60岁老人冠心病心率失常型怎么办

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王欣 心血管内科 副主任医师
北京朝阳医院
好评 4.9
接诊量 2.9千
同行认可 100
百强医院
科室全国第10
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好,60岁女性,无明显症状,单位查体查出。冠心病心率失常型,想咨询用药和日常生活注意事项(女,60岁)想咨询用什么药这是之前的日常用药医生,这个情况严重吗?需要用什么药 吃多长时间 ?平时高血压服药保持120-130,血脂服药后保持在参考值中上水平
分析及建议: 现在看血管病变并不严重,长期吃药就可以,现有基础上可以加用阿司匹林,他汀这些降血脂就是控制斑块的,阿司匹林,他汀就可以,并不很严重,是冠心病,服药药物,半年复查一次肝肾功血脂,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保证睡眠,情绪稳定,这是狭窄,脑血管也可能,白色小点是斑块,就是引起狭窄了,还不是重度的,以吃药为主,拜阿司匹林厄贝沙坦就您原来的量,剩下两种和阿司匹林都一样一片,非诺贝特没必要吃,轻度升高,吃他汀就可以降下来,他汀吃一片,阿司匹林一片,拜阿司匹林100mg,他汀20mg,如果是长期吃非诺贝特维持这样,那就接着吃1/3量。
咨询时间: 2023-05-25
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患者

医生您好,60岁女性,无明显症状,单位查体查出。冠心病心率失常型,想咨询用药和日常生活注意事项(女,60岁)
想咨询用什么药
这是之前的日常用药
医生,这个情况严重吗?需要用什么药 吃多长时间 ?
平时高血压服药保持120-130,血脂服药后保持在参考值中上水平
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王欣医生

你好,请问你有什么症状呢?

王欣医生

现在看血管病变并不严重,长期吃药就可以,现有基础上可以加用阿司匹林

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患者

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患者

这些加上阿司匹林?

王欣医生

是的

王欣医生

他汀这些降血脂就是控制斑块的

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患者

你看我们这边的医生开了这些,大多不用吃?

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王欣医生

阿司匹林,他汀就可以

王欣医生

别的不用

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患者

这个是冠心病吗?

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患者

不严重吗?

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患者

我们这医生说堵了三分之一了

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患者

平时吃饭睡觉运动上有什么需要注意的?

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患者

心脏出现堵塞,需要检查下脑血管吗

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患者

多久复查

王欣医生

并不很严重,是冠心病,服药药物,半年复查一次肝肾功血脂

王欣医生

低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保证睡眠,情绪稳定

王欣医生

这是狭窄,脑血管也可能

王欣医生

可以查

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患者

我们这的医生说图上白色都是堵塞的,看起来很多

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王欣医生

白色小点是斑块

王欣医生

并没有造成堵塞

王欣医生

就是引起狭窄了,还不是重度的,以吃药为主

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患者

查脑血管需要什么检查

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患者

这些药吃多大剂量

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患者

阿司匹林有进口的吗

王欣医生

拜阿司匹林

王欣医生

厄贝沙坦就您原来的量

王欣医生

剩下两种和阿司匹林都一样一片

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患者

厄贝沙坦75mg吃 半片/天

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阿托伐他汀钙片 20mg吃 半片/天

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非诺贝特200mg吃 1/3 /天

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患者

这是这次体检结果

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患者

都按1片吃?

王欣医生

非诺贝特没必要吃,轻度升高,吃他汀就可以降下来

王欣医生

他汀吃一片

王欣医生

阿司匹林一片

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患者

之前是三酰甘油高,一年多降不下来才用的非诺贝特,这次可以停了吗?

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患者

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患者

阿司匹林50mg一片,阿托伐他汀钙片20mg一片?

王欣医生

拜阿司匹林100mg

王欣医生

他汀20mg

王欣医生

如果是长期吃非诺贝特维持这样,那就接着吃1/3量

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患者

三酰甘油现在降下来了,能试着停非诺贝特吗

王欣医生

我认为您加上他汀,吃到正常范围内再停吧

王欣医生

现在吃着还是高,停了可能反弹

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患者

停非诺贝特吃1/2时三酰甘油在范围内,吃1/3时三酰甘油有点高,最好不停?吃多少剂量?

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患者

早上厄贝沙坦和非诺贝特服药时间需要隔半小时还是可以同时服用?晚上的阿托伐他汀钙片和钙片需要隔半小时还是可以同时?

王欣医生

1/3

王欣医生

可以同时服用

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患者

好的,暂时没有其他问题了。谢谢医生啦🙏

王欣医生

嗯嗯

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患者

医生您好,在问您一下。

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患者

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患者

这些指标都要控制在多少一下?

王欣医生

低密度脂蛋白胆固醇小于1.8mmol以下

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患者

三酰甘油呢?

王欣医生

正常范围即可

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患者

嗯好,谢谢医生啦🙏

王欣医生

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王欣 心血管内科 副主任医师
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