躺下就觉得心慌身上震动怎么回事
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患者
还是睡不着呦。而且躺下就觉得心慌。身上震动。昨晚就睡了一个多小时。突然一阵樱心慌惊醒。然后再想继续睡。就没办法了。整夜都在特别厉害的心慌。全身肌肉震动的感觉。但是量心率。又正常。（女，39岁）
段超医生
你这个还真是挺疑难的，当地的名医都看了不少了
段超医生
最近热的感觉怎么样呢
患者
手心晚上是热好像。晚上迷迷糊糊自己都忘了。
患者
解释不清楚我自己。
患者
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患者
我划线的症状都有。以前没这么厉害。以前脑袋不难受。现在脑袋跟着一起难受。
段超医生
还是阴血亏虚了，加上长期睡眠不好，也容易加重肝郁，所以就生风了
患者
我这个方子里有平肝熄风的吗？就是对这种体内有生风的这种。
患者
因为我自己那种感觉。就像一种中风的感觉一样。比如震动呀。晚上躺着不自主的就身上，手脚抽动呀。我记得一般有风就会这样。而且有一天早上起来两个胳膊特别痒。而且脑袋里那种也摇晃应该也是有风的吧。就像我妈说她脑子里响。那也是一种风吧。我看前面那个老中医给的方子有天麻什么的。去风的好像是。
患者
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患者
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患者
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患者
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段超医生
你这次方子里面并没有平肝熄风的
患者
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患者
怪不得我这风的感觉越来越厉害。
患者
也没有滋阴降火是吧
患者
就是也没有滋阴养血
患者
昨天开始有点口苦。就是白天也一直口苦。
患者
是不是我才喝两天。没那么快就能好好睡觉。是不是喝到一周才会慢慢有起色。
患者
我婆婆也是失眠，心慌，前面给我说她晚上也是一分钟都睡不着。我前面问候她的时候。她说她了10天。能睡着三四个小时了。我这才喝了两天而已。
患者
我妈妈是从第一个老中医开始一直都有龙骨牡蛎。还有过柏子仁。估计这样连续上。睡的肯定比我快。
患者
我看有些讲解说。中药治疗失眠。一般一个月到三个月呢。
段超医生
因为你吃那个年轻中医的中药以后振动感消失，所以我才说你是阴血亏虚所致的生风，因为那个时候方子就是着重滋阴为主的
段超医生
当然也配合了健脾疏肝的
段超医生
单纯滋阴养血，你的脾胃估计也吸收不了太多
段超医生
就像那个老中医月经期间的方子，滋阴养血的不少，但效果不好，因为没有健脾疏肝
段超医生
目前的方子，确实补气的力量还比较强
段超医生
降火的作用比较弱，滋阴养血的作用就更弱了
段超医生
中药治疗失眠，确实没有西医快，不过具体多久起效，跟失眠的严重程度有关
患者
这可怎么整
患者
我看红景天和黄芪搭配也是可以针对气血不足的。
段超医生
红景天，黄芪都是补气为主，不过补气有一定生血的作用，但没有直接补血的作用
段超医生
先按老中医的方子吃些吧
段超医生
既然选择找他看，就要相信他
患者
我这失眠应该算严重的吧。都失眠的头发热了。
患者
为什么补气反而会生血呢？
段超医生
你目前算严重失眠了，有时都整夜不能睡
段超医生
气为血之帅，补血经常和补气的药同用
段超医生
而且现在研究也表明，黄芪，党参，人参这类补气药很多本身有促进造血的作用
患者
真的是这样。我几乎每天一分钟都不能睡。前面全部是靠安眠药睡的。但是感觉那种睡了也不舒服。
患者
那这样说来。这个中医方子里补气的药很多呀。刺五加也是补气，红景天也是补气，黄芪也是补气。全是气。倒没有看到他放补血的。都说气血要同补吗不是。
段超医生
也不是一定气血要同补，主要还是根据情况而定
段超医生
单纯气虚的可以只补气
段超医生
不过因为这次主要是改善你睡眠，重点不是气血，所以医生没在这方面用太多药
患者
改善睡眠，为什么要补气
段超医生
一方面，气血亏虚本身会导致失眠，补气可以改善气血亏虚所致失眠。另一方面，应该医生觉得你当时体虚的症状比较明显，所以先加点补气的。再就是刺五加本身有安神的作用
段超医生
当然，医生具体用方的思路，只有问他本人才最清楚
患者
昨晚终于是睡着了，中途一点半醒来。那会感觉手心身上有一些发热。但是过了半小时后又睡着了。然后睡的就不知道了。睡起来全身疼痛。不知道是不是昨天跑步的原因。
段超医生
长期没有运动，突然运动量比较大，是容易全身酸痛的
患者
就是的，而且我今天腿软酸困的缓不过来了。太久都没有运动了。一下适应不过来了。
段超医生
运动量要慢慢增加
患者
我今天就不跑了。腿还没缓解过来。过度劳累我怕会虚弱。
患者
跑步也废气
段超医生
今天可以散步
患者
就是。今天就走一走吧。不敢跑了。
段超医生
嗯，运动需要循序渐进
患者
运动完感觉。肌肉酸胀。手9的胀。
段超医生
可以自己按摩一下
患者
这个方子喝着喝着。怎么慢慢的白天感觉会怕冷。
段超医生
那确实很奇怪，这个方子相对偏温，你喝了还怕冷。之前的方子滋阴降火的一堆，就用了一个淫羊藿，你反而觉得不冷了
患者
对呀。好奇怪。而且说实话前面那个中医的方子降火的还是力度挺强的。但是我还是热的。
患者
这个我看也没什么降火的东西。但是晚上的热反而没有以前那么厉害了。
段超医生
所以也有可能你的热，是因为焦虑，失眠，烦躁引发的心肝火旺，这个方子用了比较多安神的药，心神安了，反而就没热了
患者
我妈妈的方子和我的差不多。她喝了以后晚上没有感觉到热了呀。
患者
她也不是焦虑什么的呀
段超医生
你妈妈方子里面安神的也多啊
段超医生
她不焦虑，但也容易烦躁，失眠
段超医生
你们的火，多半是情绪或睡眠不好引起的，所以安神，疏肝解郁之后，反而火就消了
患者
会不会是气血的问题
段超医生
这个医生主要是补气，不过之前年轻中医给你也开了补气血的药，当时吃的后来还是热
段超医生
你妈妈之前吃老中医滋阴降火的药之后缓解了一段时间，按理来说阴虚火旺还是有
段超医生
不过确实有气虚，阳虚导致虚火的情况
段超医生
不过根据以往用药来看，你们都不太符合气虚，阳虚导致的虚火
患者
唉。说不清是什么。我这睡觉也是偶尔好一下。昨晚不知道是不是跑步的原因。太疲劳了。就直接睡着了。今天吧又感觉不太对劲。躺下准备睡了。但是这个脑子里和心脏又不太舒服。今天感觉脑子里没有瞌睡的感觉。但是我很虚弱的感觉。每天都没力气和乏力。所以我想的这个失眠是不是气血不足。然后导致的失眠。
段超医生
气血亏虚确实可以导致失眠，不过你体质里面影响睡眠的因素很多，加上你之前一直憋闷，上火，一般医生也不敢给你用太多补气血的药
患者
真是不知道怎么回事。怎么最后弄成了一个脑子不对劲的毛病。太悲催了。越治越不知道怎么治了。没躺下的时候左一个哈欠右一个哈欠。躺下了没瞌睡了。闭眼睛使劲睡。又是心脏那种惊悸感连带着脑子也不太舒服。提不成。太悲催。
段超医生
所以说人体实在是太复杂了，你看的这些医生也算是经验丰富，水平很高了，同样有很多病治疗效果不理想
患者
我感觉还是肝的原因。肝不是就可以影响大脑神经吗？
段超医生
不仅仅肝可以影响大脑神经，气血，阴阳，痰湿都可以影响，这个就太复杂，目前中医和西医的具体关系，研究还处在非常初步的阶段
患者
那我就是完蛋了。
患者
谁也治不好我了
患者
放的重镇安神的都没用。还能怎么办？
患者
我只是记得我最开始喝年轻中医的中医药。他最开始的方子鳖甲青蒿。然后疏肝理气。然后放的有磁石。三天后也就睡着了。只不过就是后面会越来越冷。在这之前我晚上是疯狂的烧的那种的。而且当时也是现在这种有心脏带着脑子那种惊厥。也是身上不自主的抽动。反正他这个方子喝了以后不烧了。我睡着了。抽搐也慢慢没了。
患者
后面经过补了以后，人还是有力气的。即使来月经。会心慌心悸。但是也不会变的心慌腿抖了。就是没那么虚弱的感觉了。
段超医生
是的，所以刚开始那个年轻中医方子效果还不错，就是那次月经之后就越喝越热，加上憋闷一直缓解不明显
段超医生
不过这两个老中医，你都没看太长时间，刚开始看也并不是特别了解你的情况，总得调整几次，才能越来越适合你的体质
患者
我晚上的热又开始起来了。烧的癫狂的那种。
患者
这两个老中医我不知道找谁了。第一个老中医第一个方子滋阴潜阳那个。喝到第五天倒是睡着了。不过来月经换了方子不行了。这个老中医直接说我是神经的问题。但你看重镇安神也睡不着呀。昨晚开始吧。感觉身上又开始热了。而且晚上眼睛很明显感觉到突出的那种往外涨。
段超医生
不过以我对你过往体质的认识，之前那个老中医的方子相对更适合一些，滋阴降火，疏肝解郁
段超医生
这个方子还是觉得对你温了点，虽然你也有寒，但热也很明显
患者
你的意思还是去找前面那个老中医吗？
患者
而且我热的时候就感觉颈项强直。我前面很奇怪我为什么热的连脖子后面直接硬直的感觉。后来我查了一下。热极生风就有抽搐。惊厥和颈项强直。
段超医生
之前的老中医不是还没上班吗，如果上班了可以去找之前的老中医
段超医生
不过中医说的热极生风所致的抽搐，颈项僵直，惊厥多指的脑膜炎之类的重症。你这个只能算颈项僵硬
患者
我也不知道上班没有。明天早上打电话问一下。正好这医院药房的主任我认识。如果上班了。明天周三那个老中医应该在的
患者
从前天晚上开始吧。热慢慢的起来了。昨天就口苦一天。今天口苦更厉害了。
段超医生
西医说的脑膜刺激征，会颈项僵直，这种颈项僵直是下巴不能挨到胸部那种很严重的情况，多见于脑膜炎，脑出血等重症，中医说的热极生风多属于这种，治疗也多少用安宫牛黄丸之类的急救药治疗，你这个没到热极生风的程度
段超医生
热极生风多见于温病，温病多指的发热性的传染病，比如流行性乙型脑炎这种
患者
总之昨天白天口苦。昨晚也口苦。有热出来。今晚那会热的更厉害一些。而且这会一直咽喉隐痛的感觉。就像那种阴虚火旺的咽喉痛的那种
患者
我不会脑炎了吧，
段超医生
想太多了，脑炎发病都很急的，多数都有高热，明显体温升高的
患者
把我都喝糊涂了。不知道找谁去了。
段超医生
之前老中医上班，就还是找之前的老中医，没上班就找目前这个老中医再看看
患者
我在想如果这次前面那个老中医没有生病的话。他会开什么方子呢。不过我第一周喝他的药时。确实晚上的热一点一点下来了，第五天开始睡着了。虽然热下去的慢。但是白天也不怕冷。只是遇到了月经突然严重起来。他又正好不在的。
患者
现在这个老中医说我是神经的问题。我怎么有点不知所措。
段超医生
神经衰弱，植物神经功能紊乱，不属于那种严重神经病变，没必要想太多
患者
不过这个老中医的方子吃了，白天倒是还算有力气一些。没有那种乏力的什么都干不了的那种，白天稍微的能镇静一些。就是到了晚上不行。我昨天跑步估计累了。躺下就睡。不行我就天天跑步。累死算了。我老公还不让我吃安眠药。说伤害力太大。我就这样不睡忍着真是受罪。
患者
然后喝这个老中医的方子。就是大便挺不错的。喝了这么几天了。都是早上起来一次。都算挺成型的。虽然不是特别特别好。但是我觉得算正常了。
患者
我看他这个方子放的红景天和黄芪。我今天查的有一个方剂是景甜补血汤。不知道他的意思是不是要补气血的意思。因为我看的书上说生血一定要先补气。
段超医生
是的，养血多数是配合补气药一起用的
段超医生
因为这个方子补益作用还可以，所以乏力，气短会好一些
段超医生
不过确实滋阴，熄风的药没有，所以还是振动
患者
昨晚翻滚到凌晨2点差不多睡着了。早上七点就醒了。心慌就睡不着了。
患者
反正大概睡了五个小时吧。
段超医生
那比不吃中药睡眠还是好多了
患者
我朋友说最少也得一个月以后。你可能睡眠才会稳定。四天能睡着都不错了。
段超医生
是的，睡眠方面改善已经算比较快的了
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