消化不良需要看医生吗
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患者
消化不良 需要看医生吗（女，35岁）
吴汉城医生
你好，你有什么不舒服呢？
患者
之前饮食不规律 暴饮暴食以后胃会不舒服 前段时间可能益生菌喝多了 感觉泛酸。停了好些了。今天喝完咖啡有点拉肚子 打嗝。感觉不消化。
吴汉城医生
拉几次了？稀便还是水样便？
患者
正常柆了一次 然后有一点点xi不是谁
患者
不是水
患者
咖啡是不是不能喝
吴汉城医生
就拉一次是吗
患者
是的
患者
放屁
患者
几次
患者
打嗝完了就舒服了一点。
患者
这个严重吗。
吴汉城医生
这没啥啊，你这几个症状不算作病，不过可以用点药调理或者自己后面注意点
患者
感觉像消化不良的 我有胃炎
患者
之前便秘 这段时间好点了 是不是情绪饮食都和胃有关系
吴汉城医生
是的，所有应激都会对胃有不好的影响
患者
今天出来很多油炸的 又喝饮料 生黄瓜 咖啡
患者
去年7月检查有幽门菌
吴汉城医生
有抗HP治疗吗
患者
没有呢
患者
Zh之前有
患者
吃过一次药 好了 去年检查又有了
吴汉城医生
你有吃两周的抗HP药？
患者
没有 这一次没有
患者
现在可以吃吗
患者
我这个情况不严重吧
吴汉城医生
不是，你之前有吃吗
患者
第一次查出来吃了 好了
患者
去年又有没有吃
吴汉城医生
转阳的话那你要注意一下爱人或者附近一起用餐的人有没有幽门螺旋杆菌
患者
那我现在需要吃吗
吴汉城医生
如果他们也有的话，一起共餐就会感染
患者
这个严重吗
患者
我现在这个情况是不是很严重
吴汉城医生
幽门螺旋杆菌主要是会引起胃炎 溃疡等问题，不过你目前症状不算啥
患者
是吧
患者
那我现在需要吃什么药呢
患者
现在可以吃吗
吴汉城医生
你最近一个月有用胃药吗？上次查吹气试验是什么时候？
患者
一年以前
患者
最近偶尔吃了点答喜
患者
还有泛酸的药
吴汉城医生
有用药就不查吹气试验了，因为不准
吴汉城医生
那继续抗HP治疗吧
患者
我现在有点担心
患者
问题不大吧
患者
不会是癌症吧
吴汉城医生
就是有细菌而已，细菌是危险因素，不过目前没出现问题
吴汉城医生
胃癌不至于
患者
好的
患者
那我现在需要吃什么药吗
吴汉城医生
阿莫西林 1000mg bid 饭后服用，甲硝唑 400mg bid，饭后服用，枸橼酸铋钾 240mg bid 饭前服用，奥美拉唑 20mg bid 饭前服用，疗程14天。
患者
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吴汉城医生
疗程结束后，停药一个月再去复查吹气试验
患者
我需要去医院检查吗
患者
如果吃这些药有没有副作用
吴汉城医生
你近期有用药，查吹气试验已经没意义了
吴汉城医生
可能会有些胃肠道反应，比如恶心呕吐等，就跟你上次治疗是差不多的
患者
打嗝是不是也是不消化
患者
感觉咖啡刺激了 我现在又在上厕所
吴汉城医生
打嗝是食物消化后产气，是正常的
患者
那我就放心了 我中午吃了很多煎饺 晚上吃了牛排 也是煎的
吴汉城医生
咖啡对胃肠道会有些影响，不过休息一两天就没事
患者
晚上喝了咖啡饮料
患者
我经常喝咖啡是不是不好
吴汉城医生
偶尔肠道功能紊乱是很常见的，咖啡你不要夜间喝，容易影响睡眠
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