治指南,对于弱视的治疗,首要的是屈光矫正(就是戴眼镜),另外比较推荐的就是遮盖或药物压抑。药物是阿托品散瞳,因为有可能有副作用,所以一般不作为首选,除非孩子对遮盖非常拒绝,配合不好。 孩子年龄偏大,治疗会不如小孩子,一定要坚持治疗。 叶黄素没有循证依据,不推荐。 我写过远视科普,发给您参考

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杨旭波 眼科 副主任医师
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