哮喘病史8年最近哮喘反复发作怎么治疗

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乔琳 呼吸内科 主治医师
威海市立医院
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问题描述:男53岁哮喘病史8年,最近哮喘反复发作。药物治疗一周左右能好,但是过不了几天又发作!(男,54岁)
分析及建议: 局部用药都可以长时间使用的。你可以试一下信必可,用完漱口就行。不过还是建议去医院系统查一下,最起码查一下肺功能。哮喘能用的药很多,有支气管扩张剂,局部用激素等等,具体选择什么药,需不需要联合用药,需要根据肺功能来决定的。信必可可以。哮喘在缓解期是会有急性加重的,但是你的描述看发作的有点频繁了。信必可需不需要联合,还是得看你的肺功能。想要平时发作不频繁,平时需要按时用药的,戒烟限酒,出门最好戴口罩的。不要接触刺激性的气味。得按时规律用药。不建议就这样用上信必可了,还是建议做个肺功能,根据肺功能分级来合理用药的。真是不知道你的肺功能情况,不能给出具体的方案。肺功能门诊做一下就行。最近疫情期间,你可以单用信必可看一下。
咨询时间: 2020-02-21
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患者

男53岁哮喘病史8年,最近哮喘反复发作。药物治疗一周左右能好,但是过不了几天又发作!(男,54岁)

乔琳医生

你好,请问除了急性发作的时候用药,平时有规律用药吗?

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患者

平时没怎么用药,以前会用喷雾剂,不过没什么作用了。

乔琳医生

用的什么喷雾剂?

乔琳医生

急性发作的时候是在医院治疗的?还是自己用的药?

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患者

有个叫什么美特什么的我记不得了!

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患者

以前都会去医院。后来发作的太多了就自己在家里输液,雾化治疗了。

乔琳医生

沙美特罗替卡松?

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患者

不过最近发作的太勤。就想问一下有没有什么雾化药是能够长期使用的!

乔琳医生

局部用药都可以长时间使用的

乔琳医生

你可以试一下信必可,用完漱口就行

乔琳医生

不过还是建议去医院系统查一下,最起码查一下肺功能

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患者

信必可?可以长期使用吗?就是用上一年半载都可以吗?

乔琳医生

哮喘能用的药很多,有支气管扩张剂,局部用激素等等,具体选择什么药,需不需要联合用药需要根据肺功能来决定的

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患者

患病的8年里去了不下100次医院了。都是一样的检查,有没有实际的治疗。还是反反复复发作!

乔琳医生

信必可可以

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患者

那么信必可需要和其他的雾化药一起用还是就单用信必可就可以了么?

乔琳医生

哮喘在缓解期是会有急性加重的,但是你的描述看发作的有点频繁了

乔琳医生

信必可需不需要联合还是得看你的肺功能

乔琳医生

最近没有做过肺功能吧?

乔琳医生

想要平时发作不频繁,平时需要按时用药的,戒烟限酒,出门最好戴口罩的

乔琳医生

不要接触刺激性的气味

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患者

只要出门都在戴口罩。也没有接触什么刺激性的气味。

乔琳医生

发作也没什么规律?

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患者

信必可长期使用了会不会有耐药性?

乔琳医生

那就得按时规律用药

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患者

没有。就是一周左右就发作。

乔琳医生

不建议就这样用上信必可了,还是建议做个肺功能,根据肺功能分级来合理用药的

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患者

规律用药是用什么药呢?

乔琳医生

真是不知道你的肺功能情况,不能给出具体的方案

乔琳医生

肺功能门诊做一下就行

乔琳医生

最近疫情期间,你可以单用信必可看一下

乔琳医生

等疫情过去后,希望可以查一下肺功能,根据肺功能调整方案

乔琳医生

这个用药方案需要个体化的,就是过不是所有的哮喘用药都一样

乔琳医生

有重的轻的,不能用药一样的

乔琳医生

轻重是根据肺功能评判的

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患者

好的👌应该算是重的。因为做肺功能的时候呼气都不够!所以每次做肺功能都是交了钱也没结果。

乔琳医生

嗯,在家练习一下呼气

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患者

好的👌那现在先用信必可用个一两个月没问题吧?

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患者

最近在特布他林和布地奈德。应该停了再用信必可还是一起用??

乔琳医生

信必可里面也有布地奈德

乔琳医生

副作用能小一点

乔琳医生

可以把布地奈德停一下,用信必可和特布他林,3-5天后再把特布他林停了

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患者

哦哦。好的👌。谢谢医生。再问一下会不会短期就出现耐药性?

乔琳医生

不会的

乔琳医生

不客气的

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患者

我在药店准备买信必可,可是信必可是一个品牌的只有吸入剂没有雾化药?

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患者

!?

乔琳医生

就是吸入剂

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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乔琳 呼吸内科 主治医师
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