鼻窦炎，做了鼻咽镜，请问需要手术吗？
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患者
鼻窦炎，做了鼻咽镜，请问需要手术吗？（女，55岁）
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郝娅妮医生
您好，检查是刚刚做的吗？医生说有鼻息肉，对吧图片息肉看的不是很清楚
患者
对的，有鼻息肉
郝娅妮医生
稍等，我看一下片子
患者
好的
郝娅妮医生
平时有什么症状？有脓鼻涕吗？鼻塞？鼻涕倒流吗？
患者
CT是上周四做的了，用药一周症状已经明显减轻了
郝娅妮医生
平时主要有什么症状？
患者
您说的症状都有，半个月前感冒引起的
郝娅妮医生
用的什么药？
郝娅妮医生
发烧头疼有吗？输液治疗了吗？
患者
头孢，布地奈德喷鼻，桉柠蒎肠溶
患者
没有发烧，有头疼
郝娅妮医生
口服还是输液？
患者
口服药
患者
现在症状已经好多了
患者
上周四做的CT，开的那些药，这周症状减轻了很多。今天复查，做的鼻咽镜。
郝娅妮医生
根据片子主要是右侧上颌窦炎，感冒后引起的急性鼻窦炎
患者
您觉得保守治疗可以吗
郝娅妮医生
可以坚持保守治疗一段时间
患者
如果手术是可以根治吗？
郝娅妮医生
手术可以根治，但是平时有鼻炎或者感冒后拖延不好，还有可能复发
患者
保守治疗肯定是会复发的对吧
患者
不手术会不会变成慢性的了
郝娅妮医生
保守和手术都有复发的可能，不治疗彻底会变成慢性的
郝娅妮医生
上面的药用了多久了？
患者
那您这边有什么建议？是及时手术还是保守治疗？
患者
用了一周了
郝娅妮医生
我建议再保守治疗一段时间，布地奈德继续喷鼻子，口服切诺和霍胆丸，或者是鼻渊通窍颗粒，连续治疗3周，根据情况再看
患者
好的，那我跟医生说再保守治疗一段时间吧
郝娅妮医生
可以的，就是手术也不是特别着急，一个人一个看法，患者用药后症状明显改善，可以继续保守治疗看看的，就是最近避免感冒，再加重就行
郝娅妮医生
祝早日康复哦，有不明白或者有需要可以再联系
患者
好的，谢谢您
郝娅妮医生
不客气😊
患者
有替我妈做的咨询，我能再咨询下我的问题么。
郝娅妮医生
行，您说，在我能力范围内的，尽量为您提供帮助
患者
我觉得我鼻屎很多，而且有抠鼻子的习惯，经常鼻涕带血，没有去医院查过
患者
早上起来就觉得鼻涕更多
郝娅妮医生
就是干鼻屎？没有活动性出血吧？
郝娅妮医生
有没有明显的季节性？
患者
对对，干鼻屎
患者
冬季严重
患者
活动性出血是什么意思
郝娅妮医生
如果没有活动性出血，出血量大不好止的情况，一般还是鼻子干燥糜烂引起的，活动性出血，就是流血就出来
郝娅妮医生
干鼻屎多一般和气候干燥有关系
患者
基本没有活动性出血
患者
有鼻屎是不是不能总抠
郝娅妮医生
因为鼻子黏膜和嗓子黏膜有一层粘液毯的东西，会把灰尘和一些分泌物，吸附形成痰液或者鼻涕排出来，您不要总抠鼻子，可以喷喷盖扶，修复鼻黏膜促进黏膜上皮细胞生长，保持湿润，一般北方冬季有很多这种患者
患者
好的，盖扶是药名对吧
郝娅妮医生
是的
郝娅妮医生
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郝娅妮医生
或者是生理性海水也可以
患者
我买过洗鼻器，也买了洗鼻盐，但是不常用
患者
常洗鼻就行吗
郝娅妮医生
就用普通的生理盐水冲洗就行，有鼻涕带血的时候用盖扶喷喷鼻子，促进黏膜修复
患者
好的，我是基本上每天鼻涕都带血，是不是抠鼻子抠破的
郝娅妮医生
嗯嗯，有可能的
郝娅妮医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：问题20问后自动关闭，用之前的方法有什么变化需要咨询，可以再联系，祝您和家人健康快乐
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