开颅手术造成面瘫说话嘴歪怎么办

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执业资质已审核通过
冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:医生您好,我之前找过您看过几次,十五个月前开颅手术造成面瘫,但手术后半年只是面瘫说话嘴歪,没有神经方面的不适,但手术后半年最开始失眠,仍后慢慢发展到面部经常麻,胀等不适,而且位置不固定,耳鼻喉科,神经外科等做了CT核磁共振都说没问题。三个月前找您看了说可能是植物神经功能紊乱,让我吃黛力新,这两个多月每天一颗吃黛力新确实有用。前几天您说黛力新不能长期用,让我改吃来士普,我这几天试过几次停黛力新改吃来士普都不行,一停当天都难受,不知道还有什么药物能代替黛力新吗?(男,48岁)而且还有一颗阿普唑仑也不能停,白天都吃一颗阿普唑仑舒服很多。
分析及建议: 如果黛力新没有副作用可以再服用2-3个月再停用,也可以换为怡诺思(文拉法辛)看看,需要的话这里可以开药,怡诺思,每天1次,每次1片,第一周和黛力新重叠7天。第二周黛力新隔天服用,满14天再停用黛力新来士普可以暂停,托吡酯是治疗癫痫的,这个药没有治疗焦虑的作用,说明书都没这么写,你没有焦虑情况,你是焦虑引起的躯体症状,这两个概念存在差异,你没有焦虑情绪,你是焦虑引起的躯体症状。
咨询时间: 2024-01-20
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医生您好,我之前找过您看过几次,十五个月前开颅手术造成面瘫,但手术后半年只是面瘫说话嘴歪,没有神经方面的不适,但手术后半年最开始失眠,仍后慢慢发展到面部经常麻,胀等不适,而且位置不固定,耳鼻喉科,神经外科等做了CT,核磁共振都说没问题。三个月前找您看了说可能是植物神经功能紊乱,让我吃黛力新,这两个多月每天一颗吃黛力新确实有用。前几天您说黛力新不能长期用,让我改吃来士普,我这几天试过几次停黛力新改吃来士普都不行,一停当天都难受,不知道还有什么药物能代替黛力新吗?(男,48岁)
而且还有一颗阿普唑仑也不能停,白天都吃一颗阿普唑仑舒服很多。

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和复诊!

冼文彪医生

请问服用黛力新期间有没什么副作用?

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患者

服用黛力新没有任何副作用

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患者

应该还坚持吃几个月疾病会治愈,现在虽然只吃了两个月多一点,但停药的面部不适也没之前面积大了。

冼文彪医生

如果黛力新没有副作用可以再服用2-3个月再停用

冼文彪医生

也可以换为怡诺思(文拉法辛)看看

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患者

怡诺思我们能在网上买到吗?

冼文彪医生

可以,需要的话这里可以开药

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患者

您开吧

冼文彪医生

怡诺思,每天1次,每次1片

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患者

也是早餐后服用吗?

冼文彪医生

是的,第一周和黛力新重叠7天。第二周黛力新隔天服用,满14天再停用黛力新

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患者

服这两种药物那来士普可以暂停吗?

冼文彪医生

来士普可以暂停

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患者

好的,谢谢您!

冼文彪医生

不用谢💝

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患者

网上有说托吡酯可以代替黛力新,您认为可以吗?

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患者

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患者

如果怡诺思可以就好,我担心怡诺思也不行,所以想再准备一个代替方案,托吡酯可以试一下吗?

冼文彪医生

托吡酯是治疗癫痫的

冼文彪医生

这个药没有治疗焦虑的作用,说明书都没这么写

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患者

但医生给我做了焦虑的评分项,除了失眠,其他项都是正常人一样,不知道为什么就是这边面部这么不舒服?

冼文彪医生

这两个概念存在差异

冼文彪医生

你没有焦虑情绪,你是焦虑引起的躯体症状

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患者

哦,那我先按您的处方吃药吧!谢谢您!晚安!

冼文彪医生

不用谢!晚安

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 主治医师
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