69岁老人脑出血脑梗病史呼吸时哮鸣声大怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********55
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
老人69岁，有脑出血脑梗病史，已经瘫痪6年，最近呼吸时哮鸣声大，不咳嗽，有少量痰，去三甲医院拍片验血检查后，肺部没有炎症，就是慢性支气管炎，支气管有点感染。大夫给开了布地奈德雾化吸入、沙丁胺醇雾化吸入，还有甲强尼龙+氧化钠点滴。但医院不给打，让去诊所。由于老人全身瘫痪出行非常不便，另外诊所医生说目前诊所中支气管炎肺炎的患者多，怕老人免疫力低被传染反倒严重，所以想问问能不能有口服药的替代方案？（男，69岁）
图片因隐私问题无法显示
高佳男医生
老人家除了有少量的痰，痰是什么颜色的？白色还是黄色？有没有呼吸困难、胸闷气紧的症状呢？
高佳男医生
家里边也没有办法做雾化治疗吧？
高佳男医生
如果家里边没有办法做雾化，也没有人懂得这个树叶这些技术的话，那就先口服药物治疗然后观察，但是就看老人家这个痰是什么颜色，如果说有这个咽喉的痰鸣音和喘鸣音，可以正常口服药物的情况下，可以给老人家用一个桉柠蒎肠溶软胶囊加氨溴索口服液化痰祛痰治疗。如果是有痰，不管是黄色还是白色痰，这个都需要用一点抗生素的，但是抗生素要用太长时间，先用上5~7天，然后观察这个痰的变化和这个痰鸣音的变化，如果说用了药物治疗之后，这个咽喉的痰鸣音和痰明显减少或者是消失了，那就可以考虑停掉了。
患者
老人的痰不多，白色的；不胸闷，呼吸也不困难，但是因为卧床的时间太长了，呼吸系统多少是有点退化，呼吸频率快，腹部呼吸明显（这种情况已经很久了）。目前的哮鸣声坐起来以后就缓解很多，基本就听不到，躺下时声音大。家里买雾化器可以吗？输液治疗肯定是不会。抗生素用什么药有针对性呢？
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
高佳男医生
雾化器的话，你现买的话也赶不上的。不咳嗽痰不是太多的话，也不用着急的，废物化的。先把化痰祛痰的药物吃上，然后观察。平时你适当的多给翻身拍背，或者是尽量的不要让长时间的卧床。躺的时候上半身也有个角度的，要高一点，30-40度半躺位。 抗生素的话，只要不过敏的话，可以给用这个头孢克肟片一天两次，一次一片或者是莫西沙星片，一天一天去治疗，这两种选一种就可以了。
高佳男医生
卧床时间长了都会出现这种肺部的情况的，很多人很容易出现肺部的感染。平时尽量的多翻身拍背，然后能坐的话尽量的多坐一坐。
患者
好的，那就先吃莫西沙星试试，同时把那两样祛痰的药买了。谢谢大夫！
高佳男医生
对，可以的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
