股骨颈骨折严重吗?

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朱家佳 脊柱科 医师
郑州大学第二附属医院
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郑州市
问题描述:请问医生这种股骨颈骨折严重吗?后期容易引起股骨头坏死吗?(女,27岁)
分析及建议手术是没有问题的。这个位置距骨骨头还是有一段距离的,所以骨头坏死的几率并不大,恢复好的话,一般不会出现这种问题,关节炎一般不会出现,你说的遇冷关节处会疼,这个可以用一些活血和营养骨质的药物。一般来说都会有比较明显的改善,骨折是可以完全愈合,那是骨骺,骨骺损伤是比较微小的,不影响生长发育,一般骨折之后是会出现关节僵硬,这种情况慢慢进行活动锻炼就行了,不需要硬掰。随着功能活动锻炼,慢慢是会恢复的,可以坐着,注意骨折那里不要活动,固定的还是比较牢固的,皮肤凹陷不要紧,这个会恢复的,等克氏针拔下来就好了,那这样的话会引起疼痛的,尽量不要让他顶着。
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咨询时间: 2021-05-04
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患者

请问医生这种股骨颈骨折严重吗?后期容易引起股骨头坏死吗?(女,27岁)
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朱家佳医生

您好,这种情况有多长时间了?

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患者

术后38天了

朱家佳医生

有手术后的片子吗?

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患者

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朱家佳医生

手术是没有问题的。

朱家佳医生

这个位置距骨骨头还是有一段距离的,所以骨头坏死的几率并不大

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患者

那愈合后会有后遗症吗?比如关节炎,阴雨天骨折部位会痛等等?

朱家佳医生

恢复好的话一般不会出现这种问题

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患者

如果出现了,能根治吗?

朱家佳医生

关节炎一般不会出现

朱家佳医生

你说的遇冷关节处会疼,这个可以用一些活血和营养骨质的药物。一般来说都会有比较明显的改善

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患者

因为是男孩,以后肯定会剧烈运动,这个部位骨折过还能跟正常人一样剧烈运动吗?

朱家佳医生

可以的

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患者

我看别人的股骨头跟股骨颈都是无缝连接的,为什么我们的中间有一条缝?

朱家佳医生

骨折是可以完全愈合

朱家佳医生

那是骨骺

朱家佳医生

儿童和青少年才有

朱家佳医生

成年之后就没有了

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患者

我看针穿过骨骺了,会不会限制骨头生长造成两条腿不一样长?

朱家佳医生

不好意思,刚才比较忙了。

朱家佳医生

骨骺损伤是比较微小的,不影响生长发育

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患者

没关系,我问我的,您不忙的时候回复我就行了。我们出院医嘱上说继续佩戴支具一个半月,这一个半月伤腿一直没动,到时候取支具后腿是不是就僵硬了?要硬扳腿吗?

朱家佳医生

是的,一般骨折之后是会出现关节僵硬,这种情况慢慢进行活动锻炼就行了,不需要硬掰。随着功能活动锻炼,慢慢是会恢复的

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患者

好的,那我们一个半月后取了支具能坐吗?能侧卧吗?

朱家佳医生

可以做

朱家佳医生

侧卧的话受伤的一侧在上面

朱家佳医生

可以坐着

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患者

是不是只要不下地,一些常见的基础运动都可以做?

朱家佳医生

是的,注意骨折那里不要活动

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患者

好的。因为有两根针是外漏的,所以把支具的那个位置剪了个洞,孩子不老实老扭动,导致洞的边缘老别着针,每天都得用手托着他的屁股和背往下移动腿,这个动作影响骨折愈合吗?

朱家佳医生

不影响

朱家佳医生

固定的还是比较牢固的

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患者

有时候孩子指着伤口位置吵腿疼,不知道是不是别着针了,挪一下位置就不疼了,我看针被顶的那块皮肤都凹下去一块,这种情况有影响吗?

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患者

会不会是骨头疼啊,他还小也表达不清楚

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患者

反正挪下腿的位置就不疼了

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患者

我没表述清楚,是挪支具的位置,把支具往下拽一些就不疼了

朱家佳医生

那个克氏针是不是顶到支具了?

朱家佳医生

皮肤凹陷不要紧,这个会恢复的

朱家佳医生

等克氏针拔下来就好了

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患者

是经常被支具上剪的洞的边缘顶着

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患者

顶的疼也没关系吗?

朱家佳医生

那这样的话会引起疼痛的

朱家佳医生

尽量不要让他顶着

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患者

那影响骨折愈合吗?

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患者

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患者

我圈的那个位置

朱家佳医生

不影响,因为也不是一个克氏针固定,还有另外两个螺钉在固定,另外两个螺钉才是死主要固定作用的

朱家佳医生

不影响

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患者

那就行,谢谢朱医生,非常感谢🙏

朱家佳医生

嗯嗯不客气

朱家佳医生

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