腿晚上睡觉要抖是怎么回事？

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陶培洪神经内科主治医师

武警重庆市总队医院

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重庆市

问题描述：请问医生腿晚上睡觉要抖是怎么回事（男，34岁）

分析及建议：你好！其他时间腿抖吗？一个还是2个

咨询时间: 2017-02-18

患者

请问医生腿晚上睡觉要抖是怎么回事（男，34岁）

陶培洪医生

你好！其他时间腿抖吗？一个还是2个

患者

其它时间不抖。一个

陶培洪医生

白天有吗？是不是活动一下就缓解了呢？

患者

左腿

患者

白天没有。就是

陶培洪医生

是不自主抖，不是抽筋对吧？是睡着之后吗？还是醒着的时候？

陶培洪医生

是因为感觉腿不舒服，非得抖一下才好转吗？还是不自主控制不住要抖动呢

患者

不自主抖，有时醒起抖，睡着了也要抖

陶培洪医生

病人是您自己吗？34岁吗？

陶培洪医生

多长时间了，有加重没？去医院检查过吗

患者

是

陶培洪医生

您这个情况我考虑可能是不宁腿综合症

患者

没有去检查过，有几个月了。有点加重

陶培洪医生

每晚都发？每次发多久呢？建议您详细说说发作过程有助于我判断

患者

那是个什么病哦

陶培洪医生

不安腿综合征（RLS）系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适，运动、按摩可暂时缓解的一种综合征，又称“不安肢综合征”

陶培洪医生

分为原发性与症状性两大类。 1、原发性不安腿综合征：该型的原因不明，少数患者有家族史。 2、症状性不安腿综合征：RLS也继发于其它疾病，常见于以下原因：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

陶培洪医生

临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。失眠是其必然的结果，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。