例假来了多了两三天后干净了怎么回事

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刘慧 妇科 主治医师
烟台市中医医院
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问题描述:您好,我是8、9月未来例假,然后10月2日开始来,其中例假有时很多,有时又很少,一点点,拖到今天。之前有看过医生,吃益母草等中药,反而增多,后就停药了。12月24日去看医生,做了B超,医生让吃黄体酮5天,再来例假等干净了再去查b超。我吃黄体酮反应特别大,只吃了两粒就晕得不行、就没吃了,但后来就例假来了多了、两三天后干净了……现在比之前状况好、基本不出血了、但有时小便擦拭有一点血丝。(女,43岁)
分析及建议: 最好还是明确一下诊断,再行治疗,主要是看内膜的性质,排除不好的疾病,有可能和情绪,肥胖等情况有关,不过都是需要先排除器质性病变的,如果内膜病理没有问题,可以调整心情,保持心情愉悦,适当运动饮食,再有就是43岁,步入围绝经期了,月经周期不太规律,排除病变后,是不要紧的,不要太紧张,你这个血检结果时间上来说应该是排卵期后了,最好是正常月经第二天或者三天查一下,身体状况良好的话,没啥影响,说白了就是眼睛借助外界物品看看子宫内膜怎么样,顺便取点内膜检查一下,损害很小的。代替的话就是诊刮了,就处女膜而言,比宫腔镜损害大。
咨询时间: 2021-01-03
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您好,我是8、9月未来例假,然后10月2日开始来,其中例假有时很多,有时又很少,一点点,拖到今天。之前有看过医生,吃益母草等中药,反而增多,后就停药了。12月24日去看医生,做了B超,医生让吃黄体酮5天,再来例假等干净了再去查b超。我吃黄体酮反应特别大,只吃了两粒就晕得不行、就没吃了,但后来就例假来了多了、两三天后干净了……现在比之前状况好、基本不出血了、但有时小便擦拭有一点血丝。(女,43岁)

刘慧医生

您好,请问有没有做过子宫附件彩超检查或者性激素检查

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我发您看下

刘慧医生

好的

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前后3次b超

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分别是12月31日、24日、17日

刘慧医生

激素还可以,有没有行诊刮术或者宫腔镜

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这边医生让我做宫腔镜、我有点害怕、这种能通过吃中药治疗么?

刘慧医生

你好,最好还是明确一下诊断再行治疗

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您是说也是先做宫腔镜比较好么?

刘慧医生

对的,主要是看内膜的性质,排除不好的疾病

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不好意思我问下、因为特殊的原因我虽然年龄较大,但未有过性生活、这个宫腔镜是会破坏处女膜并破坏宫体么?但这边医生说可以不破坏地做宫腔镜、我不是很懂。

刘慧医生

你好,宫腔镜是一个很细的像管子一样的镜子,对人体基本没什么伤害,处女膜对女性来说某种意义上来说只是一种枷锁,对身体没有任何用处,我觉得你可以权衡利弊选择一下

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好的谢谢您。另外我想问下、我这次发病是最早是因一些工作 事压力大并生气,导致例假不来两个月,后又来了、就或很多或又少但不断、这种一般来说可能是什么方面的毛病啊?好像吃了黄体酮会好点、是因为我缺这个激素么?另外5年前我就犯过一次类似的毛病,是因为减肥、症状相似、后面就自己好了……可能是同一种毛病么?

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日常生活中应该怎么做?注意点什么么?

刘慧医生

有可能和情绪,肥胖等情况有关,不过都是需要先排除器质性病变的,如果内膜病理没有问题,可以调整心情,保持心情愉悦,适当运动饮食,再有就是43岁,步入围绝经期了,月经周期不太规律,排除病变后,是不要紧的,不要太紧张

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您看我这个血检报告会有明显的指征说进入绝经期么?

刘慧医生

你这个血检结果时间上来说应该是排卵期后了,最好是正常月经第二天或者三天查一下

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好的,还有听说宫腔镜检查其实是个手术、真的对身体没啥影响么?没有其他检查可替代么?

刘慧医生

身体状况良好的话,没啥影响,说白了就是眼睛借助外界物品看看子宫内膜怎么样,顺便取点内膜检查一下,损害很小的。代替的话就是诊刮了,就处女膜而言比宫腔镜损害大

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好的谢谢您!

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我当时中医诊断下来是肾虚湿热症、这个平常有要注意啥的么?(太晚了您明天可以回复我)

刘慧医生

女性到中年大部分都肾虚,这是年龄决定的,至于湿热,主要是针对你的症状吧,中药调理一下看看,平时调整好心情最重要。

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刘医生、今天做了宫腔镜检查,说是有七毫米的息肉、需要手术……您看、这个确实手术比较好么?还是说、吃中药什么的也可以?

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因为手术本身毕竟有损伤嘛

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另外、我也有点疑惑、去掉这块息肉、我就可以正常例假了吗?不会崩漏了?

刘慧医生

你好,子宫内膜息肉是需要手术的,中药一般是不行,不会引起崩漏的,放心吧

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您好,我是因为例假淋漓不尽去看的,就是崩漏、我想问,手术完、我这个崩漏的症状就能解决了么?

刘慧医生

可以解决的,例假淋漓不尽很可能是内膜息肉引起的

刘慧医生

再有崩漏一般是指阴道流血量很多的,像阴道流血少淋漓不尽的,一般是子宫异常出血范畴,当然崩漏也是异常出血,两者还是有区别的

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我之前有较大出血量过、当时还掉出了血块,像“肉块”的血,掉出来的就是内膜息肉么?如果吃黄体酮、会不会有可能掉出来?

刘慧医生

你好,是脱落的内膜不是息肉,口服孕酮有可能脱落,但不能保证效果,也就是说也可能失败

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但听说这个息肉非常容易复发、切了还再长咋办?我是想能否先试试看、先吃药脱脱看? 而且好像做了手术,也还是要吃药的。

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总觉得做手术损伤可怕呀

刘慧医生

可以试试,不要紧的

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