带临时牙套咬合疼是什么回事
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患者
带临时牙套咬合疼是什么回事（女，35岁）
焦琳皓医生
你好，怎么样了现在？去医院处理了没
患者
我今下午去弄了，但回家之后咬东西还是疼
患者
我前边的呀是活髓，磨牙的时候打了麻药
焦琳皓医生
你能确定是那颗牙疼吗？
焦琳皓医生
有可能是前面活髓牙疼的
患者
我是最后边三颗大牙做的连在一起的牙冠，中间的拔了，最后边的那颗做了根管
患者
最前边的牙齿之前没有感觉到疼，然后磨的时候有痛感，打得麻药后磨的牙
患者
现在就是平时不疼，只有用它咬东西的时候疼
患者
就感觉硬东西按牙龈的感觉，而且我这个三连牙冠旁边长了一个超级大的溃疡
焦琳皓医生
等会下班了我给你说
患者
好的
焦琳皓医生
今天调颌了吗？
焦琳皓医生
我建议你先别永久修复
焦琳皓医生
等症状消失之后
焦琳皓医生
再做永久修复
患者
今天调了，但调了之后还是疼
患者
刚才单颗牙咬了试了一下，活牙髓的那颗牙咬合疼的厉害，其次就是最后边做根管的牙齿
焦琳皓医生
查牙片了没
患者
不咬东西的时候不疼
焦琳皓医生
我觉得那颗活髓牙可能也要根管了
患者
没查牙片，今天去了之后，医生只给磨了
患者
为啥呀
患者
那颗牙没有龋齿
患者
也没有坏
焦琳皓医生
活髓牙做冠就有风险
患者
具体是什么原因呢？
焦琳皓医生
有几个可能备牙的时候产热刺激牙髓
焦琳皓医生
还有粘接材料刺激牙髓
焦琳皓医生
还有磨出过多也会敏感
焦琳皓医生
大部分医生都会建议你继续观察
焦琳皓医生
你让我给你建议也是继续观察
患者
继续观察是啥意思😭就是看这个疼痛症状会不会消退吗
焦琳皓医生
对呀，现在给你破坏牙髓有点可惜啊
患者
我感觉我最前边这个活牙髓的牙冠还有点高，因为我在咬合的时候能感觉到它先于下牙接触
焦琳皓医生
那你为啥不调整好
焦琳皓医生
都去医院了
患者
今天调整的时候他说调整好了，我也是回来之后才感觉还是不得劲的
患者
然后调整的时候他说我这口腔溃疡很大，咬合的东西是会垫着溃疡面的，会有痛感
焦琳皓医生
溃疡给你治疗没
焦琳皓医生
我觉得可以先给溃疡治疗好
患者
没有，他让我吃维c
焦琳皓医生
我给你说用啥药吧
患者
我只要嘴里破点皮就会长溃疡，然后这次长得溃疡就跟小拇指那么大
患者
就贴着我的牙冠
焦琳皓医生
像你这种面积溃疡，吃维C要吃多久
患者
可以的医生
患者
医生还说我对麻药有点过敏，我每次打麻药完了以后都会起很大的溃疡😭
焦琳皓医生
你想知道你溃疡的原因吗？
患者
想知道
患者
我想赶紧把溃疡弄好，然后把我的牙弄好，太遭罪了
焦琳皓医生
口腔溃疡的原因有很多种，现在病因也不明，一般跟心理因素、免疫因素、食物不耐受有关。
患者
他看我的溃疡说是麻药过敏，类似于寻麻疹
焦琳皓医生
心里因素又跟精神因素有关 比如休息的比较晚 精神压力大 烦躁 等等
焦琳皓医生
这些有关
患者
对，我休息的很晚
患者
那我应该吃什么药缓解它呢，我现在就吃了一点阿莫西林
焦琳皓医生
第二 就是免疫因素
焦琳皓医生
免疫力过低免疫力过高都会引起溃疡
焦琳皓医生
这个可以通过抽血检查
患者
我是那种嘴巴里边只要破点皮就会长溃疡
焦琳皓医生
3.创伤因素
焦琳皓医生
就是你说的这种，创伤之后就会引起溃疡
焦琳皓医生
以后尽量避免创伤
焦琳皓医生
4.食物不耐受
患者
对了，我这三颗连冠目前敲击都有痛感
焦琳皓医生
溃疡是不是也在那一片
焦琳皓医生
我建议，现在治疗你的溃疡
患者
活牙髓那颗最明显
焦琳皓医生
然后观察 这几个牙齿症状的变化
患者
是的，溃疡就长了这三颗牙边上
患者
那还需要再去磨一下吗
焦琳皓医生
可以，去
焦琳皓医生
顺便去医院买点溃疡的药物吧
焦琳皓医生
医院便宜点
焦琳皓医生
但是我不确定你们那有没有
焦琳皓医生
康复新液两瓶
焦琳皓医生
锡类散＋地塞米松片 2片 地塞米松磨成粉和锡类散混合
焦琳皓医生
喷到创面
患者
图片因隐私问题无法显示
焦琳皓医生
看到了
焦琳皓医生
你这一大片
患者
画圈的是三颗连冠，对号的是活髓牙
焦琳皓医生
那就换另外一个药
焦琳皓医生
我知道
患者
换什么药呀
焦琳皓医生
外用重组人碱性成纤维细胞生长因子
焦琳皓医生
喷到那一片
焦琳皓医生
每天三餐后刷牙或者漱口
患者
只用这一种吗
焦琳皓医生
然后用康复新液含漱3-5分钟 然后把外用重组人碱性成纤维细胞生长因子喷到创面
焦琳皓医生
这些都是外用药
患者
内服什么
焦琳皓医生
不内服
焦琳皓医生
用这些就会好
患者
我们这里没有这种药😭
焦琳皓医生
你平时吃药过敏吗？
患者
只能从网上买
患者
我吃中药会过敏，但不确定是那种重要过敏，西药目前没发现过敏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个药吗
焦琳皓医生
这个好贵，我们医院50多盖扶 你去某宝
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