受凉感冒一直咳嗽咳痰肺气肿怎么治疗
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患者
我妈上个月初因为受凉感冒，然后一直咳嗽咳痰，有吃药，好转过又严重，不知道有没有阳，因为没做核酸，近期感觉有气喘，之前查过就有肺气肿，6号去做了ct（女，58岁）
医生我其他不担心，就担心纵隔淋巴结
😭
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龚启立医生
您好，很高兴为您解答
龚启立医生
并不是说有肿大淋巴结就一定是肿瘤
龚启立医生
包括炎症也会引起
龚启立医生
从这个报告来看问题不大
患者
我又专门去问了放射科医生他也是这么说，我就是很焦虑
患者
我妈就是有肺气肿
患者
一到冬天感冒就比较难好
龚启立医生
肺气肿也不是一天两天形成的
患者
对两年前就差出来了
患者
cha
龚启立医生
估计有慢阻肺
患者
有的，做了肺功能
龚启立医生
或者我们常说的老慢支
患者
轻中度
龚启立医生
那说明还不很严重
龚启立医生
也不要太担心，平时尽量避免受凉就行了
患者
我现在都让她注意保暖，他感冒后又要帮我带小孩，晚上有时候熬夜，然后有可能也阳过
患者
就一直没好，最近说有气喘，我给他做了雾化，他说效果不大
龚启立医生
这次咳嗽，咳痰，胸闷，气喘严重吗？
龚启立医生
痰是白痰还是黄痰？有查血常规吗？
患者
没有胸闷，有咳嗽咳痰，抱小孩有得时候会气喘
患者
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患者
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患者
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龚启立医生
血象还可以
龚启立医生
一般对症治疗就行了
患者
那这肺炎什么是病毒感染？
患者
可是肺部炎症又不严重
龚启立医生
本身这个病冬天就容易发作
龚启立医生
这个不好说，从报告来看不严重
患者
对的去年也这样，感冒了老不好，也有气喘
龚启立医生
报的少许炎症说明不严重
龚启立医生
现在雾化的什么药？
患者
布地奈德
患者
还有一个复方什么的
患者
加生理盐水
龚启立医生
复方异丙托溴铵
患者
很会咳是没有
患者
对的
龚启立医生
这两个已经很可以的了
患者
我主要特别担心那个淋巴结，我看很多人的报告即使感染都没有纵隔淋巴结肿大
龚启立医生
另外咳嗽咳痰再用点止咳化痰的药物，比如氨溴索，或者川贝枇杷膏等都可以
患者
😭
患者
百度了说要穿刺
龚启立医生
其实我们也经常见到的
患者
噢噢，我昨天看的那个医生不是专科，他竟然告诉我他不会看淋巴结
龚启立医生
一般来说发现肿块的话穿刺，有淋巴结肿大怀疑有转移
龚启立医生
单纯纵隔那个地方淋巴结不好穿刺
患者
我妈这个可能是炎症引起的是吗？因为她咳嗽咳痰一个多月了
龚启立医生
有可能的
患者
那你遇见的那些纵隔淋巴结肿大，后期消失了吗
患者
😂
龚启立医生
主要还有那个肺结节也注意复查一下吧
患者
不是磨玻璃也不好吗
龚启立医生
这个不好说，有的也可能过一段时间消失
患者
医生诊断都不报
龚启立医生
目前还比较小，考虑良性为主，复查目的看结节变化情况
龚启立医生
其实看这个诊断报告我感觉不严重，也不要过于担心，定期复查一下就行了
患者
这几年肺结节查出来的事不是很多
患者
😂
患者
好的
龚启立医生
一般有明显问题，诊断报告会建议你进一步检查的
患者
因为我在县级医院
患者
不太放心
龚启立医生
肺结节经常见到，百分之九十都是良性的，只是个别恶性可能
患者
我想一个月带她去市里查，时间差不多嘛
龚启立医生
我感觉最起码目前问题不算很大
龚启立医生
根据症状吧，假如症状加重及时复查一下
龚启立医生
假如好转可以过几个月再复查，复查太频繁意义也不是很大
患者
那个结节影会不会也是炎性的可能
龚启立医生
肺结节形成原因较多，但一般由感染，结核，吸烟或者长期吸入污染的空气或粉尘引起的。
龚启立医生
包括她有慢阻肺，慢性炎症刺激也会引起
患者
噢噢好的
患者
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患者
这是医生这次开的药
龚启立医生
这上面主要是化痰，平喘，止咳的
龚启立医生
药用的还算比较好的了
患者
那抗生素之类的需要吗
龚启立医生
血常规正常，暂可以不考虑抗生素
患者
那不用药淋巴结不是不会小吗
患者
🤣
龚启立医生
假如加重及时复查一下血常规，血象高的话再用抗生素
龚启立医生
这个不太好说，有的可能会缩小，有的可能变化不大
患者
变化不大？
患者
那需要管吗
龚启立医生
就是好长时间会那样
患者
噢噢，反应性增大吗🤣
龚启立医生
感觉也没必要太在意那个
龚启立医生
我感觉也没必要太在意那个
患者
好的好的，主要是被一个不是专科医生看过之后心里有疑心病了，他竟然不会看ct，所以我特地回去让放射科医生看了🤣
龚启立医生
除非胸部怀疑有肿块的时候要格外重视，单纯那个地方淋巴结大大一些也没必要那么紧张
患者
好的好的
龚启立医生
好的
龚启立医生
过后注意复查一下就行了
患者
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患者
对了医生
患者
我这个什么原因
龚启立医生
胸膜肥厚这个也不要紧，不需要特殊治疗。甲状腺的话建议专科看看
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