肺癌手术后双肺多发小结节转移的可能性大吗

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王如罡 肿瘤内科 主治医师
哈尔滨市胸科医院
好评 5.0
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哈尔滨市
问题描述:14年肺癌,后手术,15年化疗,16年放疗,其后未做过其他治疗。16年8月车祸进重症监护室。现在在医院因为咳嗽乏力住院检查。单子如下。(男,80岁)
分析及建议: 单纯看报告,看不出来肿瘤的问题。这个不好说,有些炎症也会有结节样的表现。先消炎看看能不能下去吧。多发的结节是新出现的。这个具体的变化,建议你拿着CT,在现实中找主管医生对比一下。不能排除是转移,也可能是炎症。做增强ct或者petct。或者先消炎看一下。有的人会很快。有的人很慢。需要进一步检查petct或者观察有没有变大,才能确定是不是转移。如果是转移,需要化疗或者其他的抗肿瘤治疗。都有可能。这个不是绝对的。在网上看不清,所以拍给我没有意义。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-06-30
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14年肺癌,后手术,15年化疗,16年放疗,其后未做过其他治疗。16年8月车祸进重症监护室。现在在医院因为咳嗽乏力住院检查。单子如下。(男,80岁)
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王如罡医生

这次住院有多久了???

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一天

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手机里只有18年的ct报告,麻烦你对比下

王如罡医生

单纯看报告,看不出来肿瘤的问题

王如罡医生

报告上没体现

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双肺多发小结节,是转移的可能性多大。

王如罡医生

这个不好说,有些炎症也会有结节样的表现

王如罡医生

先消炎看看能不能下去吧

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患者

那跟18年的ct单子对比下呢,有很大的改变吗

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王如罡医生

多发的结节是新出现的

王如罡医生

这个具体的变化,建议你拿着CT,在现实中找主管医生对比一下

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你是说拿现在的ct和过去的ct对比吗?那么这个结节大概率会不会是转移呢?

王如罡医生

不能排除是转移,也可能是炎症

王如罡医生

具体概率无法判断

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如何判断是炎症还是转移?

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患者

患者肺癌是14年10月查出的

王如罡医生

做增强ct或者petct

王如罡医生

或者先消炎看一下

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如果是转移,像这种多发小结节进展的快吗?

王如罡医生

每个人情况都不一样

王如罡医生

有的人会很快

王如罡医生

有的人很慢

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如果是转移,是不是要穿刺化验才能确定?然后还要化疗什么的,还是观察它有没有长大

王如罡医生

需要进一步检查petct或者观察有没有变大,才能确定是不是转移

王如罡医生

如果是转移,需要化疗或者其他的抗肿瘤治疗

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这个结节密度高或者低能说明什么吗?小结节一般多大称为小

王如罡医生

8mm一下算小

王如罡医生

密度高说明致密

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患者

致密什么意思?一般转移的是密度高还是低,还是都有

王如罡医生

都有可能

王如罡医生

这个不是绝对的

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好的。那18年的单子上面有纵隔多大小淋巴结影,今天的单子没看到这一个?

王如罡医生

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患者

好的,那我明天拿到片子可以拍给你看一下吗

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患者

如果要对比的话,跟以前的怎么对比?因为患者已经10个月没住过院了

王如罡医生

在网上看不清,所以拍给我没有意义

王如罡医生

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王如罡 肿瘤内科 主治医师
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