系统性红斑狼疮怎么治疗

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
马鞍山市人民医院
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问题描述:体检怀疑系统性红斑狼疮,第一次复查显示没有问题,浙一医院医生告诉我不是,不放心三个月后再次付查,这是结果,麻烦医生帮我看看,看到有阳性,感觉不太理想。(女,32岁)
分析及建议: 不能诊断是系统性红斑狼疮,关节痛主要指的是四肢关节,双链DNA弱阳性,这个是定性的,可以去查一个定量,看看到底多少,抗核抗体1,这个指标虽然常见于系统性红斑狼疮,但弱阳性,这个指标不是狼疮特异性的抗体,不是狼疮诊断的标准之一,但是狼疮也不是单靠这一个指标就能确诊的,狼疮的诊断要结合临床表现和其它的指标共同来确定,这个要看医院了,我们医院是周三和周五出结果。
咨询时间: 2017-11-21
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体检怀疑系统性红斑狼疮,第一次复查显示没有问题,浙一医院医生告诉我不是,不放心三个月后再次付查,这是结果,麻烦医生帮我看看,看到有阳性,感觉不太理想。(女,32岁)
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董丹丹医生

您好,请问有什么症状呢?

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最近老觉得背部不舒服

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面部生孩子时候有妊娠斑

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其他没有什么

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我看抗体有几个是阳性和弱阳性,请问能确定是系统性红斑狼疮么

董丹丹医生

有没有面部红斑、甲周红斑、皮肤遇冷变色、严重脱发、反复口腔溃疡、关节痛、反复发热、泡沫尿、胸痛、肢体活动障碍、抽搐、精神异常、反复流产等等

董丹丹医生

单从这些指标来看,不能诊断是系统性红斑狼疮

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流产过一次,其他好像都没有

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背部疼痛全是关节痛么

董丹丹医生

关节痛主要指的是四肢关节

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那没有

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患者

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董丹丹医生

双链DNA弱阳性,这个是定性的,可以去查一个定量,看看到底多少

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请问医生,这个指标不能确定么?

董丹丹医生

抗核抗体1:20,这个滴度很低,对于诊断依据不充足

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确定系统性红斑狼疮主要看你说的这个指标是么

董丹丹医生

这个指标虽然常见于系统性红斑狼疮,但弱阳性,对于诊断来说依据不充分

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患者

可溶性和蛋白抗体阳性说明什么

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患者

我这个是系统性红斑狼疮的可能性是不是很大

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😭😭

董丹丹医生

这个指标不是狼疮特异性的抗体

董丹丹医生

不是狼疮诊断的标准之一

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那需要再dna定量查一下是么?

董丹丹医生

是的

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定量多少可以确诊

董丹丹医生

这个指标常用的是间接免疫荧光法测定量,如果滴度达到1:100,那么高度提示狼疮

董丹丹医生

但是狼疮也不是单靠这一个指标就能确诊的,狼疮的诊断要结合临床表现和其它的指标共同来确定

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😭这次医生让我查这么多也不能确定是不是

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那我只需要再做一个定量就OK了是吧

董丹丹医生

是的

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定量当天能出结果么

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实在折磨人

董丹丹医生

这个要看医院了,我们医院是周三和周五出结果

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好的,谢谢您

董丹丹医生

不客气哦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
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