怀孕36周胎儿生长受限什么原因

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宫伟雁 产科 副主任医师
山东省立医院
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问题描述:医生您好,我28+6做四维,提示一切正常。33+6做双顶径符合孕周,股骨长小两周。基本也正常,当时医生没说有任何问题。就是从33+6开始羊水下降,孩子股骨长就不怎么长了。36+4做的B超结果提示胎儿生长受限,和双颈顶与四肢比例失调。胎儿比正常孕周小的多。(女,33岁)
分析及建议: 羊水深度和指数有一项异常都可以认为是羊水少,羊水少,可能提示胎盘功能不良,这也会导致胎儿生长缓慢,现在已经快足月了,就密切监护胎儿,看是否有宫内缺氧的表现,有就及时剖宫产就行,如果30多周才出现,一般与染色体关系不大。现在再去查染色体也来不及了,就耐心等待,观察羊水和胎心监护,异常随时生就行,现在37周了,没必要用其他办法了,如果37周后,羊水过少,可以考虑剖宫产,有可能等不到,如果羊水过少,胎心监护不好,就剖出来,最近没测羊水指数,可以查查羊水指数,如果指数少,应该剖,50以下就及时剖宫产吧,如果能恢复羊水,增长还是有可能的,注意黄疸,喂养。需要上心观察。
咨询时间: 2022-07-14
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医生您好,我28+6做四维,提示一切正常。33+6做双顶径符合孕周,股骨长小两周。基本也正常,当时医生没说有任何问题。就是从33+6开始羊水下降,孩子股骨长就不怎么长了。36+4做的B超结果提示胎儿生长受限,和双颈顶与四肢比例失调。胎儿比正常孕周小的多。(女,33岁)
想问下您我这是什么原因导致,前期检查都好好的,无创也过了,33+6胎儿就不怎么长了,目前我36+5,我该怎么办呢,很担心孩子基因问题,还有就是太小发育不好。
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宫伟雁医生

你好,后来为什么没再测羊水指数?羊水深度和指数有一项异常都可以认为是羊水少

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患者

不知道啊,做彩超的医生就没有给指数数据

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患者

孕5周检查出有甲减,目前一直服用优甲乐

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7.5日35+3羊水深度19,我就住院了,打了促肺针,输了六天生理盐水

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患者

目前羊水上来了,可是胎儿近三周没怎么发育

宫伟雁医生

羊水少,可能提示胎盘功能不良,这也会导致胎儿生长缓慢

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患者

胎儿会不会有基因或者染色体问题

宫伟雁医生

现在已经快足月了,就密切监护胎儿,看是否有宫内缺氧的表现,有就及时剖宫产就行

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