我早上运动了,心率还是特别高。我感...

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钟巍 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
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百强医院
医学博士
从业14年
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长沙市
问题描述:我早上运动了,心率还是特别高。我感觉我不紧张,挺放松的,就是身体也不紧张。可是心率就是很高。跑完还胸闷。心率下降的也很慢。这还是植物神经系统没恢复的原因吧。(女,30岁)不过之前没吃药的时候也是这样子。心率高。而且跑完胸闷,心率不能快速下来。
分析及建议: 只要排查了心脏本身的问题,那就还是神经功能失调的表现,安眠药可以再减量的,焦虑状态是持续的,并不是你觉得紧张才是,一般没什么明显冲突,不要想这些东西,可以减,也一定会减的后面,不冲突,可以慢慢减下来,安眠药就是要减下来,最后单用黛力新,可以尝试再减半片,减到各半片,就是试,反正最后都要减下来,单用黛力新,不管头晕乏力,你只看睡眠情况,3天再减量一次吧,中药开始吃了吧,那配合中药看看效果吧,不急于一天两天,也不会一天两天就完全好了不是,慢慢减安眠药吧,病导致的,至少三个月,半颗,四分之一颗,这都是后面的事情了,嗯嗯,会好的,总之会减下来的,这本来就是最后的目的。
咨询时间: 2024-09-05
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我早上运动了,心率还是特别高。我感觉我不紧张,挺放松的,就是身体也不紧张。可是心率就是很高。跑完还胸闷。心率下降的也很慢。这还是植物神经系统没恢复的原因吧。(女,30岁)
不过之前没吃药的时候也是这样子。心率高。而且跑完胸闷,心率不能快速下来。

钟巍医生

只要排查了心脏本身的问题,那就还是神经功能失调的表现

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患者

哦,心脏做彩超,没事。这啥时候能好哦。今天准备去看中医,看他们之前都是中医吃上。西药慢慢减。也不知道行不行。

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患者

我白天吃黛力新,晚上吃中药能睡觉也行,一点不想吃安眠药。从心里上有点抵触,

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患者

运动完心率就很高,也很难降下来,坐着心率都90多😓

钟巍医生

安眠药可以再减量的

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患者

为啥运动心率那么高,还降不下来。坐着现在都98。99的心率。我自己不紧张,心率也高。

钟巍医生

焦虑状态是持续的,并不是你觉得紧张才是

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患者

哦,情绪不紧张了,身体也有症状吗?

钟巍医生

是的

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患者

自己控制不了。告诉自己放松。心率也死高。继续吃药这个会好吧?吃药一起吃中药不会有影响吧?

钟巍医生

一般没什么明显冲突

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患者

那我想的就是一起吃中药,先把安眠药看看可能快点搞不吃了,

钟巍医生

试试吧

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患者

反正黛力新我也在吃,后面黛力新吃听说比较难戒断怎么办呢,

钟巍医生

不要想这些东西

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患者

先恢复正常再说,安眠药后面还能再减吗?

钟巍医生

当然可以减,也一定会减的后面

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患者

开了中药,说西药还继续吃还按这个剂量吃。再吃一个礼拜,

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患者

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钟巍医生

嗯嗯,中医我不懂

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吃这个应该和我吃的药不冲突吧。每个人依次消失的症状不一样吧?

钟巍医生

不冲突

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患者

感觉每次就早上醒来。心率高啊,这些症状最明显,我昨天吃药很快就睡着了,可是我早上起来头昏发软,是不是安眠药要再减一点啊,

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患者

其实10点半就吃药了,11点不到我就睡着了,早上4点醒了,又迷迷糊糊头晕,反正没睡着,到6点半才起来,也没运动,

钟巍医生

可以慢慢减下来啊,安眠药就是要减下来

钟巍医生

最后单用黛力新

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患者

那我今天要不要试试,再减一点。但是我感觉目前完全不吃是睡不着的😢。但是我现在起来头昏,而且会突然醒的时候。心跳一下子变快一点。特别早上。乏力感。迷迷糊糊感觉会重一点。

钟巍医生

可以尝试再减半片

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患者

哪个减呢?艾司唑仑吗

钟巍医生

减到各半片

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患者

好,试一试。如果今晚睡不着。或者睡得时间太短。是不是就要恢复到现在的剂量,

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患者

昨天去我门诊医生。她说不用加药,继续吃黛力新就可以,安眠药她也没说减,减不减安眠药感觉都是试一试,没有一个标准。

钟巍医生

就是试

钟巍医生

反正最后都要减下来,单用黛力新

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患者

所有病人都能减下来啊,是不是白天头晕就减。起来感觉乏力就减,

钟巍医生

都能减下来

钟巍医生

不管头晕乏力,你只看睡眠情况

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患者

怎么看睡眠呢,我现在白天都有点感觉想放松,但是都不能完全放松下来的感觉,反正感觉怪怪的说不上来。今天一早上都乏力。但是也不头疼头晕或者头发懵,就是没精神。

钟巍医生

昨天是已经减成两个半片了吧

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患者

没。昨天是一颗艾司唑仑➕半颗思诺思,

钟巍医生

3天再减量一次吧

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患者

已经这样吃了三天了,今天起来感觉好乏力。下午也是,以前每天都活力满满,现在没啥症状,可是就是心率高。没精打采的,去跑步去训练都要下定很大决心才能爬起来。

钟巍医生

那今晚减到两个半片吧

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患者

好吧,乏力,情绪不稳定,是不是都是症状。中午感觉自己以前状态很好。现在都不好了,又哭了。😢😢😢。乏力的那种感觉就是没劲,但是真的要是去做一件事情,也没有达到说就完全搞不动

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患者

而且感觉比较容易热,

钟巍医生

中药开始吃了吧

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患者

吃了,

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患者

之前也是的就比较热,就感觉自己不是真的魅没力气。真用力可以使劲,但是整个感觉比较乏力,

钟巍医生

那配合中药看看效果吧,不急于一天两天,也不会一天两天就完全好了不是

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患者

尤其训练的时候。就是拿手机都感觉累,但是真练。可以练,反正感觉怪怪的,😢

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患者

今天4点多醒来。后面就没睡着。但是也没劲。不想起来。真起来也能起来。但是就是没有活力。我滴妈。

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患者

就想干躺着,但是我也强迫自己起来去做事。

钟巍医生

慢慢减安眠药吧

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患者

真怕自己一直这样沉沦,我这个乏力啥的也不是吃安眠药吃的吧,都这会了,该代谢的也代谢了啊。还是病导致的,

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会不会吃黛力新引起的啊。

钟巍医生

病导致的

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患者

好吧。吃黛力新都吃两个礼拜了,好转的好慢哦。后面减药还要好久好久。是不是安眠药减完了,平稳了才能减黛力新啊,

钟巍医生

是的,至少三个月

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患者

从吃到不吃吗?整个流程啊,还是说三个月才能开始减药,

钟巍医生

至少三个月再减量

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患者

减药一般要多久啊,一颗黛力新咋减药啊。

钟巍医生

半颗,四分之一颗,这都是后面的事情了

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患者

好吧,感觉躯体症状好了。自己能睡觉了。就好了一大半了。

钟巍医生

嗯嗯

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患者

坚持吃药,这些症状也要一个月才能改善吧,我感觉自己有时候还是会焦虑自己的病。希望自己症状快点下去,

钟巍医生

会好的

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患者

今晚试一下吃半颗艾司唑仑➕半颗思诺思,

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患者

希望可以睡着😁

钟巍医生

可以的

钟巍医生

总之会减下来的

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患者

希望能治好,不用一直吃药,😢最后什么药也不用吃,

钟巍医生

这本来就是最后的目的

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患者

吃半片艾司唑仑和半片思诺思睡不着,多久再补半片艾司唑仑可以呢?

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患者

怕吃的少半夜醒的也早

钟巍医生

至少以半小时吧,醒了再加都是可以的

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