6岁孩子持续发烧全身冷该怎么办?

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赵静 小儿科 医师
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问题描述:6岁儿持续发烧7天,每次39度6左右,发烧时全身冷,喉咙有点红,偶尔咳嗽。打针了不退烧(女,6岁)
分析及建议: 您好,孩子已经反复的发烧一周,并且使用药物效果不好的情况下,这必须做进一步的检查。辅助检查可以...
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咨询时间: 2019-08-29
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6岁儿持续发烧7天,每次39度6左右,发烧时全身冷,喉咙有点红,偶尔咳嗽。打针了不退烧(女,6岁)

赵静医生

您好,孩子已经反复的发烧一周,并且使用药物效果不好的情况下,这必须做进一步的检查。辅助检查可以帮助明确孩子的病情。需要给孩子查一下血常规和c反应蛋白,同时需要拍一个胸部的x线片。

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血常规化验就是中性粒细胞百分比59.00,红细胞平均体积78.6,c反应蛋白17.26。喉咙也只是有点红,不爱吃东西,偶尔咳嗽,干咳,半个月前因为脑炎住院一次,会是后遗症不?

赵静医生

现在孩子这种发烧,考虑与孩子的脑炎并没有关系,考虑是又一次的呼吸道感染。目前是不是肺炎或者说是不是支气管肺炎,需要给孩子做一个胸部的x线片来检查。 毕竟现在孩子已经反复的发烧7天,应该更积极的去治疗作检查。

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前几天在一家医院打针吃药了没好转,今天换了一家医院医生换了药说在观察一天。我看今天医生病例上写着“上感细菌,脓毒血症?“”。这是一种什么病呢,严重吗?

赵静医生

这更应该住院治疗了,如果说是后面这种诊断呢。这种诊断代表是细菌性的感染,并且细菌已经入血,感染比较严重,一定要积极的住院输液治疗。

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好的,脓毒血症需要怎样的检查才能确诊呢?治疗难度大不?

赵静医生

浓度血症主要是根据孩子的化验结果,比如说血常规的白细胞的数值。比较直观的就是可以做血培养。

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这是前天的血常规,看得出来是脓毒血症不

赵静医生

如果说单纯解读孩子化验结果的话,孩子的化验结果中性粒细胞百分比和c反应蛋白都高,确实考虑是细菌性的感染。

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但是今天下午我去一个中医哪里看,他又说不是什么大事,只是个风寒感冒,给我开了两幅中药,说喝了就会慢慢退钱,但是小孩喝了又吐了

赵静医生

像这种情况,我建议最好是能到正规的医院,借助辅助检查,相信科学。

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中医也是正规医院的,我们这里民族大学附属医院的中医。但他不是儿科中医,是什么疑难杂症中医

赵静医生

孩子这种情况还是建议能抗炎治疗为主的,我考虑还是一个细菌性的感染。毕竟孩子已经反复的发烧7天了,是有症状的。

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今天早上的门诊医生说,还要考虑是不是脑炎高烧后把大脑控制人体温度的中枢神经烧出问题了?这种可能性大不,临床上多不?

赵静医生

目前来讲,我并不能直接给孩子做检查,像您说的这种情况临床上不是没有,但是并不是常见疾病。对于疾病的诊疗,首先应该考虑常见病,并且化验结果也提示细菌性的感染。抗感染治疗是肯定没问题的,现在也需要消炎抗感染治疗。

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可是前几天一直都是在抗感染治疗,消炎点滴也在打,药也在吃,为什一直没好转呢?

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赵静医生

并不是所有的炎症使用抗炎药物就一定能控制住。确定是细菌性感染,如果说疗效不佳的话,那还需要加大抗炎的力度。

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这是今天打的点滴用药,这些应该是抗细菌感染的吧

赵静医生

是的。这个方案就不错了。

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好的,就担心是其他病变。因为一直没好转

赵静医生

一般拥有三天观察病情的变化和药物的疗效。

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