排卵期的时候会流血白带里面有点血丝这两天肚子会有明...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
排卵期的时候会流血，白带里面有点血丝。这两天肚子会有明显的跳动，疼痛感较轻.（女，20岁）
李海珊医生
你好，请问排卵期出血症状是第一次吗？
李海珊医生
上次月经几月几号来的，近几个月月经规律吗
患者
大概有一两个月是这样的，我之前来咨询过
患者
月经还规律的每个月二十几号
李海珊医生
如果单纯排卵期出血，出血能自行干净，不需要处理
李海珊医生
月经规律的话，一般下次月经来前14天排卵，排卵的时候有腹痛属于排卵痛，也是正常的，一般一天就能缓解。
李海珊医生
之前咨询的问题是关于避孕和怀孕，这次的问题是？
李海珊医生
还有尿路感染或者阴道炎症的问题吗
患者
有的阴道炎，上次去医院尿检，医生说已经好了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是昨天拍的，第二张是上个月的吧
李海珊医生
这是今天出血的吗，上次月经具体几号来的？
李海珊医生
都是排卵期间出的血？出血前有没有同房过？
患者
第二张是上个月的。出血前有同房过，每次同方之后都会流血
患者
出血大概到月中来月经之前就会没有
李海珊医生
如果是每次同房后就会流血，那就不一定是排卵期出血的，你再准确描述下出血的持续时间？
李海珊医生
例如月经结束后第几天开始出血，持续到什么时候干净
患者
上次出血应该是10.5开始大概持续三四天的样子，这个月没有同房
李海珊医生
现在首先要确定是不是排卵期出血，还有出血的诱因和持续时间
李海珊医生
具体几号来的月经
患者
20号或者21号
李海珊医生
10月5号那一次出血前没有同房对吗？然后出血的量就是刚刚图片发的第1张内裤上面的量对吗？
李海珊医生
按月经期推断5号是属于排卵期
患者
10.5那次之前有同房过。这个月没有同房过但是也流血了，但是没有想十月份那样明显
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是这个月的，没有同房过
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是10.6号拍的，10.1的时候有同房过
李海珊医生
好的，大致了解了，等于上个月那次由于同房后出血，所以量有点多，那么同房的时候会觉得宫颈疼痛吗
李海珊医生
这个出血量和颜色都属于新鲜的接触性出血，要是后续同房后还会出现，建议去妇科检查一下宫颈
李海珊医生
之前做的尿检好了只是尿路感染好了，并不代表妇科炎症好了，妇科炎症还是要看白带常规以及宫颈涂片检查等。
患者
好的，还有我小腹那一块有些时候会有很明显的跳动。
患者
我这个可能是宫颈那边出现问题吗？
李海珊医生
小腹有跳动感可能只是肌肉跳动
李海珊医生
一般能自行缓解就没事
李海珊医生
如果说很明显是同房后有出血，同房的时候宫颈跟下腹会疼痛的话，就考虑宫颈问题比较大，需要进一步检查。
李海珊医生
宫颈炎的典型症状就是同房后出血。但是你说这个月没有同房，也同样出现了排卵期出血的症状，所以就有可能是生理性排卵期出血，需要继续观察看一下是不是每个月都是这样。
患者
会不会可能是阴道内部撕裂了导致出血？因为这个月没有同房但是白带里面似乎还是有些血丝
患者
但是不明显
患者
好的，谢谢医生。去医院验白带就可以查出来了是吗？
李海珊医生
但我的建议是既然出现了阴道异常流血，持续了两个月，为了排除妇科疾病和宫颈疾病的可能，建议还是做一个妇科检查比较好。
患者
妇科检查具体是检查哪些？
李海珊医生
如果是因为阴道内部撕裂出血的话，一般是有同房史的，同房时动作比较激烈，是有可能出现阴道撕裂，从而出现有血丝的白带。
李海珊医生
但是血性白带除了同房激烈引起撕裂的原因之外，也有可能是宫颈有糜烂或者阴道有炎症导致的出血，所以建议做妇科检查，首先做一个常规的妇检，就是打开阴道看一下宫颈和阴道有没有问题，看一下宫颈有没有红肿糜烂，然后再取一下白带，做一个白带常规，必要时建议再做一下宫颈的涂片检查。
李海珊医生
建议你去就诊的时候，跟医生说有出现同房后出血，近两个月的排卵期也有出血的情况。
患者
去医院挂妇科和她说要妇科检查就可以是吗？
李海珊医生
挂妇科然后按我上述说的跟医生说明，一般会给你做妇检，看了宫颈的问题再决定要取什么标本做什么检查。
李海珊医生
如果确实是宫颈有问题，打开阴道之后看是可以看得清楚的。
患者
好的。真的是宫颈问题我这个症状会不会很严重啊？
李海珊医生
如果就诊的医生看过以后，决定需要做什么检查，那就尽量配合
李海珊医生
因为我没看到宫颈情况所以不好说，只能根据症状推算宫颈可能有炎症
李海珊医生
即使是有问题，检查清楚后正规治疗就好
患者
好的😭为什么会出现这样的症状呀，同房之前都有清洁干净全程佩戴安全套的。
李海珊医生
最早是什么时候出现的呢？
患者
我感觉从第一次同房开始就有，每次都会流血😭
患者
应该是2019.4开始吧
李海珊医生
有性生活的女性多少都有些阴道炎症和宫颈上皮变化，只是没有症状就不需要处理，有症状就要查因再治疗。
李海珊医生
如果性生活史不久，每次有注意卫生，那么考虑问题不大，但是上个月这样出血的量是有点多，还是建议检查排除一下
李海珊医生
同房过程中有干涩或者疼痛吗，有的话也可能是因为摩擦挤压出现的出血
患者
没有干涩，但是久了的话会有些痛。
李海珊医生
就是也有干痛再摩擦引起出血的可能。但是最重要的是还不能排除阴道炎和宫颈炎的问题，建议还是先做个妇检。
患者
好的👌
患者
我想问一下，同房之后需要做些什么才能让子宫的损害小一些
患者
如果想去打宫颈癌疫苗这样的话是不是就不能打了
李海珊医生
也不需要特别做什么，一般就是清洗干净，预防炎症。同时还要控制同房次数不能过于频繁。
李海珊医生
宫颈癌疫苗可以打 但是前提是要检查清楚排除有癌前病变的可能
李海珊医生
如果有宫颈炎也要治疗好了以后才可以打
李海珊医生
正常的同房是不会对子宫造成伤害的，但是如果本身有宫颈炎阴道炎，就必须要治疗好了以后才能同房。
患者
哦好，那我好之前就不同房了。
李海珊医生
对，起码检查清楚前不同房
患者
好奇怪，我从刚开始就会有流血的现象
李海珊医生
第一次会有血是因为处女膜撕裂，后续会有血也有可能是因为第一次处女膜没有完全撕裂，所以后续同房还会有断断续续的出血
李海珊医生
所以具体是什么原因引起，还是得做个妇检看看，排除宫颈的问题，那就可能是阴道内壁或者阴道口撕裂引起。你以前没有做过妇检的对吗？
患者
我没有做过妇检，只做过常规尿检
李海珊医生
第一次性生活就是今年四月是吗？
患者
是的
李海珊医生
好的，我的建议是这一次出血先继续观察，要是下次月经后排卵期还有出血，就需要去就诊了。无论是不是有同房，每个月排卵期出血也是要检查的。
患者
排卵期出血也不好的是吗？
李海珊医生
在观察期间尽量不同房，避免干扰诱因的查找，如果说不同房也有出血，那证明就是跟同房的关系不大。
李海珊医生
正常人不会每个月都出血，一般都是吃了紧急避孕药才会这样
患者
我好难，我只有过几次性生活但是每次都会有症状出现。身边的朋友都没有出现
患者
我今年暑假有吃过一次，之后两个月就是10月和11月就出现了排卵期出血
李海珊医生
这个有个体差异，你没检查过，所以不好说有没有其他问题，所以建议再有各种症状，就尽快去就诊。
李海珊医生
对，吃了药会影响，所以后续还是要继续观察。
患者
好的，做妇检会痛嘛
患者
医生你太好了，每次我去医院都感觉很不自在😭
李海珊医生
会有点不舒服，毕竟窥阴器是个异物
李海珊医生
放松就好了
李海珊医生
不需要不自在，医生看病是一视同仁的，你只需要说明白你的问题和症状就好了😊
患者
谢谢医生了。我下个星期就去做妇检。这次一定要做了不然把自己吓出病来
患者
我感觉我身子挺虚的是不是需要去看中医补一补啊
李海珊医生
是的，我估计问题不大，因为性生活史不长，也没有不洁性生活
李海珊医生
只是做了妇检排除一下比较安心。
李海珊医生
先把妇检做了，确定有没问题后，下一步再调理身体，可以看中医
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
