恐尿泡沫,有三高42岁男想了解下泡沫尿

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韩延国 肾内科 副主任医师
东丰县医院
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问题描述:恐尿泡沫,有三高42岁男想了解下泡沫尿(男,40岁)
分析及建议尿常规没有问题是不用担心的,不考虑尿蛋白尿糖高也可能出现泡沫尿的。尿泡沫很多原因还有可能是前列腺液混入或者高蛋白饮食等。您体重偏重是三高的原因之一,需要减重到67公斤。没有检查出来不考虑有问题,如果不放心可以检查一下24小时尿蛋白定量,这个比较准确。这种情况平时需要严格控制肾脏损伤因素。现在最主要把体重降下来,不降下来可能会加重肾脏负担。需要避免所有肾脏损伤因素。您需要避免一切损伤肾脏的因素,如肥胖,感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。尿常规肾功能,和肾脏彩超。需要就诊肾内科。蛋白尿也可能会出现的。
咨询时间: 2022-05-14
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患者

恐尿泡沫,有三高42岁男想了解下泡沫尿(男,40岁)

韩延国医生

你好,还有其他什么不舒服吗?

韩延国医生

您尿泡沫十分钟之内能消失不?

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患者

医生您好。我前几年一直到现在小便有泡沫而且长时间的不消退,像洗衣粉是的,但是最近做过多次的尿常规没有尿蛋白,

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患者

定消失的也不彻底

韩延国医生

尿常规没有问题是不用担心的,不考虑尿蛋白

韩延国医生

尿糖高也可能出现泡沫尿的。

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患者

我上网查的尿糖高的泡沫很快就消失了,也不是像洗衣粉是的啊

韩延国医生

您身高体重多少?

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患者

身高172.体重160

韩延国医生

尿泡沫很多原因还有可能是前列腺液混入或者高蛋白饮食等。

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患者

对了还有检查过两次微量蛋白,一次有一次没有

韩延国医生

您体重偏重是三高的原因之一,需要减重到67公斤。

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患者

前列腺液的问题的话会常年的有泡沫吗

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患者

嗯嗯,现在服用恩格列净和阿卡波糖治疗糖尿病 缬沙坦,比索洛尔,左旋氨氯地平控制高血压 阿托伐他丁钙治疗高血脂

韩延国医生

平时喝水后尿泡沫减轻不?

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患者

不减轻啊,就苦恼在这了

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患者

要是尿蛋白的话我吃缬沙坦是不是就不会起泡沫了,而且我一天吃两次缬沙坦呢

韩延国医生

没有检查出来不考虑有问题,如果不放心可以检查一下24小时尿蛋白定量,这个比较准确。这种情况平时需要严格控制肾脏损伤因素。

韩延国医生

现在最主要把体重降下来,不降下来可能会加重肾脏负担。

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患者

哦,我现在服用缬沙坦,和恩格列净这两种药物,能很好的控制肾脏不损伤吗?

韩延国医生

需要避免所有肾脏损伤因素。

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患者

我现在搞不清楚这尿泡沫,怎么避免呢?

韩延国医生

您需要避免一切损伤肾脏的因素,如肥胖,感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。

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患者

定期检查是做尿常规是吗

韩延国医生

尿常规,肾功能,和肾脏彩超。

韩延国医生

需要就诊肾内科。

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患者

要是蛋白尿的话,服用缬沙坦是不是尿液就不会起泡沫了!

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患者

这点不明白

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患者

年前检查过肾功,正常

韩延国医生

不是的,蛋白尿也可能会出现的。

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患者

韩延国医生

缬沙坦有一定的降蛋白作用

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患者

做了两次的尿常规,不是一家医院,这个可以排除蛋白尿了吗?都不是晨尿

韩延国医生

建议就诊大的三甲医院肾内科做24小时尿蛋白定量。如果不超标这个可以排除蛋白尿。

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患者

小便里会常年存在前列腺液吗?我有前列腺增生

韩延国医生

有感染或者前列腺液分泌等情况的时候才有。

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患者

那微量蛋白会起很多泡沫吗?而且常年的

韩延国医生

是的,如果一直有微量白蛋白是可以的。

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患者

哦,微量白蛋白尿怎么治疗呢?

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患者

高尿酸也会有蛋白尿吗

韩延国医生

需要根据病因针对性治疗,高血压引起需要降压,如果糖尿病引起需要严格控制血糖等

韩延国医生

高尿酸可以导致肾小管损伤,也可能出现尿蛋白

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患者

尿糖引起的泡沫大概是什么样子的?和蛋白的很像吗

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患者

血糖血压控制好的话肾损伤也可以控制住了吗

韩延国医生

是的都是表面张力问题

韩延国医生

其他因素,尿酸,肥胖,劳累,感染,毒性药物等都需要避免才能控制住肾脏损伤。

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患者

肾损伤需要吃什么药控制呢?

韩延国医生

根据损伤原因针对性用药

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患者

控制基础病这个意思吗

韩延国医生

是的

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患者

那好谢谢医生,您先忙有什么问题我在咨询您

韩延国医生

不用客气,应该做的。非常感谢您的信任,如有需要您可以随时联系我。

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患者

尿糖引起的泡沫也长时间不消退吗

韩延国医生

尿糖泡沫一般消散的快

韩延国医生

尿蛋白引起的尿泡沫消失的比较慢

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患者

我的10分钟左右消散,但是不完全,这两个是一样吗,给您添麻烦了

韩延国医生

单从这个判断只是表面现象,蛋白量和血糖浓度等多种原因都影响尿泡沫消散时间。需要化验检查才能看到实质是否是蛋白尿。

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患者

好的谢谢您

韩延国医生

您客气了。

韩延国医生

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患者

最后一个问题,尿常规的话做随机的就可以排除了吧,需要憋尿吗

韩延国医生

不是随机的,是24小时的尿蛋白定量,这个准确。

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患者

好的谢谢您

韩延国医生

不用客气的。

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患者

尿糖很高,尿的泡沫也不爱消失吗?早上在矿泉水瓶尿的泡沫10分钟没有完全消失

韩延国医生

尿糖高泡沫不易消失,但一般不至于十分钟

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患者

挂在边上中间的都没有了

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患者

从小到现在一直这样,检查好几次尿常规也没有什么问题,就是尿糖4+,医生说我尿糖吃恩格列净的作用

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患者

我也整不明白怎么回事了

韩延国医生

是的,吃这个药会尿糖高

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患者

泡沫不爱消散还有其他原因吗

韩延国医生

除了尿糖影响,考虑蛋白尿可能性大

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患者

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患者

我要是蹲着小便的话就没有泡沫!!!

韩延国医生

小便时是否产生泡沫与排尿时姿势、排便池高度等因素有关,与尿液中理化成分的性质也有关。

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患者

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患者

喝水多会影响尿常规,对蛋白质的检测吗,

韩延国医生

一般不会影响尿蛋白

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韩延国 肾内科 副主任医师
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